Гострий ларингіт - все, що вам потрібно знати, починаючи від причин та симптомів, закінчуючи лікуванням та профілактикою. Глосарій

Гострий ларингіт є наслідком гострого запалення слизової та підслизової оболонки гортані внаслідок вірусних чи бактеріальних причин, у важких формах, пов’язаних з дистресом або дихальною недостатністю.

Гортань, яку також називають голосовими зв’язками, включає голосові зв’язки. Вони життєво важливі для процесів дихання, ковтання та мови. Голосові зв’язки - це дві невеликі складки слизової оболонки, які покривають хрящ і м’яз, який вібрує, виробляючи звук.

Ларингіт може бути гострим або хронічним, хоча в більшості випадків стан є тимчасовим і не має серйозних наслідків.

Немовлята та діти можуть бути схильні до ларингіту, якщо вони часто бувають поруч з іншими дітьми. Як вірусні, так і бактеріальні інфекції можуть швидко поширюватися від дитини до дитини. Також ларингіт може розвинутися, якщо ваша дитина багато плаче або співає. Це призводить до утворення набряків на їх голосових зв’язках.

Якщо ви помітили, що голос вашої дитини хриплий або слабкий або говорить, що болить горло, переконайтеся, що він відпочиває голосом. Також попросіть їх пити рідину, щоб полегшити можливий вірусний ларингіт. Зазвичай ларингіт зникає через два тижні.

Якщо симптоми вашої дитини не покращуються і не погіршуються, зверніться до лікаря. Він може визначити, чи викликають інші фактори ларингіт, чи потрібні антибіотики при бактеріальній інфекції.

Форми ларингіту бувають

простий гострий ларингіт (гавкаючий кашель, дисфонія, задишка, задишка);
стридулозний-спазматичний ларингіт (продром ринофарингіту, еволюція в афебрилітет, раптовий початок респіраторного дистрессу, нічний, стридорний і верхній кровообіг, швидка ремісія дистрессу, можлива рецидив)
субглотичний набряковий ларингіт (з відносно хорошим загальним станом, гавкаючим кашлем, дисфонією, інспіраторним стридором, еволюція триває від 4 до 7 днів, дистрес посилюється і регресує поступово, протягом днів);
епіглоттіт (гострий початок лихоманки, одинофагія, респіраторний дистрес, токсичний стан, дихальна позиція комфорту, слабкий та слабкий голос, помірний/відсутність стридору, відкритий рот, попередньо спроектований язик, сіалорея).

Частота набагато нижча у випадку епіглоттіту з моменту введення вакцинації проти грипу групи H.

MedLife - ЛОР-медична команда

Гострий ларингіт - Причини/збудник інфекції/фактори ризику

Що викликає гострий ларингіт

Ларингіт - це запалення голосових зв’язок. Голосові зв’язки, як правило, відкриті і закриті, щоб повільно і рівномірно генерувати голос. Коли у людини ларингіт, голосові зв’язки набрякають. Це змінює спосіб руху повітря через шию.

Ця зміна повітряного потоку призводить до спотворення звуків, що видаються голосовими зв’язками. Люди, які страждають на ларингіт, часто матимуть хриплий, кам’янистий або занадто тихий голос, щоб правильно чути.

При хронічному ларингіті запалення безперервне. Голосові зв’язки можуть напружуватися і розростатись, наприклад, поліпи або вузлики.

У дітей це найпоширеніша інфекційна причина непрохідності верхніх дихальних шляхів.

Максимальний вік частоти - від 6 місяців до 3 років. Близько 80% випадків трапляється до 5 років, і їх частота вища в холодну пору року.

Ряд захворювань може спричинити ларингіт. Найбільш поширеною причиною ларингіту є вірусна інфекція, часто подібна до тієї, що викликає застуду або грип. Надмірне використання голосу також може викликати запалення гортані. Приклади надмірного вживання включають гучний спів чи надмірний крик.

У дуже рідкісних випадках гострий ларингіт може бути викликаний дифтерією, бактеріальною інфекцією.

Фактори ризику гострого ларингіту

Фактори ризику ларингіту включають:

Наявність респіраторної інфекції, наприклад, застуди, бронхіту або синуситу;
Вплив подразників, таких як сигаретний дим або хімічні речовини;
Ви говорите занадто багато, занадто голосно, дитина кричить або співає.

Ускладнення гострого ларингіту

Коли інфекція є причиною ларингіту, вона може поширитися на інші відділи дихальних шляхів.

Гострий ларингіт - симптоми

Симптоми гострого ларингіту

Симптоми ларингіту у дітей можуть відрізнятися від симптомів у дорослих. Захворювання часто характеризується хриплим кашлем, гавканням, гарячкою і може спостерігатися як висип.

Круп - це поширене заразне респіраторне захворювання у дітей. Хоча круп зазвичай є простим захворюванням для лікування, важкі випадки потребують медичної допомоги.

Медична допомога рекомендується дітям, які мають будь-який із наступних симптомів:

Утруднене дихання або ковтання;
Лихоманка вище 39,4 ° C;
Звук сильного дихання при вдиху.

Ці симптоми також можуть свідчити про епіглоттіт. Це запалення тканини, що оточує трахею або дихальну трубу. Епіглоттіт може розвинутися як у дорослих, так і у дітей, і в деяких випадках стан може загрожувати життю.

Ознаки та симптоми тяжкості засновані на втомі/виснаженні дихальних м’язів, гіпоксемії, гіперкапнії, ціанозі, пітливості, інтенсивному кровообігу, «спразі повітря», запамороченні, чергуванні з періодами збудження, неможливості ковтання та зневоднення.

Гострий ларингіт - лікування

Діагностика гострого ларингіту

Зазвичай лікарі діагностують ларингіт за допомогою фізичного обстеження, яке оцінює вуха, ніс, горло та голос. У більшості випадків додаткові тестування не потрібні.

Найпоширенішим симптомом захворювання є охриплість, тому лікарі обов’язково прислухаються до голосу хворого на ларингіт.

Ларингоскоп можна використовувати для спостереження за рухом голосових зв’язок при їх використанні та для визначення наявності будь-яких поліпів або вузликів на голосових зв’язках. Біопсія може бути проведена, якщо підозра на ділянку тканини вимагає подальшої оцінки.

Кожен із симптомами, які тривають більше 2 тижнів, повинен проконсультуватися з лікарем. У деяких випадках лікар може направити дитину з ларингітом до оториноларингологічного препарату, відомого також як спеціаліст з вух, носа та горла (ЛОР).

Диференціальний діагноз:

Діагноз гострого ларингіту ставиться за допомогою:

Ангіоневротичний набряк гортані (асоційований: набряк обличчя, кропив'янка, анатомія в анамнезі);
Аспірація стороннього тіла (синдром анамнестичного проникнення, рентгенологічні зміни);
Ретрофарингеальний абсцес.

Рецидивуючий/хронічний стридор гортані:

Вроджений стридор гортані (ларинготрахеомаляція);
Судинне кільце.

Лікування гострого ларингіту

Лікування гострого ларингіту буде розпочато залежно від тяжкості захворювання, більшість дітей можна доглядати вдома.

Легкий гострий ларингіт: волога атмосфера; зволоження додатковим споживанням рідини; Антибіотикотерапія або кортикостероїдна терапія НЕ потрібні.

Скрипучий ларингіт: заспокоєння оточення (тривога дитини породжує атмосферу паніки в сім’ї); волога атмосфера; уникати контакту з холодним повітрям (відкриття вікна в холодну пору року може посилити спазм гортані); Антибіотикотерапія або кортикостероїдна терапія НЕ потрібна, якщо вона повториться, це буде оцінено можливість аденоїдектомії.

Субглотичний набряковий ларингіт:

1. Форма захворювання без стридору в стані спокою - середньотяжка форма

Спокійна «атмосфера» (плач, хвилювання збільшують потребу в кисні, викликають втому дихальних м’язів);
висока вологість;
уникати холодного повітря;
кортикостероїдна терапія (раннє введення): дексаметазон 0,1-0,5 мг/кг/доза; при необхідності його можна повторити через 12 годин. Або преднізон/преднізолон 1 мг/кг; при необхідності його можна повторити через 6-8 годин.

2. Лікування форм стридором у стані спокою - важка форма:

Гострий ларингіт - профілактика

Профілактика гострого ларингіту

Щоб зменшити ризик ларингіту, вживайте заходів, щоб запобігти передачі хвороби дитині з інфекцією верхніх дихальних шляхів вашій дитині. Бажано навчити дитину дотримуватися гігієни та уникати контактів з дітьми, які мають заразні інфекції.