Газова сигналізація в кишечнику

Ми використовуємо файли cookie, щоб постійно розробляти DAZ.online та адаптувати його все краще і краще до ваших потреб. DAZ.online фінансується за рахунок реклами, і для цього також встановлюються файли cookie. Тому використання веб-сайту можливе лише за умови згоди на використання файлів cookie. Подробиці щодо використання файлів cookie можна знайти в нашій декларації про захист даних.

газова

Ми використовуємо файли cookie для покращення Вашого досвіду та надання персоналізованого вмісту. Ми фінансуємося з реклами, яка також потребує файлів cookie. Тому, щоб використовувати DAZ.online, вам потрібно погодитися на використання файлів cookie.

«Шкода! Але DAZ.online не може повністю обійтися без файлів cookie, зокрема, тому що ми фінансуємо себе за рахунок доходів від реклами. Тому зараз ви не можете використовувати DAZ.online без цієї згоди.

На жаль, ви не можете отримати доступ до DAZ.online, не погодившись із використанням файлів cookie.

  • DAZ.online
  • DAZ/AZ
  • ДАЗ 50/2018
  • Газова сигналізація в кишечнику

консультація

Самолікування від метеоризму

Метеоризм - загальний симптом: метеоризм страждає приблизно у кожного п’ятого дорослого, хоча мова не зовсім однорідна. Деякі пацієнти мають на увазі метеоризм, коли повідомляють про роздутому животі, що виявляється у відчутті напруги або переповненості [1]. Медицина називає це явище метеоризмом. Інші хворі називають метеоризм як скупчення повітря в кишечнику, яке насправді відходить як вітер. Технічним терміном цього симптому є метеоризм. Обидва явища можуть відбуватися незалежно одне від одного. Але ви часто зустрічаєте їх разом. Це багатофакторна подія, окремі причини якої, як правило, не можуть бути названі. Однак у травленні завжди є дисбаланс: з одного боку, пропонована їжа не транспортується належним чином далі (порушення моторики), з іншого боку, їжа, яка потрапляє всередину, не повністю метаболізується. В результаті неперетравлені частини потрапляють у глибші відділи кишечника, де ферментуються живучими там бактеріями, утворюючи газ.

Шлунок бунтує під час стресу та пізнього прийому їжі

Багато страждаючих повідомляють про скарги після особливо великого або пізнього прийому їжі. Ще частіше повідомляється, що травлення «страйкує», коли повсякденне життя чи робота є особливо напруженими. Це явище можна пояснити добре: стійка активація симпатичної нервової системи в результаті стресової реакції уповільнює опонента, парасимпатичну нервову систему. Однак це відповідає за всі процеси травлення. У стресових ситуаціях вся травна система працює на задньому плані і не може забезпечити належне використання їжі. Метеоризм і здуття живота - неприємні наслідки. Ще однією групою пацієнтів, яких дуже часто страждає метеоризм, є ті, хто страждає на функціональні розлади травлення. Для них метеоризм є найбільш обмежуючим симптомом [2]. У них є такі симптоми, як судоми і біль, гази і здуття живота часто і навіть після невеликих прийомів їжі. Як наслідок, вони почуваються дуже погіршеними у своєму соціальному середовищі і скаржаться на значне зниження якості їхнього життя.

Функціональні шлунково-кишкові скарги - це ті, у яких не може бути виявлено жодних органічних причин. У цьому контексті часто використовується термін подразнений шлунок або синдром подразненого кишечника.

Хворобливе скупчення газів у кишечнику

Під час їжі ми ковтаємо повітря - іноді більше, іноді менше, залежно від того, скільки часу ми забираємо. І цілком нормально, щоб гази розвивалися під час процесів травлення. У змінних пропорціях це вуглекислий газ, водень, азот, кисень і метан. Здоровий кишечник має відповідну здатність транспортувати ці кількості газу та евакуювати їх безшумно та без запаху. Основна частина поглинається. Він дифундує через слизову кишечника в кров, звідти в легені і просто видихається. Однак, якщо відбувається надмірне накопичення газів у кишечнику через недостатнє травлення, ці можливості швидко вичерпуються. Гази збираються в бульбашках або пінах, які перешкоджають роботі травного тракту і штовхаються вперед хвилеподібними рухами кишечника. Вони викликають судоми, подібні до болю, а також бурчання та шуми в кишечнику, які часто пов’язані з метеоризмом. Іноді дуже характерний запах вітрів, що відходять, викликаний домішкою сірковмісних газів (сірководню), які виникають в кишечнику під час процесів бродіння.

Звідки беруться гази?

Утворення великої кількості газів у кишечнику може мати різні причини. Найважливішими є [4]:

Коли до лікаря?

У більшості випадків здуття живота не є ознакою важкого стану. Однак, якщо вони трапляються тривалий час або часто, їх не слід розглядати як частину самолікування, а навпаки, причини повинен з’ясувати лікар. Це також стосується випадків, коли характеристики стільця раптово змінюються, наприклад, стілець постійно м’який або стілець частий. Це може бути ознакою кишкової пухлини. Подальші симптоми тривоги, так звані червоні прапорці, що вказують на соматичні причини проблем з травленням [3] і які абсолютно потребують медичного обстеження, можна знайти у полі "Сигнали тривоги, які можуть свідчити про органічне (кишкове) захворювання". Звертаючись до аптеки, ви завжди повинні пам’ятати про ці “червоні прапори” та задавати конкретні питання.

Сигнали тривоги, які можуть свідчити про органічні (кишкові) захворювання

  • додатковий симптом діареї, особливо вночі
  • Симптоми, які з’явилися нещодавно, особливо після 50 років
  • (ненавмисна) втрата ваги (більше 10%) при незмінному споживанні їжі
  • Кров у калі та/або анемія
  • Лихоманка та/або підвищені показники запалення
  • постійні, прогресуючі симптоми
  • Сімейна історія раку товстої кишки

Піногасники лопають бульбашки газу

Швидкий засіб захисту потрібен для наявних скарг. Для цього рекомендується використовувати так звані піногасники. Це препарати з активними інгредієнтами Діметікон (диметилполісилоксан, наприклад, у жувальних таблетках Sab simplex ®) або Сіметикон (додатково містить діоксид кремнію; наприклад, у Лефакс ®, Симетікон-раціофарм ® 85 мг).

Ці активні інгредієнти мають здатність зменшувати поверхневий натяг - тому вони є поверхнево-активними речовинами. Це руйнує бульбашки газу в кишечнику. Гази виділяються і можуть розсмоктуватися або транспортуватися. Це чисто фізичний принцип дії. Активні інгредієнти не піддаються ніякому метаболізму в організмі і виводяться у незміненому вигляді. З цієї причини немає жодних обмежень щодо їх використання (крім несумісності з одним із компонентів). Вони - адаптовані у дозуванні та лікарській формі - підходять для будь-якого віку, і в основному нічого не заважає їх застосуванню під час вагітності та годування груддю (див. Таблицю 1).

Препарати, що жують таблетки Enzym-Lefax ® та таблетки, стійкі до шлункового соку Meteozym ®, містять піногасник симетикон у поєднанні з панкреатином, ферментною сумішшю ліпаз, амілаз та протеаз. Вони показані при недостатній продукції ферментів у підшлунковій залозі. Заміна ферментів призначена для поліпшення розщеплення їжі на окремі корисні компоненти і, таким чином, запобігання виникненню проблем з метеоризмом. Вказівки щодо лікування функціональних скарг на травлення не рекомендують застосовувати, оскільки користь не доведена [2, 4]. Однак проведено лише декілька досліджень. Багато пацієнтів відзначають полегшення симптомів та користь від прийому ферментних добавок.

Порада за порадою

Ферментні препарати не рекомендуються пацієнтам, які не вживають свинину з релігійних причин. Вміщені ферменти походять із екстракту підшлункової залози свиней і тому не підходять для цих пацієнтів.

Спеції та чаї для гармонізації

Скарбниця рецептів на нашій кухні містить незліченну кількість прикладів того, як можна покращити засвоюваність продуктів, які можуть бути важкими для перетравлення:

  • додавання насіння кмину до капусти,
  • приправа до свіжого хлібного тіста сумішшю анісу, кропу, коріандру та насіння кмину,
  • використання імбиру та кмину в азіатській кухні,
  • жування насіння кропу після їжі в індійському ресторані для сприяння травленню.

Тримісячні коліки у немовлят

Батьки новонароджених можуть розповісти про це пісню: дитина багато і часто плаче, переважно ввечері та після їжі. Як правило, незріла травна система звинувачується в метеоризмі, який позбавляє батьків і дитини сну. Окрім великого терпіння та прихильності, батьки можуть в основному допомогти дитині чаєм з фенхелю, супозиторіями кмину та масажем живота. Для масажу живота z. B. Можна використовувати кминове масло фенхелю для дітей за твердженням Стадельмана або дитяче масло для животика від Weleda.

Окрім використання спецій, чайні препарати також традиційно відіграють важливу роль у лікуванні скарг на шлунково-кишковий тракт. Випиті перед їжею, вони стимулюють виділення травних соків у шлунку та тонкому кишечнику і, таким чином, можуть підтримувати перетравлення їжі. П'яні, коли симптоми вже є, вони роблять набряк і полегшують дію на кишечник. Насіння кропу, анісу та кмину часто використовують у чайних сумішах при скаргах на шлунково-кишковий тракт. Фенхель сприяє травленню і тим самим запобігає метеоризму. Тмин відомий своїм заспокійливим впливом на шлунок. Надає спазмолітичну дію та збільшує секрецію шлункового соку.

Якщо ви готуєте чай зі свіжих насіння, їх слід коротко прожарити в ступці безпосередньо перед заварюванням. Таким чином вміст ефірних масел у чаї може бути збільшений. Інші лікарські рослини, які зазвичай використовуються в шлунково-кишкових чаях, - це квіти ромашки, листя м'яти перцевої, корінь валеріани, корінь дягелю, а також корінь деревію і солодки.

Однак ми радимо не використовувати алкогольні препарати з гіркими травами, які часто подають перед їжею для стимулювання апетиту та травлення. Швидше вони мають зворотний ефект: оскільки метаболізм і печінка спочатку повинні подбати про детоксикацію алкоголю, травлення їжі затримується. Однак хорошими альтернативами можуть бути рослинні препарати у формі чаїв або безалкогольних крапель (наприклад, гіркий еліксир від Вали).

Кармінативи та гіркі речовини

Окрім чайних препаратів, для лікування шлунково-кишкових скарг доступні також рослинні ліки, так звані ветрогони. Наприклад, препарат Карментін ® від розладів травлення містить фіксовану комбінацію олії м’яти перцевої та олії кмину в кишковорозчинній капсулі. Обидва компоненти призводять до розслаблення гладкої мускулатури. Насіння кмину також зменшує газоутворення і здуття живота. Доведено синергетичну дію обох інгредієнтів, так що використання “ментакарину” вважається обґрунтованим фактичними даними та згадується у відповідних національних рекомендаціях [2]. Натуральні олії виділяються лише безпосередньо в кишечнику, де вони починають діяти негайно.

У рідких препаратах використовують суміші, наприклад, виготовлені з гірких цукерок (Iberis amara), Існують полин, тирлич і корінь дягелю, часто в поєднанні зі спазмолітичними та заспокійливими екстрактами, наприклад Б. з ромашки, меліси та кмину. З одного боку, один використовує спазмолітичні та метеоризні властивості рослинних екстрактів, з іншого боку, вплив на травлення гірких речовин. Остання стимулює секрецію травних соків у шлунку, печінці, жовчному міхурі та підшлунковій залозі при першому контакті з язиком через блукаючий нерв. В результаті виділяються шлункова кислота, а також ферменти, що розщеплюють жири та білки, що гарантує оптимальне використання їжі, запропонованої шлунково-кишковим трактом.

Краплі бажано приймати перед їжею, щоб оптимально підтримувати та гармонізувати травлення. Гіркі речовини також оцінюються за їх апетитний ефект (див. Таблицю 2).

Хоча гіркі речовини важливі для травлення, в сучасному раціоні рідко зустрічається «гіркий» смак. Харчова промисловість здебільшого пропонує «солодке» або «солоне» або багато працює з підсилювачами смаку. Наші смаки звикли. Натомість “гіркий” смак досить непопулярний. Гіркі речовини навіть виводили з спочатку гірких продуктів, таких як цикорій або радиккіо, щоб зробити їх більш приємними для людей. Однак у нашій дієті відсутній важливий стимул для гармонійно функціонуючого травлення.

Самодопомога в повсякденному житті

Пацієнти, які неодноразово мають проблеми з травленням і дуже часто страждають від метеоризму, погіршують своє соціальне оточення. Вони страждають від високого рівня страждань і часто дуже зневірені. Однак дотримання кількох основних правил може принести вам полегшення:

[1] Madisch A та співавт. Діагностика та терапія функціональної диспепсії. Dtsch Arztebl Int 2018; 115 (13): 222-232

[2] Шар Р та співавт. Настанова S3 щодо синдрому подразненого кишечника. Спільні рекомендації Німецького товариства з питань травлення та метаболізму (DGVS) та Німецького товариства з нейрогастроентерології та моторики (DGNM), реєстраційний номер AWMF: 021/016, на даний час переглядається Z Gastroenterol 2011; 49: 237-293

[3] Haus W, Layer P, Henningsen P, Kruis W. Функціональні проблеми з кишечником у дорослих. Dtsch Arztebl Int 2012; 109 (5): 83-94

[4] Harder H et al. Метеоризм - причини та цілеспрямовані терапевтичні підходи. Dtsch Ärztebl 2005; 102 (47): A3264-3270