Формування варикозу; Ознаки

Варикозне розширення вен або варикозне розширення вен (від латинського слова «varix» для вузлів) - це мішкоподібні або циліндрично розширені поверхневі вени. В основному спостерігається намотування та/або заплутування, що надає варикозному розширенню вен характерний вигляд. Вони можуть вражати всю вену або лише частини вени.

Коротка версія:

Факторами ризику розвитку варикозу є гормони, ожиріння, вік і схильність.
Варикозне розширення вен можна розділити на різні форми відповідно до їх причини та місця розташування.
Типовими симптомами є локальний біль, судоми лит, схильність до набряків і пізніше синювате забарвлення шкіри аж до розвитку відкритої ноги (венозна виразка гомілки).
Лікувати варикоз можна за допомогою консервативних та хірургічних методів.

Варикозне розширення вен - це хвороба цивілізації, і жінки частіше страждають від чоловіків. Лише 10% населення повністю венозні. Найчастіше варикоз розвивається в області ніг. Вони рідше виникають на яєчках, у піхві (зазвичай під час вагітності) або внаслідок захворювань печінки в шлунку та стравоході та на животі в області пупка.

60% постраждалих мають мінімальне збільшення вен, яке, однак, не має значення для захворювання. Решта 30% мають варикоз, який потребує лікування. Варики зазвичай з’являються з 40 років, але можуть розвиватися і раніше; ризик варикозного розширення зростає з віком. Варикозне розширення вен - це не лише косметична проблема, вона також може призвести до ускладнень.

Що таке варикозне розширення вен?

Природний потік крові по венах ніг протікає від поверхневих вен через сполучні вени до глибоких вен ніг. Потім вони транспортують кров до нижньої порожнистої вени, яка направляє її до серця. При варикозному розширенні вен недостатнє закриття венозного клапана призводить до збільшення об’єму та тиску і, як наслідок, до розширення та реконструкції варикозного розширення вен.

Залежно від того, чи відбувається варикозне розширення варикозним захворюванням чи ні, розрізняють первинний та вторинний варикоз.

первинна форма є найпоширенішою формою варикозу. Це викликано вродженою слабкою стінкою вен. Первинне варикозне розширення вен спричинене застоєм крові у венах, зміною стінок вен та клапанів вен, які вже не функціонують. Крім спадкової причини, факторами ризику розвитку варикозу є:

Залежно від місця та товщини варикозного розширення вен розрізняють три різні ступені тяжкості:

Павукові вени: найлегша форма варикозного розширення. Вони виникають внаслідок розширення поверхневих вен величиною менше 1 мм і утворюють дрібну, червонувато-синювату, схожу на павутину мережу. Вони створюють лише косметичну проблему.
Ретикулярні варикозні розширення: поверхневі збільшення вен від 2 до 4 мм
Варіци стовбура та бічних гілок: найпоширеніші форми варикозного розширення вен, що вражають велику вену стовбура, малу вену стовбура та їх бічні гілки. Велика вена тулуба проходить на внутрішній стороні стегна і гомілки, мала вена тулуба на задній частині гомілки.

вторинна форма виникає набагато рідше (лише в 5% випадків) і виникає в результаті іншого основного захворювання. Можливі причини перешкод для відтоку через венозний тромбоз або перевантаження тиском через артеріально-венозні короткі замикання (прямий зв’язок між артерією та веною).

Які симптоми варикозу?

На початкових стадіях варикозне розширення не повинно викликати дискомфорту. Першими ознаками можуть бути такі симптоми:

Важкість
Судоми на литках
Відчуття напруги
незначна схильність до набрякання
Біль

На пізніх стадіях може статися зміна кольору шкіри, потовщення шкіри та різні ускладнення.

Ускладнення при варикозному розширенні вен

Хронічна венозна недостатність

Якщо варикоз не лікувати протягом тривалого часу, може розвинутися хронічна венозна недостатність із постійним набряком гомілковостопного суглоба, ущільненням та зміною кольору шкіри. У гіршому випадку хронічна венозна недостатність викликає виразку гомілки (ulcus cruris), яка часто заживає лише дуже повільно.

Спонтанна кровотеча

Через надлишок венозного тиску це може призвести до спонтанна кровотеча походять від невеликих, поверхневих розширень вен. У цьому випадку уражену ногу піднімають і накладають чисту намотувальну подушку та компресійну пов’язку.

Запалення (тромбофлебіт)

Якщо поверхневі вени закупорені тромбом, a Запалення (тромбофлебіт) виникають. Лікування тромбофлебіту здійснюється за допомогою знеболюючих, протизапальних препаратів та розріджувачів крові.

Як діагностується варикозне розширення вен?

Після детального анамнезу (= збору історії хвороби) лікар проводить фізичний огляд. Перш за все обстежується шкіра на ногах. Також може знадобитися уточнення на основі УЗД. За допомогою дуплексної сонографії перевіряють прохідність поверхневих і глибоких вен та функцію венозних клапанів підшкірних вен. У певних випадках для діагностики використовується венографія (візуалізація вен за допомогою контрастного рентгенівського випромінювання).

Як лікується варикоз?

Для лікування варикозу можуть застосовуватися різні консервативні та хірургічні методи. Можливі форми терапії:

Компресійна терапія (компресійні пов’язки або компресійні панчохи)
Ліки (таблетки, краплі, мазі)
Ендовенозні процедури (вени залишаються в тілі, але закриваються різними процедурами)
Операції (зачистка вен, кроссектомія)

Ви можете зробити це самостійно:

Досить вправи. Особливо хороші такі види спорту, як плавання, їзда на велосипеді та біг підтюпцем.
Уникайте зайвої ваги, довго сидіти та стояти.
Підніміть ноги! Це забезпечує розслаблення між ними і розвантажує вени. Вправи для пальців ніг також сприяють здоров’ю вен.
Харчуйтеся здоровою їжею і пийте достатньо.
Не піднімайте важкі вантажі.
Уникайте гарячих ванн.
Чергування ванн з холодною і теплою водою стимулює кровообіг.

Будьте в курсі розсилки з netdoktor.at

Стан медичної інформації: Липень 2019 р