Фібросаркома. Симптоми та лікування
Огляд
Фібросаркома - це форма раку, злоякісна пухлина, яка утворюється в результаті злоякісної проліферації клітин і волокон, отриманих з фіброцитів. Пухлина може розташовуватися в м’яких тканинах або на рівні кістки. Кісткова фібросаркома більш агресивна, ніж фібросаркома м’яких тканин.
Фібросаркома - це пухлина мезенхімальних клітин, яка може виглядати як маса м’яких тканин або як первинна або вторинна пухлина кістки. Фібросаркома не має високої поширеності, пухлина становить приблизно 10% усіх сарком м’яких тканин. У минулому фібросаркома діагностувалася набагато частіше, ніж сьогодні.
Цю пухлину можна виявити в будь-якому віці. Найвища захворюваність - від 30 до 70 років. Фібросаркома рідко зустрічається у дітей до 15 років, але коли вона трапляється, вона агресивна і стійка до хіміотерапії та променевої терапії.
Будьте в курсі еволюції епідемії коронавірусу в Румунії! Захищайте себе та захищайте інших, дотримуючись заходів запобігання, рекомендованих владою.
Зміст статті
Ознаки та симптоми
Фібросаркома м’яких тканин виникає на м’яких тканинах стегна та в задній ділянці коліна, навколо проксимального відділу стегнової кістки та проксимальної руки.
Це виглядає як велика маса тканини, тверда, безболісна, але чутлива на дотик і з невизначеними краями. У міру розвитку на м’язовій фасції вона може стати дуже великою, поки не буде помітно виявлена та діагностована.
Кісткова фібросаркома часто проявляється болем і набряком. Він розвивається в деяких випадках настільки, що може загрожувати структурній цілісності кістки, спричиняючи переломи. Ураження більше 50% кісткової кори і діаметром більше 2 сантиметрів пов'язані з високим ризиком переломів.
Серед ознак, що вказують на наявність фібросаркоми, є:
- локальний біль;
- місцевий набряк;
- поява твердої маси під шкірою або розвиток кістки;
- переломи;
- часте сечовипускання при фібросаркомах малого тазу;
- непрохідність сечовипускання при розвинутих фібросаркомах малого тазу.
Діагностичний
Клінічна. Діагноз фібросаркома ставиться клінічно шляхом пальпації маси тканини, яка, схоже, має тверду консистенцію і погано відокремлена як форма, розташована глибоко під поверхневою фасцією м’яза.
Коли фібросаркома перебуває в запущеній стадії, вона може деформувати область, в якій знаходиться, може розвинути більше часточок, може прилипати до шкіри, яка стає теплішою, але також до сусідньої кістки.
імажистичний. Рентген ураженої ділянки допомагає оцінити ступінь ураження кісток. Для маси м’яких тканин можна оцінити розмір і пошкодження кісток.
Магнітний резонанс. Це найкращий спосіб дослідити м’які маси та визначити надлишкове та внутрішньокісткове розширення у випадку кісткової фібросаркоми.
томографія. Комп’ютерна томографія на фібросаркому кістки визначає ступінь ураження кісток і руйнування кісток.
Біопсія кістки. Це найважливіший тест для проголошення діагнозу.
Лікування
Основним методом лікування фібросаркоми є хірургічне втручання. Висічення має бути повним, з великою резекцією нормальної тканини вздовж пухлини. У дітей лікування може бути більш консервативним і не таким агресивним.
Клінічні випробування показали, що променева терапія та хіміотерапія мають помірну та непослідовну ефективність.