Гастропластика рукавів 7 речей, які слід знати про цей нехірургічний метод
Ендоскопічна гастропластика рукавів - це метод боротьби з ожирінням без «відкриття пацієнта». Як це працює? Які критерії вигоди від цього, подальші дії, які слід дотримуватися, вигоди та ризики, результати? А скільки це коштує? Ми відповідаємо на всі ваші запитання.
У боротьбі з ожирінням, ми вже знали шлункову стрічку, шлункову шлунково-кишкову артерію та шунтування. Ці три втручання мали спільне, що це було баріатрична хірургія, що вимагає "відкриття пацієнта", навіть якщо це було зроблено за допомогою лапароскопії (3 або 4 невеликі отвори в животі).
Також була доступна інша нехірургічна техніка: пауза внутрішньошлунковий балон. Є сьогодні ще один метод схуднення без хірургічного втручання: ендоскопічна гастропластика рукавів.
1 - Ендоскопічна гастропластика рукавів, що це таке ?
На відміну від гастректомії рукавів (операція при ожирінні), гастропластика рукавів не вимагає жодної операції.
Мова йде про зменшити розмір шлунка, зашиваючи його, Але операція проводиться під час фіброскопії під загальним наркозом. Як і у традиційного рукава, мета полягає в тому, щоб зменшити апетит пацієнта, пришвидшити відчуття ситості та уповільнити спорожнення їжі.
2 - Які критерії мають вигоду від гастропластики рукавів ?
Ця нова техніка була розроблена для дозволити пацієнтам, які не підпадають під дію протоколу з ожиріння (через недостатній ІМТ), скористатися допомогою для схуднення.
Справді, Haute Autorité de Santé рекомендує застосовувати баріатричну хірургію пацієнтам, індекс маси тіла яких перевищує або дорівнює 40 кг/м2 або 35 кг/м2, принаймні з однією супутньою патологією.
Рекомендується проведення шлункової резекції шлунка пацієнти з ІМТ більше 30 (наприклад: 82 кілограми на 1 м65) і менше 40.
3 - Яким шляхом можна пройти гастропластику рукава? ?
На даний час лікування ожиріння не відповідає жодним правилам чи рекомендаціям органів охорони здоров’я.
Однак, як і при баріатричній хірургії, це так рекомендується пройти передопераційний курс для того, щоб дати собі всі шанси на успіх і уникнути майбутніх труднощів.
Тому переважно проводити a повний огляд в тому числі біологічні експертизи і зустрітися дієтолог, психолог, гастроентеролог, дієтолог і психолог з метою перевірки відсутності протипоказань до гастропластики рукавів. Нарешті, не забувайте про консультацію анестезіолога.
4 - Як відбувається втручання ?
Втручання проводиться під загальним наркозом і триває близько 1h15. Пацієнт інтубується, щоб дозволити хірургу пройти фіброскоп, а також інструменти, необхідні для зашивання шлунка (нитка та голка).
Залежно від розміру та форми шлунка пацієнта фахівець пристосовує кількість швів.
Паціент потім поміщається в кімнату для відновлення перед поверненням до своєї кімнати. Якщо все добре, він весна наступного дня.
5 - Які подальші дії після втручання ?
Як і при класичній рукавній резекції шлунка, пацієнт повинен дотримуйтесь відповідної дієти. Ні в якому разі не можна повертатися додому і їсти, як раніше, не ризикуючи розірвати шви.
Харчування слід поновлювати поетапно. Спочатку рідкий, потім напіврідкий і в невеликих кількостях. Потроху пацієнт зможе їсти змішані потім поверніться до a нормальна дієта (шматочки) через місяць.
Звичайно, як і будь-яка операція з ожирінням, це займе їжте розумно, поновлюйте регулярні фізичні навантаження, продовжуйте контролювати харчування, і не соромтеся отримати допомогу від термоусадочної особи у разі труднощів.
6 - Якої втрати ваги ми можемо очікувати ?
Ендоскопічна гастропластика рукавів не призначена для пацієнтів з дуже ожирінням. Однак, ми можемо очікувати втрати ваги від 15 до 20 кілограмів за 6 місяців і трохи більше року (згідно з дослідженням "Ендоскопічна гастропластика рукавів при ожирінні").
Ці результати можна мислити лише при відновленні фізичних навантажень та здоровому та вивіреному харчуванні. Так, як і у всіх баріатричних операціях, після ефекту «медового місяця» від процедури пацієнт повинен взяти справу у свої руки. Якщо він почне їсти більше, якщо рухатиметься менше, то збільшення ваги, на жаль, буде.
7 - Скільки коштує ендоскопічна гастропластика рукавів? ?
Втручання є не охоплюється соціальним забезпеченням. Тому він не відшкодовується. Зараз це практикується в приватних клініках та деяких лікарнях.
Зрештою, що думати про ендоскопічну гастропластику рукавів ?
Як і будь-який метод схуднення, оцінка проводиться як мінімум через 5 років. Мало практикуючи, важко знати, що відбувається з пацієнтами після цих 5 років. Нам не вистачає перспективи, особливо протягом наступних років.
Однак ми зазначаємо, що оскільки медичне страхування не поширюється на це втручання, можливо, це вимагає певної обережності. Практика справді не обрамлена реальним кодом.
Не соромтеся обговорювати операції з ожирінням на наших форумах, щоб поділитися своїм досвідом або задати всі свої запитання.