Фонд Натура
Звичайно, фахівці kPNI давно знають, що стрес на ранніх етапах життя програмує тих, хто страждає від депресивного настрою та психологічних розладів у подальшому житті. Нове дослідження, опубліковане в журналі Science, розкриває частину нейробіологічного сценарію.
У своїй практиці ви, безсумнівно, зустрінете клієнтів, які швидко реагують депресією, коли вони перебувають у стресі. Часто клієнт неправильно трактує це як свою негативну характеристику. Додаткові негативні відгуки соціального середовища можуть призвести до сильного почуття провини. Як ви можете допомогти своїм клієнтам у вирішенні цієї проблеми?
Фільм про стрес на ранніх стадіях життя
Перше, що потрібно зробити, це “зняти” “фільм” про стан здоров’я клієнта. Ви запитуєте і не звертаєте уваги за симптомами на основні причини, які зробили вашого клієнта або клієнтів тими, ким вони є зараз. Тоді ви виявите, що пригнічені настрої не мають нічого спільного з “поганим” характером; часто виявляється, що причина ґрунтується на негативному досвіді на ранній фазі життя.
Сюди входять самотність або страх після народження, наприклад від відсутньої матері. Це може бути фізична відсутність - наприклад, через ускладнення під час пологів, - а також емоційна. Постнатальна депресія може протягом усього життя впливати на соціальний, емоційний, когнітивний та навіть фізичний розвиток дитини [4,5]. Але де фізичний зв’язок між раннім життям та пізнішим зрілим віком?
Епігенетична програма
Нове дослідження, опубліковане в Science, підкреслює, чому негативний досвід у ранньому віці має такі далекосяжні наслідки.
Дослідники виявили, що у молодих мишей, які не отримували материнської уваги незабаром після народження, знижена концентрація Otx2 була присутня в області мозку, відомій як вентральний тегмент [2]. Придушення цього епігенетичного фактора транскрипції спричинило абераційну транскрипцію сотень генів у цій області мозку. Як і дорослі миші, ці миші демонстрували депресивну поведінку частіше, ніж контрольна група в стресових умовах.
"Порушена материнська прихильність призводить до тривалої сприйнятливості вентрального тегмента до депресії. Це вже можна визначити до того, як зміна поведінки стане видимим », - пояснюють дослідники.
Вентральний тегмент
Вентральний тегмент - це особливо цікава частина цієї головоломки. Ця область мозку розташована на нижній стороні середнього мозку, складає основу мезокортиколімбічної дофамінової системи і є частиною системи винагороди. Модифікована епігенетична транскрипція глибоко втручається в області пізнання, мотивації, сильних емоцій та сприйнятливості до звикання. Порушення пізнання, відсутність мотивації та труднощі з переживаннями емоцій поєднуються з депресивними настроями.
Закріплений в еволюції
На думку дослідників, дослідження на мишах може бути використано як план для пояснення того, як це працює у людей. Багато нервових та гормональних механізмів, які служать для встановлення та підтримання материнських, соціальних та статевих зв'язків, значною мірою еволюційно закріплені у ссавців [6]. Крім того, попередні дослідження на людях показали, що стрес у ранньому віці збільшує ризик депресії та інших психічних розладів [1].
"Кінцевою трансляційною метою є просування досліджень стратегій лікування людей, які пережили стрес і травми в дитинстві", - пояснюють дослідники.
Епігеном і мікробіом
На жаль, дослідження не надає жодної додаткової інформації про взаємозв'язок між кишечником, мікробіомом та мозку. Чи зіграв тут роль порушений розвиток кишкової флори? Якщо матері немає уваги, бракує також контакту зі шкірою та годування груддю, тому не відбувається передача важливих імуноглобулінів та компонентів флори шкіри. Чи це має прямий вплив на Otx2? В результаті дослідження багато питань залишаються без відповіді. Але цю порожнечу можна заповнити розумінням клінічної психо-нейроімунології.
Психонейро-імунологія інтенсивно досліджує взаємозв'язок між мікробіомом і епігеномом. Вже було показано, що стресові фактори відображаються в кишковому тракті в ранньому віці і призводять до епігенетичних змін у всьому геномі [1,3]. Тому показано посилення кишкової флори та позитивний вплив на епігенетичну середу через їжу та поживні речовини. Але як ви переконаєте своїх клієнтів, що почуття провини не допоможе?
Глибоке навчання
Глибоке навчання забезпечує стійке розширення самопізнання. Найважливіша мета полягає в тому, щоб клієнт, маючи активну позицію, орієнтовану на рішення, та належним чином позитивним очікуванням у майбутньому, опинився прямо в центрі власних проблем зі здоров’ям. Терапевт kPNI виступає в ролі тренера, який відповідає на запитання клієнтів і демонструє їм клінічну картину, фактори ризику, порушені процеси організму та можливості їх вдосконалення. А знання з нейробіології раннього стресу надзвичайно корисні.
література
[1] Марк Р. Опп. (Ред.), Буквар досліджень PsychoNeuroImmunology, PsychoNeuroImmunology Research Society (2016), pp. 127-33.
[2] C.J. Пенья ель., "Стрес на ранніх стадіях надає мишам сприйнятливість до стресу протягом усього життя через вентральну тегментальну область OTX2", Наука (2017).
[3] Chen B, Sun L, Zhang X., Інтеграція мікробіома та епігенома для розшифровки патогенезу аутоімунних захворювань, J Autoimmune. 2017 вересень; 83: 31-42.
[4] Мюррей, Л. та П.Дж. Купер (1997). Післяпологова депресія та розвиток дитини. Нью-Йорк: The Guilford Press.
[5] О'Хара, М.В. & J.E. Мак Кейб, післяпологова депресія: сучасний стан та майбутні напрямки, щорічний огляд клінічної психології, 2013 ((9), 379-407.
[6] К. Д. Брод, Дж. П. Керлі та Е. Б. Кеверн, зв’язок матері та дитини та еволюція соціальних відносин ссавців, Philos Trans R Soc Lond B Biol Sci. 2006 29 грудня; 361 (1476): 2199-2214.