Гостра інфекційна діарея (харчове отруєння) - OculusPrim Encyclopedia

Діарея з гострим початком у здорової людини це найчастіше пов’язано з інфекційним процесом. Спостерігаються різноманітні симптоми, такі як прискорений транзит несформованих або водних фекалій, лихоманка, озноб, анорексія, блювота та змінений загальний стан.

отруєння

  • Гостра вірусна діарея - найпоширеніша форма, зазвичай триває 1-3 дні і самообмежується. Це спричиняє зміни в морфології клітин тонкої кишки, такі як укорочення ворсинок та збільшення кількості клітин у кишкових склепах.
  • Бактеріальна діарея - підозра на наявність анамнезу подібних та одночасних захворювань у осіб, які споживали ту саму заражену їжу, що і пацієнт. Діарея, яка виникає в перші 12 годин після їжі, швидше за все, пов’язана з проковтуванням попередньо утвореного токсину.
  • Найпростіші інфекції - такі як лямблії лямблій - які викликають тривалу водянисту діарею, яка часто вражає людей, які подорожують до ендемічних районів, де забруднені запаси води.
  • Діарея мандрівників - зазвичай виникає через 3-7 днів після прибуття в чужий регіон і, як правило, має гострий розвиток.

  • Виведення рідкого калу +/- крові або слизу
  • Лихоманка
  • Біль і розтягнення живота
  • головний біль
  • анорексія
  • Змінений загальний стан
  • Блювота
  • міалгія
  • У разі зараження лямбліями - судоми, знебарвлений та стетористий стілець, втома, схуднення, хронічний

  • бактеріальний
    • Кишкова паличка
    • Сальмонели
    • Шингела
    • Campylobacter jejuni
    • Vibrio parahaemolyticus
    • Холерний вібріон
    • Yersinia enterocolitica
  • вірусний
    • ротавірус
    • Вірус Норволка
  • паразитичний
    • Лямблії лямблій
    • Криптоспоридій
    • Entamoeba histolytica

  • Люди з індустріальних країн, які відвідують країну, що розвивається
  • Господар із порушеною імунною системою

Лікування - загальні заходи:

  • Заміна втрат рідини та електролітів
  • Прозорі рідини, такі як чай, прозорі супи, газовані напої (без кофеїну) та рідини для регідратації (наприклад, Gatorade), щоб замінити втрати
  • Пакети з солями для регідратації (один пакет, розведений у ¼ л води); розчин потрапляє всередину, поки відчуття спраги не зникне; допомагає замінити втрачені електроліти. Факультативне лікування у дітей.

  • У періоди гострої діареї уникайте кави, алкоголю, молочних продуктів, більшості фруктів, овочів, червоного м’яса та інтенсивно гострої їжі
  • Через 12 годин після зникнення діареї в раціон можна вводити прозорі супи, солоні панірувальні сухарі, грінки та шербет.
  • У міру зменшення частоти стільця до раціону поступово додають рис, запечену картоплю та курячий суп з рисом або локшиною.
  • Після відновлення консистенції калу в раціон додають рибу, курку, яблучний сік і банани.

  • До необережних частот при поїздках за кордон належать чищення зубів забрудненою водою, вживання кубиків льоду або вживання салатів або заготовок із сирого м’яса
  • Уникайте непідготовлених або недостатньо приготованих морепродуктів або м’ясних продуктів, страв, що тримаються на відкритому повітрі протягом декількох годин, або страв від вуличних торговців.

Еволюція/прогноз: Часті розлади, які трапляються рідко, можуть призвести до летального результату, якщо підтримувати їх у відповідному стані гідратації.