Гірськолижна травма Розтягнення колін
Вступ
Французький комітет з питань охорони здоров’я, Cnam та асоціація гірських лікарів розпочали інформаційну кампанію для підвищення обізнаності громадськості щодо кращого регулювання гірськолижних кріплень та гарної фізичної підготовки перед початком спортивної зими.
Ця інформаційна кампанія має на меті уникнути розтягнення колін, яке все частіше зустрічається серед лижників, особливо серед жінок.
Він наголошує, зокрема, на необхідності діалогу між лижниками, професіоналами гірськолижного спорту та лікарями з метою вжиття основних запобіжних заходів. Спеціальний інформаційний бюлетень було надіслано лікарям загальної практики та гірським лікарям, а також фізіотерапевтам, щоб поінформувати їх про важливість профілактики.
Розтягнення зв’язку: Набір капсулолігамних ушкоджень, спричинених травмою суглоба, без постійної втрати контакту між суглобовими поверхнями. (Словник медицини Фламмаріона)
Пошкодження зв’язок колін згруповані між собою, називаються розтягненнями, але коливаються від спотворень до розривів.
Частота
Катання на лижах - вид спорту високого ризику, що спричиняє майже 135 000 нещасних випадків кожного сезону, головним чином розтягнення колін (36% травм).
Однак майже кожне друге розтягнення відповідає розриву передньої хрестоподібної зв’язки (ACL), особливо серйозній формі розтягнення, яка в першу чергу вражає жінок старше 25 років.
Профілактика
Щоб запобігти цьому ризику, необхідні два профілактичні заходи:
- правильне регулювання лижних кріплень (воно повинно бути встановлене для кожного лижника відповідно до ваги, розміру, рівня лиж та статі; воно повинно поновлюватися кожного гірськолижного сезону).
- фізична підготовка до перебування.
Випадок розриву передньої хрестоподібної зв’язки (ACL):
ДМС характерний для травми кінця вісімдесятих. Після переломів сімдесятих років саме коліно є слабким місцем, особливо через еволюцію матеріалу.
Лижні черевики мають верхній верх і оснащені термоформованими або впорскуваними пінопластовими вкладишами. Тому стопа і щиколотка заблоковані. Без поглинання удару в основі ми маємо нові навантаження на коліно, яке є першою вільною точкою впливу на організм.
Анатомічні нагадування
Розташована в центрі коліна, передня хрестоподібна зв'язка (яка є частиною "центральної опори" із задньою хрестоподібною зв'язкою) відіграє фундаментальну роль: вона протистоїть руху вперед, а також надмірному внутрішньому повороту коліна. відношення до стегнової кістки.
При сильному перекруті коліна часті розриви передньої хрестоподібної зв’язки.
Діагностичний
Діагноз розриву ставиться шляхом огляду коліна (ящика.), Доповнюється, якщо необхідно, візуалізацією (рентген, МРТ).
Лікування
Після розриву зв’язка не заживає.
- Коли операція протипоказана або розрив ACL частковий, рекомендується носити ортез, щоб сприяти кращій реабілітації.
- Якщо ураження завершено, а пацієнт молодий, перед початком процесу реабілітації потрібна операція.
Тоді призначення ортезу, спрямованого на зменшення навантаження на ACL, необхідне протягом періоду ущільнення зв’язок після операції (особливо при відновленні спортивних занять). Післяопераційне фізіотерапевтичне лікування має важливе значення.
Новини
Нехай ваші прив’язки відрегулюють професіонали - Кампанія з профілактики розтягнення колінного суглоба, пов’язана з лижними катастрофами - Кафе
Чи знали ви, що катання на лижах спричиняє майже 135 000 аварій кожного сезону? Найпоширеніша аварія - розтягнення коліна. Щороку відбувається 16 000 жертв найсерйознішої форми цього розтягнення: розриву передньої хрестоподібної зв’язки.
На веб-сайті Французького комітету з питань охорони здоров’я (Cfes) - грудень 2000 р .
Патології колін
Нещодавні розтягнення коліна
Розтягнення коліна становить значну частину травми коліна: 16% для деяких і навіть 20% в інших місцях (Mansat). Розтягнення можна визначити як будь-яке пошкодження капсулолігаментних елементів колінного суглоба. Класифікація розтягнень, легкого розтягнення, сильного розтягнення, лікування.
Доктор Драмане Конате, Journal Le Caducée.
Патології колін
Патології менісків, центральна опора, ураження бічних структур, розгинальний апарат, патологія кісток, синовіальна патологія.
Лікар Освальд Перута, відділ Центру медичної візуалізації Hospitalier de Dunkirk - грудень 1999 р.
Візуалізація спортивних патологій - Le Knee
Багато дуже цікавих практичних аркушів: LCAE, бічні площини, допоміжні зв’язки, LCP.
На сайті Imagerie du sport.com.
Анатомія та патологія коліна
Передня хрестоподібна зв’язка відповідає за 85% сили, що гальмує передній переклад гомілки. Анатомія коліна, деякі патології коліна, приклад лікування.
Механічна патологія коліна
Механічна патологія коліна включає всі набуті або вроджені нездужання внаслідок виникнення дисфункції, яку можна лікувати хірургічним шляхом. Поразки меніска, хронічний лаксит переднього коліна, нестабільність надколінка, остеоартроз коліна через архітектурний дефект .
Д. Сарагалья - медичний факультет Гренобля - серпень 1997 р.
Редактор:
Січень 2001 р
Розрив передньої хрестоподібної зв’язки (ACL)
Результати лікування уражень передньої хрестоподібної зв’язки коліна аутологічною змішаною пластикою після 8 років спостереження
Французькі хірурги з двох відділень ортопедичної та травматологічної хірургії (Saint-Mandé та Lyon-Armées) повідомляють в останньому випуску щомісяця Science & Sports результати дуже напівзруйнованого хірургічного лікування уражень передньої хрестоподібної зв’язки. коліно за допомогою аутологічної змішаної пластики. За їхніми даними, 71% пацієнтів отримують відмінний або хороший загальний функціональний результат, 21% середній результат та 8% поганий результат.
Депеша Caducée.net від 21 березня 2000 р.
Переглянути документ
Хірургія передньої хрестоподібної зв’язки
Передня хрестоподібна зв’язка або АКЛ складається з еластичних волокон, розташованих посередині коліна і натягнутих між стегновою кісткою та гомілкою. Принципи відновлення ACL, післяопераційне лікування.
Доктор Філіп Ландро. На сайті Clinique des Lilas.
ACL
Анатомія та фізіологія, діагностика розривів, лікування та показання, хірургічні методи (DIDT, KJ, Lemaire, післяопераційні наслідки, ускладнення, результати).
Лікар Вінсент Шассінг - хірург-ортопед.
Переглянути документ
Ортопедичне лікування розривів передньої хрестоподібної зв’язки коліна
Після публікації IHARA про можливості спонтанного загоєння передньої хрестоподібної зв’язки після консервативного лікування шляхом мобілізації, захищеної завдяки ортезу Кюро, ми запропонували 62 пацієнтам з розривом передньої хрестоподібної зв’язки консервативне лікування. Відносно подібне, але з більш обмежувальним ортез.
Доктор Патріс Трамонд, доктор Бертран Бенке - сайт Anmsr (Національна асоціація лікарів, що спеціалізуються на реабілітації, фізичній медицині та реабілітації).
Коліно, слабке місце
Якщо ви поговорите з лікарем П’єром Шамбатом про травми на схилах, президент медичної комісії FFS негайно відповість вам: зараз все грається навколо коліна. Чоловік про це щось знає, він прооперував численних лижників, більшість з яких стали жертвами знаменитого розриву передньої хрестоподібної зв’язки, відомого як ACL.
Доктор П’єр Шамба. Стаття щоденника l'Humanité - грудень 96.
Діагностика та обстеження
Додаткові обстеження нещодавно травматичного коліна у дорослих - ANAES
Робоча група, група читання, рекомендації та посилання, стратегія документального дослідження, аргументи, вибіркова бібліографія, додаткова бібліографія. Документ для завантаження у форматі pdf.
Медичні рекомендації та довідкові матеріали.
Переглянути документ
Діагностика хворобливого коліна
Вивихи та травматичні пошкодження меніска, які потрапляють під ортопедичну хірургію, тут вивчати не будуть. Позитивний діагноз, диференціальний діагноз, етіологічний діагноз (гонартроз, артрит, асептичний остеонекроз внутрішнього виростка стегнової кістки, альгодистрофія, синовіальний хондроматоз, гемопігментований віллонодулярний синовіт.
Е. Віньйон - квітень 1997 р
Огляд коліна
Мета полягає в тому, щоб надати екзаменатору методологію, яка дозволяє йому проводити огляд коліна, який є систематичним та логічним. Цей аркуш оцінки був пояснений у Revue de Chirurgie Orthopédique (1993, 79, 473) П. Чистелем. В основному вона спрямована на хірургічну операцію з використанням АКЛ, щоб полегшити порівняльне вивчення результатів різних методів лікування пошкоджень зв’язок колінного суглоба між Європою та США.
Загальні статті про коліно
Спинка на коліні - ANMSR
Повний файл. Сайт Anmsr (національна асоціація лікарів, що спеціалізуються на реабілітації, фізичній медицині та реабілітації) - 1999
Коліно.com
Цікавий сайт, присвячений колінам. Медичні статті: огляд коліна, меніск може приховувати LLI, тендиніт в коліні, проби Лахмана. "Колінна допомога": відповідає на запитання про можливі діагностичні або терапевтичні проблеми в коліні.
Сайт, створений групою ортопедичної та спортивної хірургії Les Maussins.
Переглянути документ
Болісне коліно дорослого
Анатомія та морфологія коліна, болісне травматичне коліно, болісне нетравматичне коліно, болісне коліно літніх людей, болісне коліно жінки, інші ситуації, терапевтичний зворотний зв'язок.
Доктор Олів’є - січень 1998 року.
Хворобливе коліно
Молоде нетравматичне коліно, старше механічне коліно (включаючи артроз), синдром надколінка, «сухожильне» коліно, травматичне коліно, запальне коліно.
Переглянути документ
Коліно
Тут ви знайдете різні теми, що стосуються коліна, із серії статей Кеннета Маршалла з ілюстраціями Патріка Макдонелла, опублікованих у "Лікарі загальної практики".
На веб-сайті MeDnet - компанія з видачі та розповсюдження мультимедійної та багатомовної медичної інформації.
Колінний суглоб - анатомія
Визначення, суглобові поверхні, засоби зрощення, механіка, клініка.
На сайті Remede групування студентів-медиків.
Переглянути документ
Щоб знати більше
Патологія, спричинена або спричинена черевиком - Лижне черевик
Лижі спочатку були засобом пересування, перш ніж займатися спортом. Проводиться дуже поступове пристосування черевика до його функцій на лижах. Еволюція була вражаючою, і в даний час кожен настільний спорт має своє взуття зі специфічними характеристиками, адаптованими до технічних обмежень дисципліни. На веб-сайті гірських лікарів - стаття, призначена для "Лікарів спорту".