Гострий панкреатит - Енциклопедія Альтмайєра - Кафедра гастроентерології

Гострий панкреатит може мати кілька причин:

Хвороби жовчних проток (приблизно 55%), такі як камені холедоха, стенози сосочка Vateri

Зловживання алкоголем (приблизно 35%)

Ліки (приблизно 10%), такі як: бета-адреноблокатори, діуретики, інгібітори АПФ, метилдопа, естрогени, глюкокортикостероїди, антибіотики - еритроміцин, рифампіцин, тетрацикліни, противірусні засоби, протисудомні засоби, НПЗЗ; Мельсалазин, циклоспорин, цитостатики та імунодепресанти (наприклад, Імурек)

Іншими менш поширеними причинами є:

Спадковість: спадковий панкреатит (рідкісне, аутосомно-домінантне успадкування з мутаціями гена трипсиногену PRSS1 та гена SPINK1); Примітка: обидві мутації також можуть призвести до хронічного панкреатиту.

Інфекції: вірусні інфекції (паротит, СНІД, вірусний гепатит)

Дуоденальний дивертикул
Гіпертригіцеридемія
Аутоімунний панкреатит
Глистна інвазія аскаридами в жовчних протоках
Дівізум підшлункової залози.

Клінічна картина

Відмінними симптомами гострого панкреатиту є біль у верхній частині живота, пов’язаний із збільшенням ферментів підшлункової залози. Інші симптоми - нудота та блювота, метеоризм, асцит, лихоманка, гіпотонія та жовтяниця.

Він поділяється таким чином:

Гострий інтерстиціальний (набряковий) панкреатит, найпоширеніша форма з 85% (смертність = 0%)
Гострий некротизуючий панкреатит, з частковим некрозом, 10-15% (смертність приблизно 15%)
Гострий некротизуючий панкреатит, із загальним некрозом (летальність> 50%)