Гінекологічна міома - доброякісні пухлини з поганими наслідками - WELT
Міоми - це доброякісні пухлини в матці, які часто виявляються лише випадково. Вони не завжди потребують лікування
Надзвичайно сильні менструальні болі або нездійснене бажання мати дітей: причиною цього може бути міома - доброякісні пухлини в матці. Кожна третя жінка страждає, але мало хто знає.
Про це мало хто знає, і принаймні кожна третя жінка страждає від міоми: вони ростуть як доброякісні пухлини в матці. Часто вони залишаються абсолютно непоміченими, і лікар повинен втручатися лише тоді, коли вони викликають проблеми. Досі часто рекомендується гістеректомія. Але існують і більш м’які методи.
Поки що існували лише припущення про те, чому міома взагалі розвивається. "Ми, швидше за все, знаємо, що існує генетичний компонент", - пояснює професор Маттіас Девід із жіночої клініки Шаріте в Берліні. Чорні африканські жінки, наприклад, частіше і раніше хворіють на міому. І якщо постраждала мати, дочка також повинна розраховувати на пухлини. Гормони також відіграють певну роль: високий рівень естрогену сприяє зростанню.
Різні причини
Пшениця, бобові та тваринний білок, емоційний стрес, пластифікатори та занадто мало фізичних вправ також можуть сприяти зростанню міоми, вважає Рейнхілд Георгієв, фахівець з гінекології та друга голова Натуму. Натум - робоча група з питань натуропатії, комплементарної медицини, акупунктури та екологічної медицини в Німецькому товаристві гінекології та акушерства.
Міоми часто діагностуються лише випадково під час планових оглядів у гінеколога. Оскільки жінки зазвичай регулярно обстежуються на УЗД для раннього виявлення раку з 35 років, пухлини часто виявляються лише з цього віку.
Немає надійних досліджень
Немає надійних обстежень для молодих жінок, говорить професор Герлінде Дебус, головний лікар гінекологічної клініки клініки Дахау. Безперечно, що жінкам після менопаузи більше не доводиться очікувати нових міом і що старі пухлини часто регресують.
Іноді міома також помітна безпосередньо: Основні симптоми - сильна та тривала кровотеча. Жінкам, які можуть пройти лише тампони та додаткові гігієнічні рушники протягом періоду або навіть страждають на анемію, слід перевірити міому.
Крім того, якщо пухлини швидко ростуть, вони можуть викликати біль. Якщо вони стають занадто великими, вони витісняють інші органи, тиснуть на кишечник і сечовий міхур і в рідкісних випадках можуть бути причиною болю під час статевого акту.
Жінкам, які намагаються завагітніти рік і більше, слід також враховувати міому. Якщо нарости розташовуються безпосередньо під слизовою оболонкою матки, вони можуть запобігти імплантації заплідненої яйцеклітини. Хірургічне видалення все одно може призвести до бажаної дитини.
Гормони роблять пухлини ще сильнішими
Що саме станеться, якщо жінка з міомою завагітніє, важко передбачити. Під впливом гормонів вагітності пухлини можуть ще більше зміцніти. Ці жінки повинні очікувати кесаревого розтину, якщо велика міома перешкоджає пологам.
"Ось чому на сьогоднішній день є тенденція обстеження міоми перед запланованою вагітністю для попереднього лікування", - пояснює Дебус. Однак слід розглянути деякі побічні ефекти класичних методів лікування.
В основному, міому потрібно лікувати лише в тому випадку, якщо вона викликає біль, небезпечну кровотечу або швидко росте. Якщо міома не створює проблем або не запобігає вагітності, їх можна не лікувати, але їх слід регулярно перевіряти.
Ще кілька років тому жінкам, які мали проблеми зі здоров’ям при міомі, було видалено матку. Зараз є кращі методи лікування. Пацієнти також стали більш впевненими в собі і чинили опір швидким операціям, зазначив Дебус.
Міома видаляється хірургічним шляхом або голодує
Більшість міом тепер можна видалити через невеликий розріз живота або через піхву. Якщо після видалення матки доводиться накладати шви, в гіршому випадку можливий розрив стінки матки під час майбутньої вагітності.
Альтернативою операції є емболізація. Крихітні пластикові кульки вводяться в маткову артерію за допомогою катетера. Вони закупорюють кровоносні судини, що постачають міому, і вмирають від голоду. Однак невідомо, чи буде пацієнт і надалі фертильним.
Ультразвуковий метод
Для жінок, які хочуть мати дітей, сфокусоване УЗД є найбільш вірогідним варіантом. Комплексні ультразвукові хвилі спеціально вбивають міоми. Лікування триває дві-три години. Потім пацієнти негайно готові знову працювати, тоді як хірургічне видалення означає тиждень у лікарні, а потім три тижні неможливості працювати.
Згідно з цією інформацією, 50 пацієнтів у Берліні отримували цей метод лікування в рамках дослідження. У 20 з них зараз визначено перші віддалені результати: Навіть через дванадцять місяців симптоми міоми значно покращуються.
Гормональні препарати, що викликають штучну менопаузу, можуть зменшити міому. Однак, як тільки гормони зупиняються, вони відростають.
Пацієнти, які не хочуть робити втручання за допомогою скальпеля та ультразвуку, також можуть спробувати альтернативні методи лікування. Потім фахівець з натуропатії Георгієв рекомендує своїм пацієнтам антропософські та рослинні засоби, які також повинні допомогти проти болю та кровотеч.
Голковколювання при спазмах
Додаткова акупунктура може полегшити спазми. Але: "Я ще не бачив, як міома чарівно зникає", - говорить Георгієф. "Ви можете лише зупинити їх у зростанні".
Зрештою, кожна пацієнтка повинна сама вирішити, яке лікування їй підходить. Важна хороша порада - навіть від кількох лікарів. І заспокойтесь, маючи справу з міомою, адже деякі поспішні рішення не можна змінити.