Експерти HiPP для контролю рівня цукру в крові

У новонароджених із ризиком гіпоглікемії майже завжди розвивається в перші 12 годин життя
04.2019
Автор професор Е. Хармс, Університетська дитяча лікарня Мюнстера
З різних причин у багатьох новонароджених підвищений ризик розвитку постнатальної гіпоглікемії, що в подальшому призводить до моніторингу цукру в крові після пологів за допомогою кількох проб крові. Але як довго слід продовжувати моніторинг рівня цукру в крові, якщо існує ризик?
Зараз з цього питання представлені результати дослідження з Нідерландів [1]. У дослідження було включено 1570 новонароджених з одним або декількома ризиками, такими як передчасні пологи, діабет або гестаційний діабет матері, вага 90-го процентиля при народженні. 762 дитини, тобто приблизно у половини була принаймні одна гіпоглікемія. Третина гіпоглікемій були важкими (≤ 27 мг/дл), дві третини - помірними (≤ 40 мг/дл). У 96,7% дітей перша гіпоглікемія відбулася протягом перших 6 годин життя. Після 12-ї години життя перша поміркована гіпоглікемія мала місце лише у 3 немовлят з дефіцитом (маса тіла ≤ 10-й ПК) та 2 гіпертрофічних новонароджених (маса тіла ≥ 90-го ПК). Перша гіпоглікемія у дітей хворих на діабет матерів сталася протягом перших 12 годин життя.
Висновок: Автори дійшли висновку, що моніторинг глюкози можна припинити через 12 годин без ознак гіпоглікемії, за винятком недоношених або надмірно вагомих новонароджених, для яких моніторинг слід продовжувати до 24 годин.
Коментар: Відбір проб крові болючий, а також дуже непопулярний серед матерів. Це дослідження є хорошою основою для обмеження часового обмеження моніторингу рівня цукру в крові.
Повноваження: [1] Бланк C, van Dillen J & Hogeveen M (2018) Первинне застереження: можливе попереднє припинення моніторингу глюкози. Eur J Pediatr 177: 1239-1245.