Енциклопедія охорони здоров’я нирок (інтерстиціальний нефрит, гломерулонефрит)
Може вражати різні ділянки нирок
Словник здоров’я: запалення нирок (інтерстиціальний нефрит, гломерулонефрит)
18 жовтня 2019 р. - 13:53
Запалення нирок: так відрізняються прояви
Нирки розташовані праворуч і ліворуч від хребта, на рівні останньої реберної дуги. Орган повинен очищати кров, виводити із сечею відфільтровані відходи та регулювати водний та електролітний баланс. Компоненти нирок називаються нефронами, які оточені тканиною (інтерстицій) і складаються з ниркових тільців (клубочка) та ниркових канальців. Залежно від того, звідки виникло запалення нирок, лікарі говорять або про гломерулонефрит, або про інтерстиціальний нефрит. Якщо порожнина в середині органу запалюється, це запалення ниркової миски (пієлонефрит).
причина
Гломерулонефрит - загальний термін для декількох запальних захворювань нирок. Зазвичай уражаються обидві нирки, ниркові тільця завжди запалюються. Гломерулонефрит - це аутоімунне захворювання, тому воно викликане збоями в роботі імунної системи. Медичні працівники розрізняють первинний та вторинний гломерулонефрит. Вторинне захворювання виникає в результаті іншого захворювання. Часто це інфекційні захворювання, інші імунні або онкологічні захворювання. Препарати, що містять пеніциламін, ртуть або золото, також можуть бути відповідальними за гломерулонефрит.
Інтерстиціальний нефрит часто є наслідком гіперчутливості до ліків. Це призводить до алергічної реакції. Тригерами можуть бути антибіотики, цитостатики, вірусостатики, діуретики або нестероїдні протизапальні препарати. Ацетилсаліцилова кислота, парацетамол, піразолони або кодеїн, серед іншого, відповідають за хронічний перебіг, який здебільшого виникає внаслідок щоденного прийому знеболюючих препаратів протягом багатьох років. Інтерстиціальний нефрит також може бути викликаний бактеріями або вірусами.
Симптоми
Оскільки при двох захворюваннях уражаються різні ділянки нирок, симптоми також відрізняються. Гломерулонефрит, як правило, протікає без болю і тому виявляється лише пізно - зазвичай під час планових обстежень. Можливими симптомами при подальшому перебігу хвороби є помутніння або почервоніння сечі, затримка води на обличчі або високий кров’яний тиск.
У разі інтерстиціального нефриту симптоми зазвичай дуже нормальні. При гострих захворюваннях пацієнти відзначають лихоманку, біль у суглобах, кров’янисту або каламутну сечу або зміни шкіри. При хронічному перебігу виникають такі симптоми, як жовто-коричневий колір шкіри, сухий вигляд або головний біль.
діагностика
Історія хвороби, яка супроводжується фізичним оглядом, може надати лікареві початкові підказки про наявність інфекції нирок. Зазвичай після цього проводиться аналіз сечі та крові; якщо є сумніви, може знадобитися біопсія під місцевою анестезією.
лікування
Лікування запалення нирок відрізняється залежно від причини та симптомів. Якщо хворобу розпізнати вчасно, шанси на одужання хороші. Медикаментозне лікування, як правило, не потрібно, якщо в сечі виявляється лише невелика кількість білка та крові. Однак важливі регулярні перевірки та достатнє споживання рідини.
При запущеному гломерулонефриті терапія глюкокортикоїдами або імунодепресантами може бути успішною. Препарати пригнічують запальну реакцію та пригнічують імунну систему. Для того, щоб вилікувати інтерстиціальний нефрит, викликаючі препарати необхідно негайно припинити. На пізніх стадіях вводяться препарати, що містять кортизон. Діаліз або трансплантація можуть знадобитися, якщо пошкодження нирок добре прогресує.
Важлива примітка: Ця стаття не може замінити візит до лікаря. Він містить лише загальну інформацію і тому ніколи не повинен використовуватися для самодіагностики або самолікування.