Гепатит і вагітність
Гепатит - це захворювання, яке вказує на інфекцію або запалення печінки. Існують різні причини пошкодження печінки, і одна з них - контакт з вірусом печінки. Інфекція вірусом печінки є надзвичайно поширеним явищем у всьому світі. Нещодавно було виявлено багато типів вірусів печінки, але найпоширенішими залишаються віруси типу A, B і C.
Зараження таким вірусом відбувається по-різному і може відбутися до або після того, як жінка завагітніє. Інфекція вірусом печінки не викликає вроджених вад розвитку та основних ускладнень під час вагітності. Найважливіша проблема - збільшена можливість передачі вірусу від матері до плоду.
Найпоширенішими симптомами гепатиту є: жовтяниця, втрата апетиту, нудота, блювота, біль у животі, навіть температура.
Гепатит А він передається через забруднену воду або брудні руки. Це захворювання, яке лікується за допомогою відпочинку та дієти, і його можна вилікувати за кілька тижнів без серйозних наслідків. Гепатит типу А не робить негативного впливу на вагітність, і передачу плоду можна лікувати відразу після народження без негативних наслідків.
Гепатит Б це інфекція, яка надзвичайно легко передається через слину, сперму, вагінальні виділення, кров, недостатньо стерилізовані інструменти, ін’єкції, переливання та статеві контакти. Якщо зараження відбувається під час вагітності, ризик передачі плоду зростає з віком і може досягати 90%, якщо інфекція контактує в третьому триместрі.
Майбутнім мамам слід пройти обстеження на гепатит В через їх стійкість та підвищений ризик зараження. Новонароджені під час народження високо вакциновані проти вірусу гепатиту В.
Для запобігання передачі вірусу від матері до плоду, Вагітна отримуватиме імуноглобуліни, як тільки вірус виявиться в крові. Новонароджений також повинен отримувати імуноглобуліни, щоб мінімізувати ризик зараження цією інфекцією. Вірус гепатиту В передається однаково як природними пологами, так і кесаревим розтином, останні дослідження показують, що великих відмінностей у цій можливості немає.
Плід матері з гепатитом В може важити менше при народженні, але не матиме вроджених вад.
Гепатит С він передається через переливання крові та, меншою мірою, через інструменти або статевим шляхом. Дослідження щодо передачі інфекції від матері до дитини є недостатніми, і лікування ще не доступне. Рекомендується проводити тест перед вагітністю, щоб майбутня мама мала безпеку для здоров’я плода.
Вагітність матері з гепатитом С повинна ретельно контролюватися лікарем. Функції печінки такої матері слід тримати під наглядом, щоб швидко виявити будь-яку можливість декомпенсації функції печінки.
Лікування інтерфероном, рибавірином або іншими противірусними препаратами слід припинити, якщо жінка завагітніла в цей період.
Якщо для гепатиту А і В існує лікування імуногоглобулінами та вакциною для запобігання передачі інфекції, то для гепатиту С таких методів лікування не існує.
Зараження вірусом А, В або С не загрожує життю матері або плоду, але за вагітністю необхідно ретельно стежити, а пологи робляться в підвищених умовах та запобіжних заходах, щоб уникнути передачі інфекції.
Більшість вагітностей майбутніх мам з вірусом печінки будуть нормальними, але бувають випадки, коли через перевантаження печінки можуть виникнути ускладнення: жовчнокам’яна хвороба, холестаз, стеатоз печінки.
Важливо проводити тест перед вагітністю і дотримуватися всіх вказівок лікаря, щоб все пройшло в межах норми і не мало негативних наслідків для матері або плода. Також лікар може вирішити, чи годуватиме дитину груддю дитину мати-носій вірусу печінки.