Гіпоплазія великогомілкової кістки Друга думка

Оновлено 15 вересня 2020 р

друга

Що таке гіпоплазія великогомілкової кістки ?

Ми говоримо прогіпоплазія коли член не має не розвинена або в перестав розвиватися правильно. Під час вагітності кінцівки формуються в кінці ембріонального періоду, під час органогенезу, між 6-м і 8-м тижнями розвитку. Саме в цей період ризик побачити a вади розвитку великогомілкової кістки. Мальформація характеризується a вкорочення гомілки більш-менш важливим, до повної відсутності великогомілкової кістки радіуса,агенезія.

гіпоплазія великогомілкової кістки може бути односторонній або двосторонній, а іноді пов'язані з іншими деформаціями, найчастіше стопи. Клінічно спостерігається гіпоплазія великогомілкової кістки коротша нога ніж інший, а іноді і криволінійний Нерівність у довжині між двома нижніми кінцівками часто є значною і становить ризик дратувати навчитися ходити.

Гіпоплазія великогомілкової кістки - це рідкісна хвороба, вроджений, тобто придбані при народженні, частота яких оцінюється приблизно в 1 випадку на 10000 народжень. Гіпоплазія великогомілкового ядра вражає як дівчат, так і хлопчиків.

Яка користь від другої думки щодо гіпоплазії великогомілкової кістки ?

Навіщо шукати другу думку щодо гіпоплазії великогомілкової кістки ?

Оголошення про гіпоплазія великогомілкової кістки є неминучим шоком для батьків, які часто страждають від такого прогнозу. У цьому контексті друга думка є більш ніж необхідною. Це дозволяє сім'ї збирати урожай a максимум інформації на цю ваду розвитку, на її причину та на терапевтичні стратегії що можна розглянути. Це також приносить освітлення визначення майбутнього дитини (та її батьків) залежно від обраної терапії. Нарешті, терапевтична програма для гіпоплазії гомілки, якою б вона не була, є важкою та тривалою програмою. Потрібно підтримати батьків, щоб якнайкраще до цього підготуватися. З усіх цих причин важлива друга думка. Це дозволить батькам брати участь в обізнаній формі терапевтичний вибір, свідомо і вимірюючи вплив їхнього вибору на майбутнє життя їхньої дитини, а також на їхнє власне майбутнє.

Які запитання найчастіше задають ?

  • Що ступінь мальформації моєї дитини ?
  • Що є причина цієї хвороби ?
  • Що рішення існувати ?
  • Чи зможе моя дитина ходити ?
  • Могли б ми подовжувати його ногу ?
  • Чи повинен він носити протезування ?
  • Чи означає це обов'язково a ампутація ?
  • Як це робить програма подовження кісток ? Скільки це триває і на що результат ?
  • Що таке інші рішення ?
  • Чи ризикує моя дитина передавати пізніше це захворювання до власних дітей ?

Але також усі інші конкретні запитання, які ви задаєте собі.

Що таке Deuxiemeavis.fr ?

Дві думки краще, ніж одна

Незалежно від того, пацієнт ви чи лікар, deuxiemeavis.fr дозволяє отримати висновок лікаря-експерта менш ніж за 7 днів, тоді як час консультацій іноді може перевищувати 6 місяців.

Другий медичний висновок лікаря, який звертається за вашою проблемою зі здоров’ям, може дозволити вам поглибити переваги та недоліки лікування, а іноді і визначити альтернативи. Більш обізнаний пацієнт, який бере участь у виборі свого лікування, як правило, має більше шансів на одужання.

Експертиза лікарів перевірена та гарантована вченою радою

Висновок лікаря протягом 7 днів, затримка сумісна з швидким прийняттям рішень

Дані про охорону здоров’я захищені та ніколи не передаються третім особам

Без попередніх витрат, 100% покриваються додатковими партнерами у галузі охорони здоров’я

Хто є фахівцями з гіпоплазії великогомілкової кістки ?

Ортопед-хірург дитяча. Він є спеціалістом з питань захворювань та вад розвитку опорно-рухового апарату у дітей. Переконайтеся, що він має досвід у лікуванні вад розвитку нижніх кінцівок. Перед операцією думка a дитячий анестезіолог, відповідальний за безперебійну роботу анестезії під час операції, має важливе значення.

Які симптоми гіпоплазії великогомілкової кістки ?

Як діагностувати гіпоплазію великогомілкової кістки ?

діагностична гіпоплазія великогомілкової кістки можна носити навіть до народження дитини під час щоквартальний моніторинг УЗД, переважно протягом УЗД другого та третього триместру. Якщогіпоплазія великогомілкової кістки залишається непоміченим перед пологамиобстеження дитини в пологовому відділенні тоді педіатр дозволяє запідозрити діагноз.

Для підтвердження діагнозу гіпоплазії великогомілкової кістки, уточнення виду та керівництва терапією ми проведемо рентгенівські промені нижні кінцівки та іноді МРТ додатково.

внесок фотографій деформації це також важливо, особливо якщо останній еволюціонує.

Як лікувати гіпоплазію великогомілкової кістки ?

вибір лікування залежить:

  • ступінь вкорочення,
  • існування та якість коліна,
  • односторонній або двосторонній характер вад розвитку,
  • тип пов’язаних вад розвитку,
  • вік пацієнта та стан його здоров’я,
  • їх сімейну та медичну історію,
  • психологічні фактори,
  • за вибором батьків.

гіпоплазія великогомілкової кістки може знадобитися важке лікування, яке в будь-якому випадку повинно бути персоналізований і адаптований дитині. Терапевтична мета полягає у забезпеченні можливості немовлятипридбати ходьбу у віці, максимально наближеному до норми, тобто від дванадцяти до вісімнадцяти місяців.

Якщо розвитком гомілки вдалося уникнути занадто великої різниці в довжині між двома ногами a ортопедичне лікування можна передбачити використання підошви або від адаптоване взуття.

Коли гіпоплазія великогомілкової кістки важливіша і викликає помітну асиметрію, хірург може запропонувати програма подовження кісток. Однак це передбачає якісне коліно та відносно помірну нерівність довжини між нижніми кінцівками, причому максимальний поріг у п'ятнадцять сантиметрів, як правило, зберігається для рішення такого лікування.
Можливо декілька методів подовження кісток:

  • еталонна техніка єпрогресивне подовження кістки зовнішнім фіксатором. Це пристрій, розміщений на зовнішній стороні ноги і з’єднаний з гомілкою металеві стрижні. Ця методика представляє ризики, зокрема інфекційні.
  • Коли нерівність довжини ноги невелика, менше шести сантиметрів, хірург може розглянути питання про прогресивне подовження кісток внутрішнім фіксатором. Потім він використовує імплантати встановлений в кістці.
  • Зовсім недавно a моторизований імплантований пристрій (Fitbone®) була розроблена. Це дозволяє пацієнту керувати подовженням кісток завдяки зовнішній пульт дистанційного керування, з розрахунку 1 міліметр на добу. Цей пристрій зменшить біль та ускладнення.

Коли гіпоплазія великогомілкового ядра призводить до надмірної асиметрії або коли лікування, згадане вище, є недостатнім або непридатним, можуть бути застосовані інші терапевтичні стратегії:

  • виправлення нерівності в довжині можна зробити, наприклад, зупинивши або уповільнивши ріст епіфізіодез (злиття спарюваного хряща, зони росту кісток, яка вже не може подовжуватися), або шляхом укорочення остеотомія (видалення частини кістки), гомілка на здоровій стороні нормальної довжини.
  • Коли нерівність занадто велика, хірург може запропонувати a рання ампутація члена, щоб створити a протезування і тим самим дозволити дитині швидко набути своєї автономії.