Фіброколоноскопія Компетентно про здоров’я на iLive
Фахівець статті
Фіброколоноскопія - це сучасний метод діагностики, який обійшов звичайну колоноскопію за своїми властивостями. Цей метод застосовується сьогодні у багатьох великих спеціалізованих медичних закладах. У чому суть цього дослідження?
Суть фіброколоноскопії
Дослідження проводиться з метою огляду прямої кишки. Робиться це за допомогою спеціального приладу - фіброколоноскопа. Набір для цієї риби містить біопсійні щипці з різними властивостями (наприклад, щипці для крокодила або щипці для щурів). Завдяки їх роботі ви можете взяти шматочок тканини прямої кишки і діагностувати її на наявність захворювань або злоякісних пухлин.
Пристрій також включає щітки для чищення, набір клапанів для циліндрів, з яких складається фіброколоноскоп, та окуляри для огляду стану прямої кишки та товстої кишки. Сам пристрій нагадує гнучку комбінацію волокон, які мають тенденцію проводити світло. Через цю властивість лікар може бачити стан прямої кишки та товстої кишки на моніторі.

За допомогою фіброколоноскопа можна навіть робити операції, не роблячи великих розрізів - ендоскопію. Під час такої операції пухлини або поліпи можна видалити з прямої кишки або товстої кишки без необхідності хірургічного втручання.
Які завдання фіброколоноскопії?
Цей метод високоточної діагностики проводиться у хворих на коліт, хворобу Гіршпрунга, хворобу Крона, пухлини товстої кишки, виявлення чужорідних тіл, підозр на поліпи або рак.
Фіброколоноскопія відрізняється від інших методів діагностики тим, що ви можете відтиснути шматочок тканини для дослідження. Це дослідження називається гістологічним - під мікроскопом вони досліджують тканини, попередньо забарвлені спеціальним барвником, щоб виявити в них відхилення, особливо пухлини. Ось чому фіброколоноскопія настільки популярна при діагностиці раку.
Ще однією важливою метою фіброколоноскопії є позбавлення від доброякісних пухлин товстої кишки, особливо від поліпів. Крім того, перевага цього методу полягає в тому, що поліпи видаляються безпосередньо під час обстеження. Ваші тканини можна негайно перевірити на наявність злоякісних пухлин, щоб запобігти їх. Справа в тому, що збільшена кількість поліпів свідчить про підвищений ризик розвитку раку.
Як підготуватися до фіброколоноскопії?
Перш ніж досліджувати кишечник, лікарі повинні переконатися, що вона повністю очищена від калу та частинок їжі. Тому перед діагностикою, яку потрібно провести, пацієнту можуть призначити проносні засоби. Наприклад, можуть бути призначені спеціальні препарати, такі як Фортранс - за допомогою яких кишечник очищається швидше і якісніше.
[1], [2], [3]
Рекомендації пацієнтам із запорами та гемороєм
Таким пацієнтам слід бути особливо обережними з прямою кишкою, перш ніж досліджувати її. Підготовку до фіброколоноскопії можна розпочати за 3 дні до встановлення діагнозу. Ось як це робиться. За 3 дні до фіброколоноскопії потрібно дотримуватися спеціальної дієти. Тобто виключити з меню свіжі овочі та фрукти, а також бобові, не їсти чорний хліб, виключити всі види капусти, включаючи капусту в борщі або супі, тобто термічно оброблену.
Всі ці дні вам не потрібно припиняти прийом проносних, призначених лікарем. Можливо, вам доведеться збільшити дози цих проносних препаратів - ваш гастроентеролог повинен це вам сказати.
[4], [5], [6], [7], [8], [9]
Чи небезпечна фіброколоноскопія?
Згідно з відгуками лікарів та пацієнтів, цей метод абсолютно безболісний і не небезпечний для життя та здоров'я пацієнта. Він досить складний, але дозволяє лікарям точно визначити стан товстого кишечника, довжина якого досягає 2 метрів. Традиційні методи діагностики просто не могли впоратися з такими областями і неминуче могли призвести до діагностичних помилок. Ось чому застосовується фіброколоноскопія - вид діагностичного обстеження травного тракту.
Через те, що пристрій експлуатується за допомогою ксенонової або галогенної лампи, це джерело світла вважається холодним і не може спалити слизову оболонку прямої кишки або товстої кишки. У цьому - додаткові безпечні властивості методу.
[10], [11]
Які додаткові методи обстеження потрібні для фіброколоноскопії?
Іноді перед використанням цього методу вам знадобиться рентгенологічне обстеження, яке проводиться для товстої кишки. Цей метод називається іригоскопією. Якщо також потрібна фіброколоноскопія, це роблять через два дні після іригоскопії.
Як працює фіброколоноскопія?
Для цього методу діагностики не потрібна анестезія, оскільки метод практично безболісний. Фіброколоноскопія проводиться наступним чином. Спочатку лікар оглядає пряму кишку пальпацією. Потім трубку фіброколоноскопа вводять людині через задній прохід. Він повільно рухається по прямій кишці (звідси гнучкі джгутики). Потім повітря подається у фіброколоноскоп. Це робиться для того, щоб розгладити зморшки прямої кишки і краще бачити все, що в ній відбувається.
У цей момент людина може почуватись трохи некомфортно з почуттям повноти та необхідності дефекації. Якщо у людини є тріщини в задньому проході, тест може бути болючим. В цьому випадку проводиться місцева анестезія.
За необхідності лікарі проведуть необхідні обстеження, защемлюючи тканини або видаляючи поліпи. Потім трубку повільно виймають.
[12]
Як часто можна робити фіброколоноскопію?
Фіброколоноскопію роблять кожні 3, 5 або 10 років, залежно від того, схильний пацієнт до раку. Статистика показує, що 80% ризику раку викликають поліпи в прямій кишці та товстій кишці. Тому при поліпах краще діагностувати травний тракт за допомогою фіброколоноскопії раз на 3 роки. Це пов’язано з тим, що злоякісна пухлина розвивається з поліпа саме в цей час.
Іноді фіброколоноскопію роблять раз на рік. Це трапляється у випадках, коли поліпи не виявляються під час першого сеансу фіброколоноскопії, але підозрюється їх наявність. Якщо поліпи мають розмір не більше 10 мм, їх не вдасться виявити за допомогою фіброколоноскопії в 6-15% випадків. Тому нова перевірка необхідна через рік. Якщо через рік більше не виявляється поліпів, фіброколоноскопію можна робити за замовчуванням - кожні три роки.
[13]
Як я повинен поводитися після обстеження?
Процедура проста, тому ви можете відразу ж пити і їсти. Якщо в кишечнику скупчився газ, і пацієнт відчуває, що шлунок переповнений, то потрібно прийняти 8 таблеток активованого вугілля - чорного або білого кольору. Його можна розбавити 100 мл чистої окропу.
Через 3-4 години після фіброколоноскопії бажано лягти на живіт, щоб задовольнити потреби в туалеті.
[14]