Гормональні розлади - Практика діабету Марії Шмідт у Sendlingerstraße 13, 80331 Мюнхен
- команда
- зустрічі
- Послуги
- Діабетолог
- навчання
- практика
- Для пацієнтів
Якщо менструальна кровотеча триває довго, а весь цикл довший за 35 днів, це називається олігоменореєю.
Кожна жінка знає, що цикл час від часу зміщується - наприклад, під час поїздки або стресової ситуації. Навіть у перехідні періоди на початку менструації та під час менопаузи часто трапляються тимчасові порушення циклу, які, як правило, регулюють себе і не потребують лікування. Часто після припинення прийому таблеток менструальний цикл буде нерегулярним або менструація пройде на деякий час. У більшості жінок менструація знову настане не пізніше ніж через півроку, але це може зайняти до року.
Якщо порушення циклу тривають довше, слід з’ясувати причину. За допомогою лабораторних аналізів повинна бути перевірена не тільки функція яєчників, але і кори надниркових залоз, верхньої частини гіпофіза та щитовидної залози.
В останні роки було визнано, що надмірний жир на животі або початок порушення обміну цукру можуть, в деяких випадках, серйозно погіршити гормональний баланс. Тому, крім звичайних гормональних тестів на порушення менструального циклу, ми також завжди проводимо цукрові стресові тести.
Залежно від причини може бути надане цілеспрямоване лікування. На додаток до гормональної терапії, це також включає цілеспрямовані рекомендації щодо харчування у разі ожиріння та терапію розладів цукрового обміну. Це важливо не тільки, якщо ви хочете мати дітей. Тривалі розлади менструального циклу можуть бути виразом недостатнього надходження жіночих статевих гормонів в організм і можуть посилити їх. Оскільки дефіцит жіночих гормонів може негативно впливати на інші системи органів, наприклад, на кісткову систему, слід щось робити з цим, навіть якщо ви не хочете мати дітей.
PCO означає полікістоз яєчників. Це яєчники, які містять безліч фолікулів. Зазвичай фолікул росте в першій половині циклу, а потім «вистрибує» з яєчника і мігрує в маткову трубу в середині циклу - в день овуляції. Якщо фолікул неправильно дозріває, він не стрибає і залишається в яєчнику. Якщо це повторити кілька разів, нетріскані фолікули збираються в яєчнику і утворюють там невеликі кісти. Розвивається полікістоз яєчників. Оскільки в фолікулах, що залишилися, утворюється більше чоловічих гормонів, у разі синдрому полікістозних яєчників може виникнути найрізноманітніша скарга: порушення менструального циклу, посилений ріст волосся, нечиста шкіра, проблеми з вагою, нездійснене бажання мати дітей тощо.
Найшвидший спосіб отримати ситуацію під контролем - це таблетки проти дитини, оскільки вони стримують дозрівання яйцеклітин. Звичайно, це неможливо, якщо ви хочете мати дітей. Вам потрібно спробувати поліпшити роботу яєчників за допомогою інших метаболічних шляхів. Насправді у багатьох жінок із синдромом полікістозу яєчників спостерігається розлад цукрового обміну або резистентність до інсуліну, які можна лікувати. Функцію щитовидної залози також слід оптимально відрегулювати при СПК, особливо якщо є бажання мати дітей.
До речі, у вас також може бути синдром полікістозу яєчників, якщо гінеколог не виявив жодної кісти! Лабораторний аналіз типових скарг надає тут ясність.
Посилений ріст волосся в області підборіддя, верхньої губи, грудної клітки, живота, а також хронічні вугрі в області обличчя, декольте і спини говорять про надмірний вплив чоловічих статевих гормонів в організмі. Типовим є також випадання волосся в області «відходить волосся» та потилиці.
Можливо, утворюється занадто багато чоловічих гормонів, які можна очистити, взявши пробу крові - в ідеалі на 3–5-й день циклу (гіперандрогенемія). На додаток до дисфункції яєчників, надниркових залоз та гіпофіза, збільшення жиру в животі також може призвести до посилення ефекту чоловічих гормонів.
Часто симптоми виникають без підвищення рівня крові. Передбачається, що уражені тканини - наприклад, шкіра або коріння волосся - у деяких жінок мають занадто багато рецепторів до чоловічих гормонів і тому занадто сильно реагують на них. На жаль, щільність рецепторів у цих тканинах не можна виміряти; можна лише здогадуватися. Найбільш перспективною терапією є терапія таблетками, бажано з діючою речовиною, яка пригнічує дію чоловічого гормону. Ця терапія неможлива, якщо ви хочете мати дітей. Якщо гормони надниркових залоз підвищені, їх утворення може пригнічуватися за допомогою форми кортизону. Якщо у вас надмірна вага або резистентність до інсуліну, найголовніше - це зміна дієти та, при необхідності, медикаментозна терапія.