гірсутизм; надмірне волосся у жінок

гірсутизм визначає надмірне волосся на обличчі та тілі у жінок і може мати генетичну та гормональну причину. Ось симптоми та способи лікування.

Зміст:

Що таке гірсутизм?

Багатьох жінок турбує надмірне волосся на тілі. Ріст волосся на тілі в основному є наслідком генетика і дуже різниться між расовими групами та окремими людьми. Надмірне волосся на тілі може викликати сором, самооцінка низькі та обмеження способу життя. У більшості жінок небажане волосся викликає високий рівень тривожність.

Що означає нормальне волосся?

Кількість волосяних фолікулів, яку має кожна жінка, генетично запрограмована до народження. Волосяні фолікули існують у всіх частинах тіла, крім губ, долонь та підошов. Більшість наших волосся тонке і світлого кольору. Ріст волосся контролюється статевими гормонами, такими як андрогени, такі як тестостерон, який головним чином відповідає за стимулювання росту волосся і за темніший ріст волосся на тілі та обличчі.

Волосяних фолікулів на певних ділянках тіла більше чутливий до впливу андрогенів. Ці ділянки називаються «чутливими до андрогенів» і включають верхню губу, підборіддя, низ живота та лобкову область, руки та внутрішню поверхню стегон. Рівень андрогену прискорює ріст волосся, збільшує товщину і посилює колір волосся.

За нормальним тілом проти гірсутизму

Для опису використовується термін "гірсутизм" надмірний, густий і темний ріст волосся у жінок за схемою, яка не вважається нормальною для жінок. Для деяких жінок це просто генетична причина, і рівень гормонів у крові цілком нормальний. У інших жінок може спостерігатися підвищення рівня андрогену, наприклад, тестостерон, який циркулює в крові, викликаючи інтенсивний ріст волосся.

Жінки, що стикаються надлишковий крутний момент кузова Вам слід звернутися до лікаря, щоб виключити основну гормональну проблему. Це швидше за все, якщо жінка також переживає вугрі і нерегулярні місячні. Раптове посилення росту волосся може викликати занепокоєння та свідчить про необхідність медичного обстеження. Однак у більшості жінок з гірсутизмом немає певних гормональних відхилень.

симптоми

Гірсутизм визначається як надлишок волосся на тілі та обличчі, що часто зустрічається у чоловічої моделі у жінок. Гірсутизм потрібно відрізняти від гіпертрихозу. Гіпертрихоз може бути вродженим або спричинений порушеннями обміну речовин, такими як порушення функції щитовидної залози, нервова анорексія та порфірія. Основним симптомом гірсутизму є небажаний ріст волосся на обличчі, грудях і спині. Це волосся густіше, темніше за кольором і відрізняється від звичайного волосся. Інші симптоми гірсутизму можуть включати:

вугрі;
ненормальні місячні;
потовщення голосу;
збільшення м’язової маси;
зменшення розміру грудей.

Людина, яка має тенденцію мати більше волосся на тілі, не обов'язково має гірсутизм. Генетика відіграє важливу роль у кольорі волосся, їх густоті та розподілі. Сімейний гірсутизм (а це означає, що надлишки волосся передаються у спадок - спадкові) вважається нормальним і не пов’язаний з будь-яким основним захворюванням.

Причини гірсутизму

У жінок розвивається надмірне волосся на тілі або обличчі через більш високий рівень андрогену, включаючи тестостерон. Усі жінки виробляють андрогени, але рівень, як правило, залишається низьким. Певні медичні умови можуть змусити жінку виробляти занадто багато андрогенів. Це може спричинити ріст волосся на обличчі та тілі та інші чоловічі риси, наприклад, більш густий голос. У багатьох випадках точна причина гірсутизму невідома. Однак існує кілька станів, які, як відомо, викликають гірсутизм.

Андрогени та гірсутизм у жінок

Естроген - це жіночий статевий гормон, який робить волосся тонкими і м’якими. Андрогени - це чоловічі статеві гормони, включаючи тестостерон, які відповідають за чоловічі характеристики, такі як волосся на обличчі та густіші волосся на тілі. Яєчники та наднирники жінки природним чином виробляють невелику кількість андрогенів.

У більшості випадків вважається, що гірсутизм у жінок викликаний аномально високим рівнем андрогенів. Інші можуть розвиватися чоловічі характеристики, такі як густий голос і збільшення м’язової маси, а місячні можуть закінчитися (аменорея). В інших випадках рівень андрогену у жінок є нормальним, але волосяні фолікули надто чутливі до впливу чоловічих статевих гормонів.

Синдром полікістозу яєчників і надмірне волосся

Жінки природним чином виробляють андрогени. Однак, якщо рівень андрогену у жінки вище норми або якщо її волосяні фолікули більш чутливі до андрогенів, у неї може розвинутися гірсутизм.

Синдром полікістозу яєчників це поширена причина гірсутизму. Це є причиною 3 з 4 випадків гірсутизму. Доброякісні кісти, що утворюються на яєчниках, можуть впливати на вироблення гормонів, що призводить до нерегулярного менструального циклу та зниження фертильності. Жінки, які страждають синдромом полікістозних яєчників, часто страждають від прищів середнього та важкого ступеня тяжкості та мають надмірну вагу. Додаткові симптоми можуть включати:

втома;
перепади настрою;
безпліддя;
тазові болі;
головний біль;
проблеми зі сном тощо.

Порушення роботи надниркових залоз

Інші форми гормонального дисбалансу, що спричиняють надмірний ріст волосся, включають деякі нездужання наднирники:

вроджена гіперплазія надниркових залоз;
Синдром Кушинга.

Надниркові залози, розташовані трохи вище нирок, відповідають за вироблення гормонів. Люди з вродженою гіперплазією надниркових залоз народжуються без ферменту, необхідного для вироблення гормонів. У хворих на хворобу Кушинга рівень кортизолу перевищує норму. Кортизол іноді називають гормоном стресу. Усі ці стани можуть впливати на те, як організм виробляє андрогени.

Симптоми розладів надниркових залоз включають:

гіпертонія;
кістково-м’язова слабкість;
надмірна вага у верхній частині тіла;
головний біль;
високий або низький рівень цукру в крові.

Певні ліки

Надлишок волосся на тілі або обличчі також може бути наслідком прийому деяких ліків:

міноксидил - який використовується для стимуляції росту волосся;
анаболічні стероїди - які є синтетичні варіації тестостерону;
тестостерону - які можна приймати у разі дефіциту тестостерону;
циклоспорин - який є імунодепресивним препаратом, який часто використовується перед трансплантацією органів.

У деяких випадках можуть проявлятися жінки ідіопатичний гірсутизм, а це означає, що немає причини, яка виявляється з тієї причини, через яку розвинувся гірсутизм. Зазвичай це хронічна проблема, і її важче лікувати.

Ідіопатичний гірсутизм проти вторинного гірсутизму

Існує два типи гірсутизму, відомі як ідіопатичний гірсутизм та вторинний гірсутизм. Коли у жінки розвивається будь-який тип гірсутизму, волосяні фолікули збільшуються, а волосся стають темнішими за кольором і густішими.

Ідіопатичний гірсутизм

Ідіопатична означає, що основна проблема не до кінця відома. Існує підозра, що цей тип гірсутизму може бути спадковим, оскільки часто існує сімейна історія захворювання. Окрім надмірного росту волосся, жінки з цим видом гірсутизму не мають жодних симптомів, пов'язаних з іншим видом гірсутизму.

Вторинний гірсутизм

У жінок з вторинним гірсутизмом часто спостерігаються нерегулярні менструальні цикли. Іноді надмірний ріст волосся - одна з низки «чоловічих» рис, які може розвинути жінка, включаючи менші груди, більші м’язи та голос густіший, ніж зазвичай. Вважається, що розвиток таких чоловічих рис пов’язаний із перевиробництвом чоловічих гормонів, відомих як андрогени.

Вторинний гірсутизм часто пов’язаний з гормональним розладом, який називається синдромом полікістозу яєчників, який також може спричинити ожиріння та нерегулярні менструальні цикли.

ускладнення

Гірсутизм може турбувати емоційно. Деякі жінки відчувають сильний вплив того, що на тілі з’являються небажані волосся і вони навіть можуть розвинутися депресія. Крім того, хоча гірсутизм не викликає ніяких фізичних ускладнень, основною причиною гормонального дисбалансу може бути.

Якщо у вас гірсутизм і нерегулярні місячні, у вас може бути синдром полікістозу яєчників, який може стримувати фертильність. Жінкам, які приймають певні ліки для лікування гірсутизму, слід уникати вагітності через ризик вроджених вад розвитку.

Діагностика гірсутизму

Ваш лікар вивчить вашу історію хвороби під час діагностики гірсутизму. Для вимірювання рекомендується аналіз крові рівень гормонів - включаючи гормони щитовидної залози. У деяких випадках лікар може також провести обстеження, щоб переконатися, що у вас немає діабету. Для перевірки наявності пухлин або кіст може знадобитися УЗД або МРТ яєчників та надниркових залоз.

Гірсутизм часто класифікують відповідно до розподіл і ступінь росту волосся, такі як, наприклад, за допомогою зображувальних масштабів. Найбільш загальновизнаним методом оцінки є шкала Феррімана-Галлвея.

Стадії захворювання

Сходи Феррімана-Галлвея призначати оцінку жінкам, залежно від того, скільки волосся росте на різних ділянках тіла. Відповідно до шкали, тонке волосся є "нормальним", як і деякі грубі коріння. Це, швидше за все, буде проблемою, коли волосся густе на багатьох ділянках тіла.

Кожна з цих областей має оцінку від 0 до 4, оцінка наступна:

0: відсутність росту волосся
1: Тонкий ріст волосся або кілька волосся
2: Більш послідовний ріст волосся
3: Дуже густі пасма і стабільний ріст волосся
4: Ріст волосся у чоловіків

Як лікується гірсутизм?

Якщо виявлена конкретна причина гірсутизму, лікар може запропонувати відповідне лікування з цієї причини. Жінки, які мають Індекс маси тіла (ІМТ) може знадобитися програма схуднення для зниження рівня андрогенів і, отже, зменшення симптомів гірсутизму.

Косметичні підходи до епіляції

Віск це ефективний, але іноді болісний варіант епіляції. Епіляція воском передбачає нанесення теплого воску на шкіру, де росте небажане волосся. Як тільки віск застигне, віск відривають від шкіри, щоб видалити волосся. Віск швидко видаляє волосся з великої площі, але може спричинити тимчасовий біль, а іноді викликати подразнення шкіри та фолікуліт. Він також діє, вищипуючи електричний епілятор.

Рве волосся з пінцет може бути рішенням для видалення, якщо мова йде про кілька темних волосків, але це не корисно для видалення великої площі волосся.

Естовп з лезом бритви це швидко і дешево, але його потрібно регулярно повторювати, оскільки воно видаляє волосся лише з поверхні шкіри, і воно за короткий час буде рости і. креми депілятори впливають на білкову структуру волосся. Деякі люди мають алергію на хімічні речовини, що використовуються в кремах для депіляції. Вони більш корисні електричні бритви.

Замість видалення небажаного волосся на тілі деякі жінки використовують його зміна кольору волосся. Відбілювання зменшує колір волосся, роблячи волосся менш помітними. Може спричинити подразнення шкіри, тому спершу протестуйте розчин на невеликій ділянці.

Остаточна епіляція

Прийоми лазерна епіляція вони використовують світло для генерації тепла у волосяних фолікулах, що руйнує їх здатність розвивати волосся. Лазерне лікування є більш ефективним для людей з певними типами шкіри, ніж інші, і не запобігає утворенню нових волосяних фолікулів. Це дорого і трудомістко, однак його ефекти зберігаються довше, ніж ті, що надаються кремами для гоління, воском або епіляторами.

Електроліз також виробляє тепло для запобігання росту волосся у фолікулах, але використовує електрику замість світла. Електроліз став менш популярним, ніж лікування лазером, через тенденцію залишати невеликі ділянки рубців. Слід підкреслити, що якщо мова йде про гормональну проблему, дуже ймовірно, що волосся буде продовжувати рости, а лікування епіляцією буде неефективним, оскільки це необхідне медикаментозне лікування, призначене лікарем.

Хоча ці методи лікування можуть впоратись із симптомами, вони не дають лікування, і ріст волосся знову з’явиться, коли їх зупинять. Ваш лікар може порекомендувати найкращий курс лікування.

Наркотики

Народження

Народження Містять як естроген, так і прогестерон, можуть протидіяти дії андрогенів і зменшити вироблення тестостерону в яєчниках. Гірсутизм може покращитися через 6-12 місяців постійного прийому протизаплідних таблеток.

Антиандрогенні препарати діють окремо або в поєднанні з протизаплідними таблетками.

Антиандрогенні препарати

Стероїдні андрогени та нестероїдні антиандрогени можуть блокувати андрогенні рецептори та зменшувати вироблення андрогенів у надниркових залозах, яєчниках та гіпофізі. Такі препарати, як правило, засновані на спіронолактон, який аналіз, опублікований у Кокрані, показує, що загалом є ефективним у лікуванні гірсутизму. Оскільки ці ліки можуть спричинити вроджені вади розвитку, важливо застосовувати метод контрацепції під час їх прийому.

Креми від гірсутизму

Ваш лікар може призначити крем з ефлорнітином для зменшення росту волосся на обличчі. Ріст волосся на обличчі повинен сповільнитися через місяць-два. Побічні ефекти ефлорнітину включають висип та подразнення. Це спеціальний рецептурний крем для надмірного волосся на обличчі у жінок. Він наноситься безпосередньо на уражену ділянку обличчя і допомагає уповільнити ріст волосся, але не зменшує наявне волосся. Його можна використовувати з лазеротерапією для посилення реакції.