Галацький військовий госпіталь - Медичні новини
Ви можете бути здивовані, але сам холестерин - це не погано. Але так само, як добро часто є ворогом добра, так занадто багато холестерину стає небезпечним для нашого організму.
Що таке холестерин?
Холестерин - це м’яка жирна речовина, яка міститься в крові та у всіх клітинах тіла.
Нормально мати холестерин. Він нам потрібен, щоб наше тіло добре функціонувало. Сприяє формуванню клітинних стінок, гормонів, а також забезпечує енергією організм тощо.
Чому холестерин "поганий"?
Підвищений рівень холестерину в крові називається гіперхолестеринемією. Надлишок холестерину осідає в стінках судин, які живлять серце, мозок та інші органи. Утворюються тверді відкладення, які зменшують еластичність судин, які стають потовщеними і твердими. Цей процес називається атеросклерозом і призводить до звуження судин, що ускладнює циркуляцію крові. Якщо згусток крові утворюється всередині або на поверхні нальоту атероми, артерія закупорюється і виникає інфаркт міокарда або інсульт.
Звідки береться холестерин?
Є 2 джерела:
- 1. 75% виробляється в печінці, особливо з харчових жирів;
- 25% надходить безпосередньо з їжею.
Які бувають типи холестерину?
Ви напевно чули про слово «ліпіди»; він стосується всіх "жирних" речовин у крові, включаючи холестерин і тригліцериди. Пацієнт, який має аномальний рівень однієї з цих форм ліпідів, вважається дисліпідемічним.
Чим вищий рівень холестерину ЛПНЩ та тригліцеридів, тим вищий ризик серцевих захворювань.!
Чим нижчий рівень холестерину ЛПВЩ, тим вищий ризик серцевих захворювань!
Кому потрібно дозувати свій холестерин?
Всі люди старше 20 років повинні вимірювати ліпіди в крові принаймні раз на 5 років. Слід зазначити, що навіть слабкі люди можуть мати високий рівень холестерину.
Як часто слід перевіряти рівень холестерину?
Деякі люди потребують більш частого дозування ліпідів крові (принаймні щорічно), а саме:
- люди, які, як відомо, мають високий рівень холестерину (понад 200 мг%)
- люди із зайвою вагою/товстими
- люди, які не займаються спортом (сидячий)
- люди, які їдять багато жиру і мало фруктів і овочів
- чоловіки старше 55 років та жінки в постменопаузі
- люди з діабетом або високим кров'яним тиском
- люди, які вже знайомі з хворобами серця, цереброваскулярними захворюваннями або артеріальними захворюваннями
периферійні
- люди, які походять з сімей з високим ризиком серцево-судинних захворювань (батьки чи бабусі та дідусі з
високий рівень холестерину або хвороби серця в молодому віці, молодше 55)
- особи з сімей, у яких є генетичний дефект у виробництві та ліквідації
рівень холестерину в крові - захворювання, яке називається сімейна гіперхолестеринемія; це характеризується
помітним підвищенням рівня холестерину в крові і створює значний ризик захворювання
серцево-судинні захворювання в молодому віці.
Як вибрати їжу?
Здорова дієта не означає несмачну їжу або сувору дієту; навчіться їсти смачно і одночасно підтримувати свою вагу та рівень холестерину в межах норми.
Скільки калорій мені потрібно?
Навчіться оцінювати кількість калорій, яку потрібно щодня для задоволення потреб вашого організму, як в основному, так і без зусиль. Враховуйте стать, вік, вагу та діяльність, яку ви виконуєте.
Займіться регулярними фізичними навантаженнями
Сидячий спосіб життя - ще один фактор серцево-судинного ризику
які легко можна змінити способом життя.
Рекомендується мінімум 30 хвилин фізичного навантаження
щодня. Не обов'язково, щоб усі ці хвилини були
виконати один раз, але може розбиватися на цикли кожного
10-15 хвилин кожна.
Що робить рух?
Тривала фізична активність підвищує рівень холестерину ЛПВЩ (хорошого холестерину), зменшуючи тим самим ризик серцевих захворювань, але, на жаль, рівень холестерину ЛПНЩ (поганий холестерин) також знижується.
Це також допомагає контролювати інші фактори ризику серцево-судинної системи, такі як ожиріння, діабет та високий кров'яний тиск.
Який рух мені доводиться робити?
Будь-який вид спорту корисний для вас (їзда на велосипеді, плавання, біг тощо). Але не кожен може зробити такі зусилля, занадто інтенсивні для деяких, особливо для літніх людей.
Тому важливо пам’ятати, що абсолютно будь-яка форма руху покращує стан судин, отже, кровообіг по всьому тілу. Таким чином, прогулянки, садівництво, ігри з дітьми, домашні справи, навіть танці, забезпечать краще функціонування організму.
ОБЕРЕЖНО! Якщо ви щойно потрапили до лікарні з приводу серцевого захворювання або дуже швидко втомлюєтесь, не докладаючи зусиль, найкраще проконсультуйтеся зі своїм кардіологом, коли і, особливо, якщо добре відновити звичну діяльність. Деяким людям із серйозними захворюваннями серця заборонено займатися фізичними вправами.
Медикаментозне лікування
Коли змін способу життя недостатньо для зменшення серцево-судинного ризику через збільшення жиру в крові, необхідно запровадити ліпідні ліки.
Коли слід починати приймати препарати, що знижують рівень холестерину?
Медикаментозне лікування завжди слід починати лише за рекомендацією лікаря. Він порадить, коли і які ліки потрібно приймати. Тип і доза препарату визначається вашими факторами ризику та супутніми захворюваннями.
Кажуть, що не буває «хвороб», а «хворих», через те, що кожен пацієнт унікальний за своїм тілом; тому схеми лікування не можуть бути однаковими. Не намагайтеся приймати ті самі ліки, що й інший пацієнт, не запитуючи свого лікаря.
Незалежно від того, знаходитесь ви вдома чи в ресторані, спробуйте дотримуватися вказівок нижче:
• Стільки ж різноманітних фруктів, овочів (особливо свіжих, недозрілих), цільних зерен,
продукти, на яких написаний низький відсоток жиру;
• Принаймні 2 рази на тиждень (чим жирніше, тим краще); лосось один
серед найбагатших поліненасичених омега-3 жирних кислот;
• Молочні продукти з низьким вмістом жиру (1%);
• Менше м’яса, досить курка без шкіри, не смажена; не готувати з насиченими оліями
• Скоротіть споживання солодких безалкогольних напоїв (натуральних ситних соків) та солі (дод
спеції на смак); алкоголь в помірних кількостях, бажано келих червоного вина;
• Найбільша кількість жиру повинна бути моно- та поліненасиченою; уникайте продуктів
гідровані;
• Максимум 2 яйця на тиждень;
• Уникайте картоплі фрі, тістечок, кремів, пончиків, кренделів та печива; максимум 1-2 кави/день;
• Їжте якомога рідше в ресторанах швидкого харчування.
Як виміряти холестерин?
Тест проводиться через період 12 годин, коли ви не їсте, не п'єте рідини (крім води) і не приймаєте ліки. Таким чином ми отримуємо інформацію про значення ліпідів у крові: загальний холестерин, холестерин ЛПНЩ (поганий холестерин), холестерин ЛПВЩ (хороший холестерин) та тригліцериди.
Якщо ви не виконуєте ці рекомендації, результат аналізу може бути неправдивим; тоді лікар порадить повторити тест.
Куди мені піти, щоб дозувати свій холестерин?
Є кілька місць, де можна дозувати ліпіди в крові: у лікарні, у поліклініці, у приватних кабінетах тощо. Важливо, щоб лабораторія мала можливість виміряти всі 4 компоненти, згадані вище.
Друга важлива річ - це хто інтерпретує результати. Найбільш підходящим є ваш лікар, будь то кардіолог, терапевт, діабетолог, невролог або сімейний лікар. Тому що він буде найкраще знати вас з медичної точки зору. Таким чином, результати оцінюються як на основі відхилення від нормальних значень, але особливо з урахуванням ваших факторів ризику, як ви можете прочитати нижче. Тоді ваш лікар зможе рекомендувати довгостроковий план профілактики або лікування, а також наступний тест, щоб переконатися, що план ефективний, знижуючи рівень холестерину.
У якій категорії ризику я перебуваю?
1. Низький/помірний ризик: у вас є максимум один фактор ризику, пов’язаний з гіперхолестеринемією, серед згаданих вище.
Мета: Загальний холестерин
Що робити, якщо у мене високий рівень холестерину?
Зміна способу життя
Це найважливіший крок, якого часто достатньо для запобігання підвищеному холестерину в крові та серцево-судинних захворювань.
Уникайте куріння
Сигаретний дим є одним з найважливіших факторів ризику серцево-судинної системи. Некурці також можуть зазнати впливу, якщо вони пасивно зазнають сигаретного диму. Є також добрі новини про те, що серцево-судинний ризик курців починає зменшуватися, коли вони зупиняються, незалежно від того, скільки вони курять, і досягає півроку після відмови.
Здорове харчування
Як я вже згадував на початку цього буклету, приблизно чверть загальної кількості холестерину в крові надходить з їжею.
Отже, рекомендується, щоб відсоток жиру в раціоні не перевищував 25-35% від загальної кількості добових калорій.
Важливо, щоб догляд за правильним харчуванням входив у освіту дітей та молоді, тим самим уникаючи виникнення серйозних захворювань пізніше: ожиріння, діабет, дисліпідемія, гіпертонія, що в кінцевому рахунку сприяє важким захворюванням серця.!
Які існують типи жирів, чим вони займаються і в якій їжі вони містяться?
Жири можна класифікувати як "погані" та "хороші" .
"Поганими" жирами є:
- Насичені жири:
• є найбільш шкідливими;
• споживається у значній кількості в раціоні нашої країни.
- Гідрогенізовані жири: Під час промислової переробки їжі деякі жири зазнають хімічний процес, який називається «гідруванням», що змінює їх хімічну структуру. Рідкі жири таким чином стають твердими (наприклад, олія, яка є рідким жиром, стає твердою в маргарині). Ці жири підвищують рівень холестерину.
- "Транс" ненасичені жири:
• належать до класу ненасичених жирів, але «поганих»;
• часто утворюється в процесі гідрування;
• збільшити загальний холестерин, холестерин ЛПНЩ та зменшити холестерин ЛПВЩ
• TFA скорочено і зазвичай позначається як їжа
містять, щоб їх можна було легко розпізнати.
"Хорошими" жирами є:
- Ненасичені жири "цис" (названі за їх хімічною структурою).
• поліненасичені: вони є важливою частиною щоденного харчування; Холестерин ЛПНЩ знижує, але знижує
і холестерин ЛПВЩ (захисний холестерин!).
• мононенасичені: зниження рівня холестерину ЛПНЩ; однак вони мають ту перевагу, що не знижують рівень ЛПВЩ
холестерин.
• поліненасичені омега-3 жирні кислоти: найважливіше джерело "хороших" жирів, які зменшуються
Рівень холестерину ЛПНЩ запобігає утворенню тромбів у судинах і покращується
пам'ять і концентрація уваги (рекомендується вживати в будь-якому віці!).
Маргарин кращий за масло?
Недавні дослідження, які показали шкідливий вплив "транс" ненасичених жирів (ТФК), породили питання щодо безпеки споживання маргарину. Він містить велику кількість холестерину та «транс» ненасичених жирів (ТФК), сприяючи тим самим утворенню на судинах бляшок атероми (відкладення жиру в стінках судин з їх потовщенням, звуженням решти судини та блокуванням його). Тому рекомендується їсти досить невелику кількість вершкового масла або рідкого маргарину (який не гідрується).