Феномен Рейно, коли пальці біліють ... Фармацевт Гіфар
Феномен Рейно - це порушення кровообігу, що вражає кінцівки, головним чином пальці. Це вражає від 4 до 6% населення.
Що таке феномен Рейно ?
Первинним явищем Рейно є розлад кровообігу впливає закінчується. Він з’являється у деяких людей під впливом холоду, вологості або стресу. пальці кисті (крім великого пальця, на який зазвичай не впливає) раптово стають білий і може можливо блюнінг або почервоніти. Лінія відбілювання часто дуже різка, добре виражена на рівні пальців і супроводжується онімінням. Судоми тривають приблизно від 20 до 30 хвилин і можуть траплятися раз на тиждень від 4 до 5 разів на день для найважчих випадків.
Хвороба Рейно, явище або синдром ?
Хвороба, явище чи синдром Рейно, як ви знаходитесь навколо назв? Потрібно відрізняти:
Первинне явище Рейно, найпоширеніший і доброякісний, який раніше називали хворобою Рейно. Це аномальна реакція (в іншому випадку нормальних) кровоносних судин, причина якої залишається невідомою.
Вторинний феномен Рейно, рідше і серйозніше, також зване синдромом Рейно, викликане захворюваннями, що вражають судини, такими як склеродермія.
Який механізм стоїть за первинним явищем Рейно? ?
первинний феномен Рейно зазвичай виникає, коли організм піддається впливу холоду. Дійсно, щоб збільшити приплив крові та дозволити тілу підтримувати температуру 37 ° C, обмежуючи втрати тепла, малі артерії, як правило, мають тенденцію до звуження. У постраждалих механізм вийшов з ладу і надмірний: тому крові дуже важко дістатися до кінцівок тіла.
Фактори ризику первинного явища Рейно
Причини, що стоять позаду первинний феномен Рейно як і раніше залишаються невідомими, але гормональний фактор, схоже, втручається, оскільки це порушення кровообігу в основному вражає жінок, часто з’являється у статевому дозріванні та зникає в кожному другому випадку під час менопаузи.
Інші фактори також сприяють появі феномену Рейно:
жити в холодній країні,
приймати назальні судинозвужувальні препарати або призначені бета-адреноблокатори, наприклад у випадку високого кров’яного тиску,
практикуючи професійну діяльність, пов’язану з поводженням з обертовими або вібраційними інструментами, такими як відбійні молотки, шліфувальні машини тощо.
Вторинний феномен Рейно
При деяких аутоімунних захворюваннях, які вражають судини, таких як склеродермія, вовчак або ревматоїдний артрит, симптоми Феномен Рейно може проявлятися. Тоді ми говоримо про вторинне явище Рейно. Більш серйозно, це впливає:
зазвичай великі пальці (позбавлені під час первинного явища Рейно),
іноді ніс, вуха та язик (локалізації набагато рідше у первинних явищах Рейно),
часто стопи.
Хоча більшість випадків склеродермії починаються з явища Рейно, це лише у виняткових випадках є першим симптомом інших аутоімунних захворювань.
Рейно: що робити у випадку нападів оніміння та як їх запобігти ?
Коли з’являються симптоми явища Рейно, перше, що потрібно зробити, - це розігріти та відновити кровообіг:
зігрійте руки локально, наприклад, підклавши їх під пахви або під теплу (не гарячу) воду,
рухати руками по великих колах і рухати пальцями.
Щоб запобігти нападам, використовуйте все, що тримає руки в теплі: нагріте кермо, рукавиці, електричні рукавички, обігрівачі тощо.
Як лікувати феномен Рейно ?
Більшість явищ Рейно не потребують медикаментозного лікування. Однак у більш важких випадках деякі ліки можуть полегшити симптоми:
Блокатори кальцієвих каналів: зазвичай призначають для лікування певних проблем із серцем та високого кров’яного тиску, вони розслаблюють м’язи та розширюють дрібні судини.
Альфа-адреноблокатори: також застосовується для лікування гіпертонії, вони спрямовані на протидію дії норадреналіну, гормону, відповідального за звуження судин.
Силденафіл: Застосовуваний для лікування еректильної дисфункції, цей інгібітор фосфодіестерази 5 типу може зменшити частоту судом. Він призначений для пацієнтів, для яких інші методи лікування неефективні.
При важких явищах Рейно існує ризик виразки кінчиків пальців (ураження глибоких шарів шкіри). У цьому випадку можна давати ліки, які частково запобігають рецидивам.
Коли звертатися ?
Феномен Рейно сам по собі без гравітації. З іншого боку, коли вона важка, вона торкається великого пальця та інших частин тіла, крім рук, вона повинна потрапити на слід склеродермії. У цьому випадку краще проконсультуватися з лікарем. Потім повинні бути проведені такі дослідження, як аналіз крові на певні антитіла та капілораскопія (мікроскопічне дослідження дрібних судин).
Джерела
Завдяки професору Жану-Люку Краковському з відділення клінічної фармакології, центру клінічних досліджень CHU de Grenoble.