Флувоксамін - ефект, застосування та ризики
Флувоксамін є антидепресантом, який належить до групи селективних інгібіторів зворотного захоплення серотоніну. У Німеччині активний інгредієнт був схвалений для лікування депресії та обсесивно-компульсивного розладу, але також часто використовується для лікування тривоги та панічних розладів, а також посттравматичних стресових розладів. Під час використання препарату слід враховувати взаємодію з іншими лікарськими засобами, такими як інгібітори моноаміноксидази (МАО), і можуть виникати значні побічні ефекти.
Зміст
Що таке флувоксамін?
Флувоксамін - це препарат з хімічною молекулярною формулою C15H21F3N2O2. Він містить моноциклічне ароматичне кільце і був затверджений як антидепресант у Німеччині з середини 1980-х. Ліки належить до групи селективних інгібіторів зворотного захоплення серотоніну (СІЗЗС). Абревіатура SSRI походить від англійського терміна "селективний інгібітор зворотного захоплення серотоніну".
Моноциклічна структура та його особлива здатність до зв'язування та спорідненість до σ-рецепторів (сигма-рецепторів) відрізняють флувоксамін від більшості інших антидепресантів, які мають особливу спорідненість до опіоїдних рецепторів.
Активний інгредієнт, серед іншого, демонструє сильну взаємодію з оборотними та незворотними інгібіторами МАО (інгібіторами моноаміноксидази), які неселективно пригнічують розпад нейромедіаторів, таких як серотонін, норадреналін та дофамін, а також використовуються як антидепресанти. Тому флувоксамін не можна приймати разом з інгібіторами МАО. Перш ніж переходити з інгібіторів МАО на флувоксамін або навпаки, слід дотримуватись зазначеного часу очікування.
Фармакологічний ефект
Через селективний спосіб дії препарату розпад або зворотний транспорт інших нейромедіаторів з групи моноамінів, таких як адреналін, дофамін, мелатонін та інші, не порушується. Отже, флувоксамін призводить до одностороннього збільшення концентрації серотоніну в синаптичній щілині через довший час перебування там.
Як нейромедіатор у центральній нервовій системі (ЦНС) психологічні ефекти приписуються моноаміну серотоніну. Крім усього іншого, серотонін вважається засобом, що підвищує настрій, спонукальним та анксіолітичним. Дефіцит серотоніну часто можна продемонструвати в депресивному настрої та депресії. Припускаючи, що усунення зниженої концентрації серотоніну також вирішує депресивний настрій, робляться спроби усунути відносний дефіцит шляхом надходження додаткового серотоніну або запобігання швидкій інактивації речовини, що передає.
Прийом флувоксаміну призводить до збільшення концентрації серотоніну, гальмуючи швидку інактивацію серотоніну. Якщо концентрація серотоніну перевищує певний рівень, вплив речовини, що передає речовину, може бути майже зворотним. Починається серотоніновий синдром, який, як правило, характеризується такими симптомами, як тривога, тривога, напруга м’язів, тремор і посмикування м’язів.
Наприклад, може розвинутися серотоніновий синдром, якщо не враховується взаємодія флувоксаміну з інгібіторами МАО і розвивається неконтрольовано високий рівень серотоніну.
Медичне застосування та використання
В якості селективного інгібітора зворотного захоплення серотоніну, прийом флувоксаміну призводить до підвищення рівня серотоніну в крові, і тому його можна розглядати для лікування всіх психічних захворювань, пов'язаних із зниженим рівнем серотоніну. Це стосується насамперед патологічної депресії.
Ще недостатньо відомо, чи є явна депресія причиною чи наслідком дефіциту серотоніну. Тому флувоксамін в основному призначається для лікування депресії.
Відповідно до його первинного схвалення в середині 1980-х, препарат також прямо призначений для поліпшення ОКР. В ході інших застосувань, які виходять далеко за межі спочатку дослідженого спектру захворювань, препарат також часто використовується для терапії тривожних розладів, панічних атак, посттравматичних стресових розладів та соціальної фобії, а також синдрому подразненого кишечника. Навіть при діагностованому прикордонному синдромі, який можна класифікувати в прикордонній області між неврозом та маніфестним психозом, лікування СІЗЗС флювоксаміном є досить поширеним явищем.
Переважають емпіричні знання, що тривожні розлади, які можуть перерости, наприклад, у соціальну фобію, також супроводжуються зниженим рівнем серотоніну. Для того, щоб самостійно вилікувати соціальну фобію і таким чином запобігти розвитку ряду негативних побічних ефектів, багато лікарів розглядають питання використання флувоксаміну, яке іноді вважають за краще.
На додаток до своєї ефективності, препарат часто оцінюють за відносно короткий фізіологічний період напіввиведення, який становить близько 15 годин. Короткий період напіввиведення дозволяє швидко перейти на альтернативний психотропний препарат протягом декількох днів, якщо визначена непереносимість агента.
Тут ви можете знайти відповідні книги
Ризики та побічні ефекти
Незважаючи на безсумнівні успіхи лікування для поліпшення ряду психопатологічних захворювань, застосування флувоксаміну часто супроводжується небажаними побічними ефектами. Після прийому флувоксаміну можуть виникати занепокоєння, сонливість, тремтіння та труднощі зі сном. Так само часто спостерігається збільшення частоти серцевих скорочень, а також реакції пітливості та гіперчутливості шкіри.
Може розвинутися серотоніновий синдром, токсичний надлишок серотоніну, особливо у поєднанні з препаратами, які в іншому випадку підвищують рівень серотоніну. Серотоніновий синдром, як правило, супроводжується зниженням свідомості, замороженими м’язами, тремором та лихоманкою і вимагає негайної медичної допомоги.
Вас також може зацікавити
На MedLexi.de ми не лише публікуємо інформацію про здоров’я, медицину та оздоровлення, ми також в захваті від сучасних медичних досліджень та медичних технологій. Ми із задоволенням досліджуємо всі теми, пов’язані з добробутом та здоров’ям людини, і пояснюємо складні медичні проблеми з високими журналістськими стандартами для широкої громадськості.
Знання медичних експертів з наших предметних областей допомагають нам підготувати зрозумілі знання для вашого здоров’я. Ми з цікавістю досліджуємо факти, перевіряємо їх на основі поточної дослідницької ситуації, а також вивчаємо щоденну медичну практику. Ми бачимо себе посередниками знань між лікарем та пацієнтом.