ГЕПАТИТ з вірусом В - HBV - Фонд Бейлол Чорного моря Бейлор Румунія

Етіологія гепатиту В

Гепатит В викликаний вірусом ДНК (HBV), який називається антигеном (Ag) "Австралія", виявленим в 1967 році Блюмбергом, відомим зараз як HBsAg.

гепатит

ДНК (1): один із генів, присутніх у ДНК, використовується для отримання ферменту (2), який є носієм розчинного антигену HBe (3), який ми знаходимо в крові при розмноженні вірусу.

  • Нуклеокапсид (4): є носієм антигену, званого HBc (5), який ми ніколи не знаходимо у вільній формі в крові. Натомість ми можемо знайти його в ядрі заражених гепатоцитів.
  • Суперкапсида (6): несе антиген, званий HBs (7), поверхневий антиген. Рецептор альбуміну в суперкапсиді втручається на стадії проникнення вірусу.

Цей вірус присутній у крові, генітальних секретах, спермі, лімфоцитах, кістковому мозку, грудному молоці, слині, сльозах, сечі, і його реплікація інтенсивна.
Вірус В може тривати в зовнішньому середовищі в середньому 7 днів. Він не інактивується алкоголем, ефіром або теплом.
Вірус В залишається інфекційним протягом декількох років при -20 градусах, кілька місяців при +30 градусах, кілька годин при +60 градусах. Він руйнується при кип’ятінні і під дією гіпохлориту натрію.
Потужність забруднення вірусу В дуже висока: ризик зараження, крім контакту з кров’ю зараженої людини, становить 30%. У разі ВІЛ-інфекції мінімальна доза інфекції в 20-30 разів нижча, ніж у випадку вірусу гепатиту В.
Джерелом зараження є людина.

  • Парентеральний за кров’ю та похідними: переливання, лікування препаратами крові, професійна діяльність, забруднені ін’єкції або шприци - наркомани, татуювання, пірсинг, голковколювання, стоматологічні втручання, операції, манікюр, педикюр та інші маневри кровотечі (якщо не дотримуються правила стерилізації).

* Спільне використання (у сім’ї) таких об’єктів, як: зубна щітка, бритви, набір для манікюру-педикюру, піддає неінфікованих людей ризику зараження вірусом, якщо один з користувачів цих об’єктів має HBsAg позитивний.

  • Сексуальні -незахищений секс - основний шлях передачі вірусу гепатиту В (вагінальний, анальний, орогенітальний акт).

*Фактори ризику - інфекції, що передаються статевим шляхом, і багато партнерів.

  • Вертикальний - від матері до дитини. Залежно від гострої або хронічної інфекції матері, ризик передачі захворювання під час пологів коливається від 20 до 80%, залежно від вірусного навантаження.

* Передача вірусу від матері до дитини може відбуватися внутрішньоутробно і під час пологів (контакт крові до крові), а також під час годування груддю.

Допомагає виявлення гепатиту В під час вагітностіскладний для запобігання передачі вірусу.
Більше 90% дітей, інфікованих у віці до 1 року, розвинуть хронічний гепатит В (у дорослих лише 10% випадків переходить у хронічну форму). Читати далі