Електронна кардіологія Ліва серцева недостатність - причини
Серцево-судинні захворювання
ЛЕВОГО СЕРЦЯ
Визначення
Деякі пояснення
Симптоми
Як діагностувати?
Причини
Еволюція
Лікування, висновок
Можна виділити два аспекти: причини власне лівої серцевої недостатності, які відповідають хворобам серця, та захворювання, що відповідають за декомпенсацію:
1 - Причини лівої серцевої недостатності
а- Хвороби серця
* Серцева недостатність через пошкодження артерій серця, найчастіша причина лівошлуночкової недостатності.
Інфаркт міокарда може бути причиною гострої або хронічної серцевої недостатності.
Насправді, інфаркт міокарда спричиняє загибель великої кількості клітин серцевого м’яза, які, таким чином, більше не зможуть скорочуватися. На більш просунутій стадії розвиваються ділянки, які не мають властивості скорочення серцевого м’яза: це тоді випадок фіброзу серцевого м’яза.
* Пряме пошкодження серцевого м’яза
- У деяких випадках м’яз серця атрофується, не знаючи точної причини. Ця атрофія відповідає за розширення камер серця, зокрема лівого шлуночка.
Цю хворобу лікарі називають «розширеною кардіоміопатією» і найчастіше причина невідома. У виняткових випадках виявляється причина: хронічний алкоголізм, колагенова хвороба, вірусне ураження серцевого м’яза, токсичність певних препаратів та променева терапія.
- Іноді, навпаки, серцевий м’яз збільшується в розмірі (або «гіпертрофію»), не виділяючи жодної причини. Лікарі називають це захворювання "гіпертрофічною кардіоміопатією".
- Нарешті, серцевий м’яз іноді втрачає свої еластичні властивості і заважає серцю нормально наповнюватися. Дійсно, при наповненні серце вже не може розслабитися, що обмежує кількість крові, що міститься в камерах серця.
Це захворювання називається рестриктивною кардіоміопатією. Це пов’язано зі зміною структури серцевого м’яза, причина якого часто невідома, або може бути пов’язана з гемохроматозом або амілоїдозом.
б- Хвороби серця через пошкодження клапанів серця
Мітральна недостатність та аортальна недостатність часто прогресують до недостатності лівого шлуночка. Найчастіше лівошлуночкова недостатність прогресує, але може бути гострою та раптовою.
Аортальний стеноз спричиняє перевантаження лівого шлуночка тиском.
Недостатність лівого шлуночка є переломним моментом у випадку аортального стенозу і вимагає швидкої операції.
Мітральний стеноз рідше відповідає за ліву серцеву недостатність.
в- Вроджені вади серця
Міжшлуночковий зв’язок і стійка артеріальна протока можуть супроводжуватися серцевою недостатністю.
г- Несерцеві причини
- Високий кров'яний тиск - найпоширеніша причина позасерцевих причин.
- Гіпертиреоз, анемія, дефіцит вітаміну В1, артеріовенозні нориці, хвороба Педжета - рідкісні причини серцевої недостатності.
2 - Фактори, що запускають ліву серцеву недостатність
Найчастіше відхилення в дієті (надмірне вживання води та солі) або лікування є причиною таких декомпенсацій: невідповідне зменшення діуретичного лікування, скасування обмеження у воді та солі.
Лихоманка та інфекційні синдроми часто відповідають за декомпенсацію серцевої недостатності.
Серцеві аритмії, які часто супроводжують серцеві захворювання, спричиняють зменшення серцевого викиду. Часто бере участь фібриляція передсердь, але рідше шлуночкові аритмії є більш серйозними.
Легеневі емболії є як джерелом серцевої недостатності, так і фактором декомпенсації.
Гіпотиреоз, або особливо гіпертиреоз, введення нестероїдного протизапального лікування, вагітність та загострення ниркової недостатності - фактори декомпенсації, які зустрічаються рідше.
EatMaigrir.fr
Худнути без дієти.
Medinfos.com
Більше 200 файлів
медичний Інтернет.
Гіпертонія
Повний сайт на
гіпертонія.