Епідеміологія Чому брак сну товстить
Мейєр, Рудігер
У рандомізованому дослідженні навіть один нічний сон призвів до того, що організм накопичував більше жиру і розщеплював м’язові білки. Зрештою, відсутність сну може призвести до ожиріння, метаболічного синдрому та діабету 2 типу.
Епідеміологічні дослідження показали, що люди з хронічним недосипанням, а також працівники, що працюють на зміні, мають підвищений ризик ожиріння або діабету 2 типу. Відсутність сну також заважає дотримуватися дієти. В ході дослідження дієти суб’єкти із зайвою вагою втрачали менше ваги, коли час сну скорочували з восьми з половиною до п’яти з половиною годин.
Група під керівництвом Джонатана Седернеса з Університету Упсали дослідила причини в рандомізованому дослідженні (Science Advances, 2018; 4: eaar8590). Вони запросили 15 здорових суб'єктів нормальної ваги провести дві ночі в лабораторії. Однієї ночі світло було вимкнено о пів на десяту, а випробовуваних попросили спати до сьомої ранку. Піддослідні також провели другу ніч лежачи в ліжку, але не спали до наступного ранку.
Вранці після двох ночей у суб'єктів брали біопсію з скелетних м'язів та підшкірної жирової клітковини. Дослідження показали, що відсутність сну в м'язових клітинах призвело до зменшення гліколізу. Отже, клітини використовували менше глюкози, що могло бути причиною підвищення рівня цукру в крові, яке відбулося під час подальшого перорального стрес-тесту на глюкозу. Замість глюкози м’язові клітини все частіше вдаються до білків для забезпечення їх енергією. Цей катаболічний метаболізм, можливо, був спричинений підвищеною секрецією глюкокортикоїдів з наднирників. У будь-якому випадку, рівень кортизолу був підвищений після безсонної ночі. У жирових клітинах відбулася протилежна реакція. Ферменти гліколізу були більш активними. Імовірно, жирові клітини намагалися використовувати або зберігати глюкозу, що надходить через кров: у жирових клітинах гліколіз забезпечує сировину для накопичення жирових запасів.
Одна безсонна ніч призвела до зміни енергетичного обміну, що в довгостроковій перспективі може призвести до збільшення ваги та діабету 2 типу. Наслідки очікуються недовго. Попереднє дослідження показало, що вже п’ять ночей із лише чотирма годинами сну призводять до набору ваги, в результаті чого, крім зміни обміну речовин, підвищений апетит через відсутність сну може зіграти свою роль (Sleep, 2013; 36: 981-990).
На думку Седернеса, зміна метаболізму викликається зміною метилювання ДНК. Внаслідок цього гени вмикаються або вимикаються. Дослідники пов'язують зміни з порушенням добового ритму. Вони також можуть показати, що в скелетних м’язах активуються гени, що сприяють запаленню.
Хронічне запалення сьогодні обговорюється як пусковий механізм для артеріосклеротичних змін. Таким чином, результати дослідження дають пояснення збільшенню ожиріння, діабету та серцево-судинних захворювань у сучасному суспільстві "цілодобово та без вихідних", в якому сном часто нехтують. ■