Фактори ризику профілактики остеопорозу

Є фактори, що сприяють втраті кісткової маси, на які ви не можете вплинути самі. Але є й такі, які пов’язані із способом життя і яких можна уникнути.

Ризик, якого можна уникнути: що може спричинити остеопороз?

Сімейний стрес (особливо батьки з переломом шийки стегна)
Високий вік
Дефіцит вітаміну D
Дієта з низьким вмістом кальцію
Прискорена втрата кісткової маси під час менопаузи
Тривале використання деяких ліків (наприклад, кортизону; інгібітори ароматази при раку молочної залози; терапія відміни андрогенів після раку простати; протиепілептичні препарати, інгібітори протонної помпи (так звані ІПП) для інгібування шлункової кислоти)
депресія
Подовжений постільний режим або знерухомлення в інвалідному візку
Низька вага (ІМТ менше 20 кг/м2)
Надмірне вживання алкоголю
Дим

Остеопороз не починається у віці 50 років, але має давню історію. Чи захворієте ви пізніше на остеопороз, частково залежить від того, чи накопичили ви достатньо "капіталу" в кістках у дитинстві.

Ви не можете цього запобігти

Наприклад, на спадкові фактори впливати не можна. Природна, але шкідлива зміна гормонального балансу під час менопаузи також не піддається контролю пацієнта. Вагітність та годування груддю не призводять до збільшення втрати кісткової тканини через гормонів, а скоріше через підвищені вимоги до мінералізації малого скелета, для чого доводиться мобілізувати велику кількість кальцію - з надійних добрих запасів у кістках майбутньої матері.

Наслідок захворювань

Багато хвороб також призводять до остеопорозу, наприклад, бронхіальна астма, хвороби серця, ревматизм та трансплантація. Крім того, багато препаратів негативно впливають на кістки, особливо кортизон. Крім того, деякі методи лікування раку також все більше відіграють певну роль - інгібітори ароматази при лікуванні раку молочної залози погіршують щільність кісток, як і терапія відміною гормонів, яка застосовується при раку молочної залози, ендометріозі, а також при раку простати.

Порада щодо кортизону

Тому у кожного пацієнта, якому доводиться приймати препарат кортизону більше шести місяців, слід перевірити щільність кісткової тканини.

Жінки страждають частіше, ніж чоловіки

75 відсотків хворих на остеопороз - це жінки.

З одного боку, це пов'язано з тим, що вони накопичують менше коркової (зовнішньої, твердої) кістки і більше трабекулярної (внутрішньої) кістки, з якої кальцій і, отже, щільність кісток дуже швидко, коли це необхідно - наприклад, під час вагітності, - а також коли гормони виводяться демонтується. У чоловіків відсоток коркової кістки вищий.
Крім того, жінки втрачають від двох до чотирьох відсотків своєї кісткової маси на рік під час гормональної зміни менопаузи. Приблизно чверть усіх жінок за цей час втрачає особливо велику щільність кісткової тканини - ці "швидкі невдахи" більш схильні до ризику остеопорозу.

Справді: Зі збільшенням тривалості життя все більше чоловіків хворіють на остеопороз. Тим часом все більше дітей, підлітків та молодих людей страждають на остеопороз через відсутність фізичних вправ та неправильне харчування. Навіть після вагітності може статися втрата кісткової маси та переломи хребців.

Тому вагітним жінкам, яким загрожує остеопороз, у них вагітність двійнятами і які тривалий час прикуті до ліжка (наприклад, якщо вони намагаються народити передчасно) завжди повинні замінювати кальцій і вітамін D.

Овуляція впливає на кістки

Тривалий професійний стрес також може запобігти овуляції у молодих жінок, і це також може вплинути на кістки. Гормон жовтого тіла (прогестерон), який лише у значній кількості утворюється у жінок після овуляції, сприяє формуванню кісток. В рамках спостережного дослідження вчені з Міждисциплінарного центру остеопорозу Технічного університету Мюнхена виявили, що формування кісток лише збільшилось у другій половині циклу з овуляцією. Хоча він цього не зробив, коли в циклах не було овуляції.

Швидкі невдахи

До цих "майже невдах" належать близько 25 відсотків жінок, які втрачають надмірну кількість щільності кісткової тканини під час менопаузи, а також молоді пацієнти з раком молочної залози, які втрачають функцію яєчників в рамках хіміотерапії. Деякі з них роками лікуються препаратами, які позбавляють організм естрогену. Як результат, близько 20 відсотків з них мають підвищений ризик зламати щось протягом наступних десяти років.

Підвищений ризик розвитку остеопорозу при порушеннях харчування

Молоді худенькі дівчата повинні знати, що у них підвищений ризик розвитку остеопорозу. Застосовується таке речення: худі жінки, тонкі кістки. Це пов’язано з тим, що худорляві жінки мають менше жирової тканини; але саме тут виробляється естроген, що важливо для нарощування кісткової маси. Якщо ця худа жінка також палить і мало займається, вона стає кандидатом на ризик розвитку остеопорозу. Кожна з 200 молодих жінок уражена остепорозом.