Гіперплазія; ендом; бути d; оздоблення, класифікації, фактори; тіологічні та ракові

Гіперплазія ендометрія

гіперплазія

    Клітинна гіпертрофія:
      Оборотне збільшення розміру клітини щодо збільшення розміру та кількості її складових.

Гіперплазія:
    Збільшення маси органу або частини органу через ненормальне збільшення кількості клітин, що його складають. Зазвичай це відображення функціональної гіперактивності.

  • Гістологічна гіперплазія:
    • Збільшення об’єму суміжної тканини або органу
      • або до клітинної гіпертрофії;
      • або гіперплазія, або обидва.

    Гіпертрофія ендометрію:
      Збільшення об’єму слизової ендометрія.
        Це макроскопічний термін і, отже, можливо гістероскопічний.

  • Гіперплазія ендометрію:
    • Збільшення кількості залоз ендометрію, за рахунок збільшення кількості залозистих клітин.
      • Це відповідає 3 критеріям:
        • збільшення об’єму залоз щодо об’єму цитогенного хоріона;
        • збільшена кількість мітозів;
        • багатошаровість епітелію залози.
        • гіперестрогенія (справжня або відносна) та супутня прогестеронова недостатність є загальним знаменником на всіх ступенях.

  • Етіологічні фактори
    • В принципі це так гіперестрогенія що є причиною розвитку гіперплазії ендометрія. Ця гіперестрогенія може бути спричинена:
      • ендогенні:
        • дистрофія яєчників (або синдром мікрополікістозних яєчників);
        • Секретуючі пухлини яєчника;
        • функціональні розлади яєчників (дизовуляція, ановуляція), які особливо часті під час перименопаузи;
        • ожиріння, де надмірна ароматизація андростендіону в естрон в адипоцитах є значною.

          - Патологічні критерії N

          - Класифікація гіперплазій
          ендометрій L

          Цитологічні атипії:
          - Збільшення розмірів ядер при анізокаріозі та анізоцитозі
          - Хроматин ущільнюється, скупчується або іноді прояснюється з помітними ядерцями
          - Потовщені ядерні мембрани з неправильними контурами. Архітектурні атипії:
          - дезорганізація архітектури
          - ендопроменеве бутонізація та розгалуження;
          - спини до спини залози
          сосочкові виступи в просвіті залози, надаючи псевдокрибриформні види при деяких випадках порізів.

          - Гландулоцистозна гіперплазія;
          - Поліпоїдна гіперплазія
          - Легка аденоматозна гіперплазія;
          - Стійкий проліферативний ендометрій.

          Складна гіперплазія без атипії

          - Важка аденоматозна гіперплазія;
          - Атипова аденоматозна гіперплазія
          - Аденокарцинома in situ .

  • Клінічні прояви:
      • Метрорагія
      • Менометрорагія
      • Іноді безсимптомно

    Діагностика:
      Медичний огляд підтверджуючи ендо-маткове походження метрорагії

    • УЗД:
      • Потовщення ендометрія
      • Поліп ендометрія; іноді громіздкий
      • Демонстрація інших патологій, пов’язаних або які можуть бути частиною диференціального діагнозу (міома матки, аденоміоз, новоутворення, атрофія ендометрія.).

      Біопсія ендометрія (за допомогою труби Cornier або канюлі Novack).

    • Діагностична гістероскопія в таких випадках:
      • Гіперплазія з атипією на біопсії ендометрія (асоціація з частими новоутвореннями ендометрію: похилий вік; діабет, ожиріння, гіпертонія.).
      • Персистенція метрорагії після діагностики доброякісності шляхом біопсії,
      • Недостатнє або неможливе взяття тканини шляхом біопсії (стеноз шийки матки; положення матки, аномалія матки).

      Веб-сайт доктора Алі АББАРА
      Створено: 24/12/2004
      Оновлення: 19 червня 2018 р