Ендоскопія травної системи Cand, Cum; Чому це зроблено
Про ендоскопію верхніх відділів травлення (шлункової) - загальна інформація
Ендоскопія травлення - це нехірургічна процедура, яка застосовується для дослідження верхніх відділів травного тракту пацієнта. Ця процедура дозволяє лікарю детально спостерігати за стравоходом і шлунком пацієнта, який має проблеми з травленням, такі як гастроезофагеальна рефлюксна хвороба або виразка шлунка.
Що таке ендоскопія верхніх відділів травлення
Ендоскопія верхніх відділів травлення (іноді її називають ендоскопією верхніх відділів шлунково-кишкового тракту або стравоходу-гастро-дуоденоскопією або гастроскопією) - це процедура, яка досліджує стравохід і верхні відділи кишкового тракту. Ендоскоп вводять у рот, а процедуру проводить гастроентеролог.
За допомогою ендоскопа - тонкої та гнучкої трубки, до якої прикріплені джерело світла та камера, лікар може бачити зображення вашого травного тракту в режимі реального часу на кольоровому телевізійному моніторі.
Види шлункової ендоскопії
Під час ендоскопії верхніх відділів травлення ендоскоп легко вводиться через рот і горло в стравохід, що дозволяє фахівцеві побачити стравохід, шлунок та верхню частину тонкої кишки.
Подібним чином ендоскоп можна ввести в товсту кишку (товсту кишку) через пряму кишку, щоб лікар оглянув цю частину кишечника пацієнта. Ця процедура називається колоноскопією або сигмоїдоскопією, залежно від того, на якій відстані знаходиться досліджувана область товстої кишки.
Ендоскопічне ультразвукове дослідження (або EUS) поєднує ендоскопію верхніх відділів травлення та ультразвукове дослідження, завдяки чому лікар може отримати зображення та інформацію про різні відділи травного тракту пацієнта.
Коли лікар рекомендує ендоскопію верхніх відділів травлення
Якщо вам цікаво, навіщо потрібна ендоскопія верхніх відділів травлення, ви повинні знати, що лікарі часто рекомендують таку ендоскопію для оцінки:
- виразка шлунка, гастрит або утруднене ковтання
- кровотеча з травного тракту
- закупорки в стравоході
- Гастроезофагеальна рефлюксна хвороба
- інші захворювання шлунково-кишкового тракту.
Для цього рекомендується ендоскопія травлення
Ендоскопія може бути рекомендована як для виявлення стану, так і для підтвердження діагнозу або лікування захворювання. У той же час за допомогою ендоскопії травлення можна взяти зразок тканини для проведення біопсії.
Ендоскопія, що проводиться для діагностики стану
Ендоскопія верхніх відділів травлення може бути рекомендована, якщо у пацієнта є симптоми, що свідчать про проблеми зі шлунком, стравоходом або дванадцятипалою кишкою: біль у животі, печія або розлад шлунку, стійка нудота, утруднене ковтання або біль під час ковтання, низький рівень еритроцитів ( анемія), яка може бути викликана стійкою внутрішньою кровотечею. У такій ситуації лікар може виявити причину, яка викликає ці неприємні симптоми.
Ендоскопія проводиться для підтвердження діагнозу
Ендоскопія травлення також використовується для підтвердження або спростування станів, про які підозрює лікар: виразка шлунка, гастроезофагеальна рефлюксна хвороба, целіакія, стравохід Барре, портальна гіпертензія, рак шлунка або рак стравоходу.
Ендоскопія проводиться з лікувальною метою
Для лікування деяких проблем, що вражають стравохід, шлунок або дванадцятипалу кишку, також може бути проведена стравохідно-гастро-дуоденоскопія або гастроскопія. Ендоскопію травлення можна використовувати для зупинки кровотечі зсередини шлунка або стравоходу, розширення вузького відділу стравоходу, що спричиняє біль або утруднення ковтання, для видалення ракових пухлин, поліпів або неракових мас або сторонніх предметів, для забезпечення необхідними поживними речовинами (коли лікарі повинні ввести трубку в шлунок, коли людина не може нормально харчуватися) або припікати певні ураження.
Ризики ендоскопії органів травлення
Ендоскопія є безпечною медичною процедурою, але існує кілька ризиків, яким піддається пацієнт - ось про що йдеться:
• Повітряна куля після виконання цієї процедури
• Легкі судоми після процедури
• Відчуття оніміння горла через анестетика, яке зберігається протягом декількох годин
• Інфікування обстежуваної області - це трапляється, коли під час ендоскопії проводяться інші медичні процедури.
• Постійні болі в обстежуваній області
• Перфорація стравоходу або стінки шлунка - трапляється у 1 пацієнта з 2500-11000
• Легка внутрішня кровотеча, яка лікується шляхом ендоскопічного припікання, якщо вони не зупиняються самостійно.
Зверніться до лікаря невідкладної допомоги, якщо після ендоскопії у вас є такі симптоми:
• Дуже темний стілець
• Постійні сильні болі в животі
• Блювота (наявність крові у блювоті).
Протипоказання до ендоскопії верхніх відділів травлення
Бувають ситуації, коли ендоскопія протипоказана:
• Перфорація у верхніх відділах шлунково-кишкового тракту
• Кома (за винятком ситуацій, коли пацієнт інтубується).
Як провести ендоскопію верхніх відділів травлення
Людина, яка проводить ендоскопію травлення, є гастроентерологом, але залежно від проблеми пацієнта він може належати до інших галузей медицини. Іноді цю процедуру виконують інші лікарі, наприклад, шлунково-кишкові хірурги.
Ендоскопія має кілька назв, залежно від тієї частини шлунково-кишкового тракту, яку хоче перевірити лікар. Ендоскопія верхніх відділів травлення (ендоскопія верхніх відділів шлунково-кишкового тракту) - це процедура, яка дозволяє лікарю оглянути стравохід, шлунок та першу частину тонкої кишки (дванадцятипалої кишки).
Підготовка пацієнта до ендоскопії верхніх відділів травлення
Ваш лікар дасть вам вказівки щодо підготовки верхніх відділів травного тракту до ендоскопії органів травлення. Їх слід дотримуватися як через те, що вони сприятимуть відповідним результатам процедури, а також тому, що вони мінімізують дискомфорт, а також ризик ускладнень.
Дієта перед ендоскопією травлення
Якщо ви збираєтеся робити ендоскопію верхніх відділів травлення, ваш лікар попросить вас нічого не їсти з вечора до процедури. За 6 годин до ендоскопії ви також припините споживання рідини. Також, щоб не вплинути на результати, лікарі радять нам не вживати червоні напої або продукти перед ендоскопією (томатний суп, томатний сік, полуничний сік).
Тимчасове припинення антикоагулянтної та антитромбоцитарної терапії
Ваш лікар може також рекомендувати тимчасове припинення терапії антикоагулянтами та антиагрегантами, оскільки вони можуть сприяти кровотечам у травному тракті під час процедури. Інші ліки також можуть впливати на стан пацієнта під час процедури, тому важливо поговорити зі своїм лікарем про будь-які ліки, які ви приймаєте, незалежно від того, це рецепт чи ні.
Виконання ендоскопії верхніх відділів травлення, поетапно
Ендоскопія травлення, як правило, не болюча, і більшість пацієнтів кажуть, що вони відчувають лише незначний дискомфорт, подібний до порушення травлення або болю в горлі. Ендоскоп буде обережно введений в тіло пацієнта, на рот (шию), якщо це ендоскопія верхніх відділів травного тракту. Лікар, який проводить процедуру, помістить ендоскоп в задню частину рота і попросить пацієнта проковтнути першу частину тонкої трубки. Потім ендоскоп буде спрямований вниз по стравоходу до шлунка пацієнта.
Ендоскопія травлення зазвичай займає менше 15 хвилин, хоча іноді процедура може зайняти більше часу, якщо застосовується для лікування захворювання. Зазвичай це проводиться без необхідності госпіталізації пацієнта, а це означає, що він не буде ночувати в лікарні.
Процедуру найчастіше проводять, поки пацієнт у свідомості. Йому можуть дати місцевий анестетик для оніміння ділянки тіла. Наприклад, це може бути у формі спрею або цукерки, схожої на кашель. Однак пацієнт може за бажанням вибрати заспокійливий засіб.
Відновлення після ендоскопії верхніх відділів травлення
Відновлення після ендоскопії верхніх відділів травлення триває близько години, за цей час ефекти седативних препаратів зникають. Протягом цього часу рекомендується супроводжувати пацієнта. Протягом усього дня рекомендується не керувати транспортними засобами будь-якого виду. В ідеалі, в день, коли ви робите ендоскопію, ви не повинні повертатися на роботу, а йти додому і відпочивати.
У горлі може бути відчуття здуття живота або болю або дискомфорту, але загалом ці симптоми покращуються протягом декількох годин. Рекомендується вживати м’яку їжу, яка додатково не нападає на сенсибілізовану область.