Фемостон при клімаксі Як приймати і чим замінити інструкцію з експлуатації Грамотно про це

Фахівець статті

  • Класифікація ATC
  • Активні інгредієнти
  • Підказки
  • Форма затвердження
  • Фармакодинаміка
  • Фармакокінетика
  • Протипоказання
  • Побічні ефекти
  • Дозування та введення
  • Передозування
  • Взаємодія з іншими препаратами
  • Умови зберігання
  • довговічність
  • Фармакологічна група
  • Фармакологічний ефект

фемостон

Клімактеричний період у жінок обумовлений зменшенням вироблення статевих гормонів яєчниками. Цей процес зазвичай супроводжується поганим самопочуттям, припливами, надмірною пітливістю, дратівливістю, безсонням, порушенням роботи серця, високим кров’яним тиском, збільшенням ваги та іншими недугами. Щоб уникнути або послабити прояви менопаузи, приймайте гормональні препарати. Фемостон при клімаксі - один з найефективніших гормонів, який часто призначають лікарі.

[1], [2], [3], [4]

Класифікація ATC

Активні інгредієнти

Показання Фемостон при клімаксі

Показаннями до застосування Фемостону в менопаузі є його негативні прояви. Це двокомпонентний препарат, що складається з естрадіолу, найактивнішого статевого гормону у жінок, та дидрогестерону, стероїдного гормону, який бере участь у регуляції життєво важливих процесів.

За допомогою Фемостону проводиться замісна гормональна терапія при різних порушеннях, спричинених природною або передчасною штучною менопаузою, що призводить до зменшення синтезу естрогену. Препарат також показаний для профілактики остеопорозу та жінкам з високим ризиком переломів кісток, якщо конкретні препарати для лікування цих симптомів протипоказані або нестерпні з будь-якої причини.

[5], [6], [7], [8]

Форма затвердження

Форма випуску Фемостон - це таблетки в різних дозуваннях, про що свідчить маркування у вигляді фракції: 1/5, 1/10, 2/10. Чисельник вказує вміст в одній таблетці препарату в міліграмах естрадіолу, а знаменник - вміст прогестерону. Крім того, при виробництві Фемостону використовують такі допоміжні компоненти, як:. Колоїдний діоксид кремнію, кукурудзяний крохмаль, моногідрат лактози, стеарат магнію, для покривної речовини тощо. Фемостон по 28 таблеток, упакованих у блістери з прикріпленими до них двома кольорами днями тижня. Бічна сторона упаковки з таблетками протягом перших двох тижнів прийому позначена цифрою 1, решта - 2.

Фармакодинаміка

Естрадіол, який є діючою речовиною Фемостону, є аналогом своїх хімічних та біологічних властивостей гормону організму. Отже, фармакодинаміка препарату має компенсувати нестачу статевих гормонів, спричинену згасанням функції яєчників під час менопаузи. Це забезпечує лікування припливів, гіпергідрозу, занепокоєння, запаморочення, безсоння, головних болів, атрофії статевих органів слизових оболонок та сечовивідних шляхів.

Крім того, препарат підвищує еластичність і тонус м’язів статевих органів, сфінктерів сечового міхура. Дидрогестерон, як частина Фемостону, забезпечує нормальну структуру ендометрію, запобігає його патологічне розростання. Це ефективний профілактичний засіб при остеопорозі та переломах, пригнічує зменшення кісткової маси.

[9]

Фармакокінетика

Фармакокінетика Фемостона свідчить, що як препарат для замісної гормональної замісної терапії препарат, що потрапляє всередину, швидко всмоктується. В результаті метаболічних процесів естрадіол, який є невід’ємною частиною Фемостону, перетворюється в печінці на сульфат естрону та естрон (природний естроген, що виробляється холестерином). У цьому випадку загальний рівень холестерину та "поганий" (низька щільність) знижуються, а "корисний" (висока щільність) зростає. Естрадіол переважно виводиться з організму через нирки. Дидрогестерон - другий компонент, швидко всмоктується із шлунково-кишкового тракту і максимально концентрується в організмі через 0,5-2,5 години після прийому. Виводиться повністю нирками через три дні.

[10]

Протипоказання

Фемостон має ряд суттєвих протипоказань до його застосування, тому перед його призначенням необхідно пройти ряд обстежень як загального, так і гінеколога. Якщо виявлені патології, які можуть погіршитися від прийому Фемостону, лікар повинен прийняти рішення про доцільність його призначення.

Протипоказання до застосування вагітності, лактація дитини, непереносимість компонентів препарату, а також ряд захворювань. Такими захворюваннями є маткові кровотечі, невилікувана ендоментрія гіперплазія, злоякісні пухлини молочної залози, гостра закупорка вен, захворювання нирок. Також слід бути обережним при введенні препарату хворим на цукровий діабет, епілепсію, мігрень, гіпертонію, отосклероз, міому матки, жовчнокам’яну хворобу, системний червоний вовчак, ниркову недостатність, бронхіальну астму.

Серйозним фактором ризику для призначення Фемостону є ожиріння. При переважному застосуванні Фемостону від ризику ускладнень необхідно залишатися під наглядом лікаря, а коли з’являються перші симптоми описаних захворювань (сильний головний біль, високий кров’яний тиск, пожовтіння шкіри тощо), припинити лікування. Якщо ви отримаєте значну травму та потребуєте хірургічного втручання, припиніть прийом гормонів.

Побічні ефекти Фемостон при клімаксі

Можливі побічні ефекти Фемостону при клімаксі. У 1% до 10% жінок, які проходили тест на наркотики, були головні болі, гази, нудота, болі в животі, тазі та молочних залозах, судоми ніг. Менше 1% відчували депресію, дратівливість, алергію, набряки кінцівок, збільшення наявної міоми, загострення холециститу.

Незначна частина жінок (менше 0,1%) спостерігала набряк молочних залоз, нездужання, астенію, жовтяницю. А у дуже незначної групи (0,01%) були такі прояви, як епілептична жовтяниця, блювота, ураження шкіри, інфаркт міокарда, інсульт. Тому під час лікування Фемостоном пацієнт повинен знаходитись під постійним наглядом лікаря, регулярно проходити обстеження, робити мамографію, обстежувати печінку, щитовидку та контролювати рівень цукру в крові. При виявленні найменшого відхилення слід підкреслити увагу пацієнта та направити профільного лікаря, якщо необхідно, припинити лікування.

[11]

Дозування та введення

Тип застосування та дозування Фемостону в менопаузі залежить від фази менопаузи, стану пацієнта та визначається лікуючим лікарем. Фемостон 1/10 застосовується під час перименопаузи, його прийом розрахований на цикл у 28 днів. Протягом перших 14 днів щодня приймають по одній білій таблетці (вміст естрадіолу - 1 мг). Протягом наступних 2 тижнів циклу слід випити таблетку сірого кольору (естрадіол - 1 мг і дидрогестерон - 10 мг) за тією ж схемою.

Фемостон 2/10 слід пити по рожевій таблетці (2 мг естрадіолу) протягом двох тижнів, у наступні дні - жовто-оранжевій (2 мг естрадіолу та 10 мг дидрогестерону). Жінкам, які все ще менструюють, слід починати лікування в перший день менструації. Якщо менструальні періоди нерегулярні, спочатку необхідно проводити лікування прогестином протягом 2 тижнів, а потім перейти на Фемостон. Фемостон 1/5 призначають жінкам, які перебувають у постменопаузі, тривають рік і більше, і одночасно приймають по одній таблетці на день.

[12], [13]

Фемостон 2/10 з менопаузою

Фемостон 2/10 показаний як замісна гормональна терапія в ранній менопаузі. Діючою речовиною препарату є естрадіол, дуже близький до гормону, що виробляється яєчниками. Фармакологічні властивості препарату включають регуляцію функцій статевих органів, стабілізацію обмінних процесів у кістках та вегетативної нервової системи. Дидрогестерон, що міститься в препараті, забезпечує розшарування ендометрію, що значно зменшує можливість ендометріозу та раку матки. Препарат протипоказаний при раку молочної залози, ендометріозі та інших новоутвореннях. Його не призначають при захворюваннях печінки, маткових кровотечах, і звичайно, вагітним жінкам і годуючим матерям. Лікування Фемостоном 2/10 може супроводжуватися болем у грудях, рідко запамороченням і нудотою.

[14]

Фемостон 1/10 з менопаузою

Як правило, замісна гормональна терапія починається з одного грама естрадіолу, тому спочатку призначають 1/10 Фемостону. За властивостями він подібний до Фемостону 2/10, лише відрізняється дозою від естрадіолу. У міру лікування лікар може коригувати дозу прийому, збільшуючи її. Таблетки вживають один раз на день незалежно від прийому їжі. Якщо з якоїсь причини препарат пропущений, подвійну дозу не слід приймати, щоб компенсувати втрачений час.

[15], [16], [17]

Як замінити Фемостон 1/10 на менопаузу?

Стандартна процедура замісної гормональної терапії займає 5-7 років. Через 2-3 роки прийому Фемостону 1/10 дозу можна зменшити, переходячи до 1/5. Блистер з таблетками розрахований на один цикл прийому. Немає необхідності робити перерви між циклами. Протягом усього лікування необхідно спостерігати за станом статевих органів, молочних залоз, щитовидної залози та інших органів. Терапія може тривати до тих пір, поки ризик ускладнень не перевищить терапевтичний ефект лікування. Вплив препарату на жінок старше 65 років не вивчався.

Передозування

Фемостон - один з малотоксичних препаратів. На практиці випадків передозування Фемостоном не було. Теоретично може спостерігатися нудота, блювота, запаморочення, сонливість. У разі передбачуваної передозування лікування може бути спрямоване на усунення цих симптомів.

[18], [19]

Взаємодія з іншими препаратами

При вивченні взаємодії з іншими лікарськими засобами було встановлено, що одночасний прийом Фемостону з препаратами, що активують печінкові ферменти, знижує концентрацію препарату, послаблюючи тим самим вплив естрогенів. До цих препаратів належать карбамазепін, фенітоїн, рифабутин, барбітурати, рифампіцин. З іншого боку, фітопрепарати, що містять звіробій, підвищують ефективність Фемостону. У свою чергу, Фемостон може впливати на такі препарати, як теофілін, фентаніл, такролімус, циклоспорин. Їх спільний прийом може збільшити концентрацію останніх занадто токсично, тому доцільно знизити дозу споживання.

[20], [21], [22]