Гістологічний діагноз целіакії - наукапряма

Зверніть увагу, що Internet Explorer версії 8.x не підтримується з 1 січня 2016 року. Для отримання додаткової інформації зверніться до цієї сторінки підтримки.

діагноз

Отримати доступ Отримати доступ

Патологія Біологія

Додати до Менділі

резюме

Целіакія - поширене захворювання, яким страждає близько 1% населення. Клінічні прояви захворювання різноманітні. Діагноз ставлять за допомогою поєднання серологічних тестів, біопсії дванадцятипалої кишки та відповіді на дієту без глютену. Гістологічний діагноз, як правило, легко поставити. Повинні бути відомі діагностичні підводні камені, такі як неправильна орієнтація біопсії або нерівний вигляд атрофії. Слід мати на увазі й інші причини атрофії ворсинок, крім целіакії. Погана реакція на безглютенову дієту вимагає спочатку перевірки дотримання безглютенової дієти, потім підготовки, щоб виключити Т-кишкову лімфому або рефрактерну спру, ускладнення, що відображають клональне розширення інтраепітеліальних лімфоцитів.

Анотація

Целіакія - поширене захворювання, яким страждає 1% населення. Клінічні прояви множинні. Діагноз вимагає серологічного дослідження та біопсії дванадцятипалої кишки, яка показує характерні результати внутрішньоепітеліального лімфоцитозу, гіперплазії крипт та атрофії ворсинок, а також позитивну відповідь на дієту без глютену. У більшості пацієнтів гістологічний діагноз легко встановити. Підводні камені у патологічному діагнозі включають погано орієнтований зразок біопсії, або неадекватну пробу біопсії у пацієнтів з нерівними атрофіями ворсинчастої ворсинки, та інші причини атрофії ворсинок. Невідповідь на безглютенову дієту потребує переоцінки першого, початкового діагнозу, другого, щоб бути впевненим у дотриманні безглютенової дієти, і по-третє, для виключення злоякісних ускладнень, таких як рефрактерна целіакія або пов'язані з ентеропатією Т-клітини лімфома.

Попередній стаття у випуску Далі стаття у випуску