Гострі новини - Взаємозв’язок ожиріння та пухлин
Вісбаден - професор д-р У своїй лекції у вівторок Дірк Мюллер-Віланд прокоментував питання взаємозв'язку ожиріння та пухлин.
Поширеність надмірної ваги та ожиріння зростає у всьому світі, а також у Німеччині. "Питання про те, які взаємозв'язки існують між ожирінням та пухлинами, має велике значення для досліджень та клінічної практики", - сказала Мюллер-Віланд. Далі він пішов у клінічні асоціації, постульовані механізми та клінічні наслідки.
"Згідно з дослідженням національного споживання, лише близько 40 відсотків населення Німеччини не страждають від надмірної ваги", - сказала Мюллер-Віланд. Міжнародне агентство з досліджень раку (IARC) вважає докази зв'язку між ожирінням та раком достатніми у випадку карциноми ендометрію, постменопаузальної молочної залози, нирок, товстої кишки та стравоходу. У пацієнтів з діабетом 2 типу значно підвищений ризик розвитку гепатоцелюлярної карциноми та підвищений ризик розвитку карциноми підшлункової залози та сечового міхура. У дослідженні профілактики раку II було виявлено приблизно вдвічі збільшення смертності від раку у подальших спостереженнях понад 900 000 хворих на рак між 1982 і 1989 роками, коли порівнювали групи з ІМТ більше або рівним 35 та ІМТ менше 25.
Змінене відкладення жиру
Стосовно можливих механізмів обговорюються численні аспекти, які особливо пов'язані з функціональними розладами адипоцитів. Порушення функції адипоцитів може призвести до змін у відкладанні та розподілі жиру. "Людина, яка отримує жир там, де йому не належить - наприклад, в печінці, хворіє", - пояснила Мюллер-Віланд.
Крім того, можуть бути змінені ендокринна та паракринна функції адипоцитів, які, серед іншого, пов'язані з впливом на їх позаклітинний матрикс та ангіогенез. Ендокринна активність жирових клітин має значення для осі інсулін/інсуліноподібний фактор росту 1 (IGF-1) для виробництва естрогенів та інших адипокінів.
На думку Мюллера-Віланда, з відповідним генетичним фоном та додатковими факторами навколишнього середовища ці механізми призводять до зміненого мітозу та безпосереднього впливу на рівень ДНК через інсулінорезистентність із послідовною гіперінсулінемією, активацію кисневих радикалів через гіперглікемію та збільшення вільних жирних кислот. Під час ожиріння спостерігається посилення механізмів запалення та концентрації судинних факторів росту. Надалі необхідно з’ясувати, які механізми, як, коли і в якому органі відповідають за ініціювання або прогресування ракових клітин. Це має клінічні наслідки для скринінгу та стратегій раннього початку терапії та профілактики. (Містер)