Епідемія шигельозу у дітей в Ізраїлі
Автор: Жак МОРВАН
Біографія
Посилання, що цікавлять
В Ізраїлі медичні службовці повідомили про майже 300 випадків дизентерії шигел у дітей.
Найбільш уражені райони - Єрусалим та Ашкелон. Збільшення кількості випадків, здається, відбувається щороку протягом літніх місяців, але цього року збільшення 2016 року більше, ніж у попереднє літо.
Шигельоз - це діарейне захворювання, яке найбільш поширене в тропіках. Він є ендемічним протягом року в країнах, що розвиваються, із спалахами епідемій у певні сезони або під час гуманітарних катастроф.
Викликається бактеріями, що належать до роду шигел. Найпоширенішими видами в країнах, що розвиваються, і відповідають за найважчі симптоми, є Shigella flexneri, що викликає ендемічну форму захворювання, та Shigella dysenteriae серотипу 1 (або паличка Shiga), відповідальна за раптові епідемії. Інший вид, Shigella sonnei, поширений у країнах, що розвиваються, та в індустріальних країнах.
Шигельоз є переважно хворобою недостатньої гігієни з фекально-пероральним шляхом. Люди є єдиним резервуаром і можуть вилучати ці бактерії зі свого стільця тижнями після епізоду дизентерії. Найчастіше передача відбувається безпосередньо, від пацієнта до оточуючих. Вода та їжа, забруднені забрудненим послідом, також можуть передавати хворобу. Мухи також можуть бути фактором поширення інфекції.
Гостра дизентерійна форма, характерна для дорослих, починається раптово, після короткої інкубації. Характеризується болями в животі, які часто супроводжуються блювотою, напругою і постійним виділенням незліченних стільців, слизово-кров’янистих і гнійних, навіть іноді геморагічних. Температура висока, з погіршенням загального стану. Зазвичай пацієнт виліковується спонтанно протягом декількох днів і швидше після прийому антибіотиків.
Можуть виникати гострі ускладнення, особливо у немовлят та дітей раннього віку: гіпоглікемія, бактеріємія або септицемія, дегідратація, колапс, гостра ниркова недостатність, кишкова непрохідність, перитоніт. Хронічні ускладнення призводять до тривалого недоїдання із серйозною відмовою у розвитку.
- На відміну від інших діарейних захворювань, шигельоз не можна лікувати лише регідратацією. Як правило, антибіотики дозволяють швидко одужати без наслідків.