Флебологія (варикозне розширення вен) Клініка Монтго
ЗАГАЛЬНІ.
Існують різні форми лікування павутинних вен, найчастіше використовуються ESCLEROSE. Він полягає у введенні хімікату у варикозне розширення вен. Це спричиняє невелике подразнення стінок судин, які потім закриваються, як шнур. Отриманий «шнур» розчиняється, а варикозне розширення вен зникає. Добре відома техніка висихання або жала - це лікування, яке вимагає багато терпіння від пацієнта та лікаря. Щоб не впливати на повсякденне життя пацієнта занадто сильно, це повинно проводитися в кілька сеансів і вимагає від лікаря майстерності та великого досвіду. Недоліком цього є те, що це іноді створює плями, які з часом зникають, а якщо ні, то доступне лікування.
Середній варикоз, тобто ретикулярний варикоз, може бути есклерозований або видалений амбулаторною флебектомією. При амбулаторній флебектомії варикозне розширення вен витягується через невеликі розрізи під місцевою анестезією. На даний момент це найбільш підходящий метод, оскільки в цих випадках при есклерозі можуть виникнути основні проблеми.
Що стосується варикозного розширення вен, немає іншого вибору, крім хірургічного втручання, яке може проводитися амбулаторно під місцевою анестезією. Зазвичай видалення варикозного розширення вен невеликими розрізами поєднується з вириванням варикозу стовбура (позбавлення) та есклерозом менших варикозних вен. Є лікарі, які охоплюють велике поширене варикозне розширення вен, але я не думаю, що це відповідний метод, оскільки варикозне розширення вен з’являється через певний час, крім цього, цей метод може спричинити неприємні ускладнення.
ДЕЯКІ ПИТАННЯ ТА ВІДПОВІДІ-
1. Чому ця хвороба вражає більше жінок, ніж чоловіків?. Через природу чоловіків м’язи, як правило, більш виражені, ніж у жінок, і рух створює внутрішній масажний ефект, який запобігає розтягуванню. Наявність волосся та довгих штанів не представляє естетичної проблеми для чоловіка, тому з цієї причини чоловіки рідше ходять до лікаря. Крім того, жіночі гормони та протизаплідні таблетки також впливають на появу варикозу у жінок.
2. Чи є він спадковим?. Так, але ви не успадковуєте хворобу, а успадковуєте схильність до її захворювання.
3. Чи існує прямий зв’язок між вагітністю та появою варикозу?. Якщо у ваших предків був варикоз, а ноги були важкими і втомленими ще до вагітності, то є всі шанси, що у вас з’явиться варикоз. Зазвичай вони з’являються після 4-го місяця і досягають остаточного розміру між 7-м і 8-м місяцями. Було б дуже корисно повідомити про це гінеколога, щоб він міг вжити заходів.
4. Мій варикоз пролікували, і плями залишаються, що я майже волію варикоз, а не ці плями, вони такі потворні. Чи є рішення?. Так, ці плями зазвичай зникають між 1-м і 3-м місяцями, іноді це займає навіть 1 рік, і в деяких випадках вони залишаються назавжди. Потім слід провести пілінг. Існують також різні помади для впливу на пігментацію (не дуже ефективні).
5. На моїх ногах немає варикозу, але вони все одно болять і важкі. Мені сказали, що у мене внутрішній варикоз. Що це таке і чи можна його лікувати?. Чесно кажучи, немає внутрішнього варикозу. Цей термін використовується лише для пояснення того, що існує хронічна венозна недостатність, як правило, спричинена відмовою глибокої венозної системи.
6. Які типові роботи існують, що сприяють утворенню варикозу?. Усі професії, в яких доводиться стояти на ногах багато годин.
7. Що я повинен робити, щоб уникнути варикозу?. На це питання дуже важко відповісти! Якщо ви помітите, що ноги важкі, втомлені, сверблять, поколюються або набрякають, особливо ввечері або влітку, зверніться до лікаря. Він обов’язково дасть вам такі вказівки:
-Якщо вам доводиться стояти на ногах протягом багатьох годин через умови роботи, надіньте еластичні панчохи, принаймні під час роботи. Тож коли ми багато стоїмо на ногах, нам доводиться захищатися і носити еластичні панчохи.
-Не носіть занадто тісний одяг, і якщо у вас надмірна вага, дотримуйтесь дієти під наглядом лікаря.
- Не набирайте вагу, не схрещуйте ноги сидячи, не піддавайте себе надмірному нагріванню, будьте обережні з протизаплідними таблетками, і якщо ви завагітніли і у вас є варикозне розширення вен, негайно повідомте про це свого гінеколога.
- Фармакологічно існують тоніки для вен (вони не загоюють, а покращують кровообіг) і помади (бо я більше вірю в ефект масажного ефекту)
8. Чи впливає дієта на появу варикозу?Так, для профілактики будь-яких захворювань рекомендується здорове харчування. У разі варикозного розширення вен перевагу слід віддавати продуктам, що запобігають хронічній закупорці вен, наприклад, овочам, хлібом з клітковини, фруктам тощо (також діуретичним продуктам, таким як спаржа, дині, кавуни).
9. Які початкові симптоми варикозу?. Важкі та втомлені ноги, біль, набряки, свербіж, поколювання, особливо ввечері та коли починається літня спека.
10. Що таке амбулаторна флебектомія?.Це сучасна техніка, яка застосовується при хірургії варикозу. Він полягає у витягуванні варикозу через порізи 1-2 мм. Це робиться амбулаторно та під місцевою анестезією.
11. Чи можна лікувати всі варикозні розширення вен шприцом?. Справжня мета цього лікування полягає у видаленні крихітних жилок павука. Однак є деякі колеги, які намагаються вколоти все варикозне розширення вен. Однак ми не вважаємо, що це найкращий метод.
12. Чи можна прооперувати всі варикозні вени?. Ні, маленькі павукові вени потрібно обробляти шприцами (есклерозованими).
13. Якщо мені потрібно зробити операцію, це буде зроблено під місцевою анестезією, і я зможу піти додому пізніше?. З нами, так. Зазвичай ми поєднуємо класичний метод (стрипінг), амбулаторну флебектомію та есклероз під час операції.
14. Які вправи або заняття спортом найкращі чи найгірші при варикозі?. В ефективному порядку це: ходьба, їзда на велосипеді, біг (ноги), плавання, гімнастика, баскетбол. Найгірші види спорту, які чинять тиск на черевну порожнину або напружують організм, такі як підняття тягарів, занадто велика аеробіка, верхова їзда тощо.
15. Чи може варикоз після операції рецидивувати?. Варикозне розширення вен, яке ми вже витягнули, ні. Однак якщо ти не піклуєшся про себе, інші повернуться, але вони ніколи не будуть такими великими, як були раніше.
16. Після операції на варикозі залишається багато рубців?. Кожна хірургічна процедура залишає рубці. Однак, оскільки в нашій практиці ми також робимо естетичну хірургію, ми завжди намагаємося залишати якомога менше слідів або робити порізи в тих місцях, де вони найменш помітні.
17. Яке медикаментозне або менш агресивне лікування варикозу?. Медикаментозне лікування складається з полегшення симптомів та запобігання їх розвитку та ускладнень. Вони є венозними препаратами, які покращують самі вени та інші, що впливають на кровообіг. Можна надіти еластичні панчохи.
18. Під час операції вени видаляються, але куди потім тече кров?. Кров рухається від серця до кінчиків пальців по артеріях і тече назад по венах. Це називається зворотною циркуляцією, і вона проходить через більш глибоку і поверхневу систему. На поверхні це робиться через два великі стовбури, через внутрішні та зовнішні магістральні вени, і кожна з них має величезну кількість гілок. Якщо є операція, ми можемо видалити лише гілку, а також стебло або дві. Всі інші вени все ще залишаються.
ІНСТРУКЦІЇ, ЯКІ МОЖНА ВИКОНАТИ ПІД ЧАС ВАРІКОЗНОЇ ХІРУРГІЇ.
ДО ПОВИНЕННЯ В КЛІНІКУ:
- Гоління ділянок, які потрібно оперувати.
- Приймайте обережний душ або ванну, тоді не використовуйте ніяких кремів або масел.
- Приймати призначені ліки.
У ДЕНЬ ОПЕРАЦІЇ:
- Приходьте з кимось або нехай хтось після вас забере вас.
- Вам заборонено керувати автомобілем.
- Бандаж дуже помітний і дорогий і трохи заважатиме вам при ходьбі.
- Одягніть вільний одяг та зручне взуття.
- Не їжте нічого принаймні за 4 години до процедури.
- Візьміть з собою всі іспити та документи, що вимагаються.
ПІСЛЯ ПРОЦЕДУРИ:
- Ви будете носити досить товсту пов’язку протягом 7 - 8 днів.
- Ви не будете сильно відчувати біль, лише незначний дискомфорт, який можна полегшити за допомогою призначених нами препаратів.
- Ви повинні відпочити протягом двох днів після процедури. Кожні 2 години слід вставати і робити від 10 до 15 кроків.
- З 3-го чи 4-го Вдень ви можете вийти на вулицю, намагайтеся не згинати коліна, ви ще не можете керувати машиною.
- На 7-й або 8-й день ми знімемо настирливу пов’язку і замінимо її більш легкою або еластичною пов’язкою. Тільки тоді ви зможете поступово здійснювати звичну діяльність. Ви повинні носити еластичні панчохи протягом місяця.
- Можуть бути невеликі синці, але вони зникнуть через два-три тижні. Ми призначимо вам помаду для масажу 2 - 3 рази на день. Чим швидше ви почнете, тим швидше зникнуть синці.
- Ви повинні приймати призначені ліки.