Грижа диска розпізнає симптоми, діагностику та терапію

Не тільки болі в спині

Так можна розпізнати грижу міжхребцевого диска

03.07.2020, 15:46 | fsch, t-online, mwe

Біль у спині: грижа міжхребцевого диска зазвичай викликає сильний біль у поперековому відділі хребта. (Джерело: Еміль Умдорф/зображення imago)

розділити
Закріплення
Роздрукувати твіт
На пошту
редакція

Грижа міжхребцевого диска дуже болюча. Найчастіше вражає поперековий відділ хребта, але може бути вражений і шийний або грудний відділ хребта. До цих симптомів слід ставитися серйозно.

огляд

Огляд симптомів
Грижа диска шийного відділу хребта
Грижа диска грудного відділу хребта
Грижа диска поперекового відділу хребта
Коли до лікаря?
Причини та фактори ризику
лікування
Запобігання зсуву диска

Хребет людини складається з семи шийних хребців (шийний відділ хребта), дванадцяти грудних хребців (грудний відділ хребта) та п'яти поперекових хребців (поперековий відділ хребта). Між окремими тілами хребців знаходяться міжхребцеві диски, які служать своєрідним "амортизатором" і забезпечують рухливість і стабільність хребта.

Міжхребцеві диски складаються із зовнішнього кільця волокон та внутрішнього драглистого ядра. Внаслідок зносу або травми фіброзне кільце розривається на грижі міжхребцевого диска, і частина маси, яку називають секвестром, виходить з ядра желе. У народі кажуть, що міжхребцевий диск тисне на нерви. З медичної точки зору це не зовсім правильно.

Прості вправи для дому

Серія фотографій з 5 малюнками

Желатинова маса атакує навколишні спіральні нерви, в результаті чого нервові корінці запалюються. Це створює сильний біль по ходу нервових шляхів, який ми називаємо грижею диска - також відомий як випадання диска або випадання диска в технічному плані.

Грижа міжхребцевого диска: огляд симптомів

Типовими ознаками захворювання є сильний біль у спині, деякі з яких також пов’язані з паралічем та розладами чутливості (оніміння, поколювання) в руках та ногах і зазвичай виникають раптово під впливом стресу.

У рідкісних випадках можуть виникати проблеми із сечовипусканням або дефекацією. Тоді вам доведеться оперувати протягом шести годин. Хірургічна операція також доцільна, якщо є значні ознаки паралічу ніг, що пов’язано з підвищеним ризиком падіння.

Симптоми грижі міжхребцевого диска дуже різняться залежно від ураженої ділянки. Найчастіше, приблизно в 90 відсотках всіх випадків, грижі міжхребцевих дисків виникають в області поперекового відділу хребта. Грижі диска в шийному відділі хребта (шийному відділі) слідують на великій відстані. Дуже рідко, приблизно у двох відсотках усіх випадків, трапляються випадки в грудному відділі хребта (грудний відділ хребта).

Важливо: Грижа міжхребцевого диска може, але не обов'язково повинна супроводжуватися симптомами. Легка грижа міжхребцевого диска, при якій ядро не вражає нерв або спинний мозок, часто залишається непоміченим.

Симптоми грижі міжхребцевого диска шийного відділу хребта

Якщо уражений шийний відділ хребта, біль зазвичай виникає в областях між 5-м і 6-м або 6-м і 7-м шийними хребцями. На додаток до болю в шиї, біль, що іррадіює в руку, є типовим симптомом грижі міжхребцевого диска шийного відділу хребта (шийного відділу хребта). Іншими симптомами є порушення чутливості обох рук, такі як поколювання або оніміння кисті та пальців.

У важких випадках можуть навіть виникати м’язова слабкість та симптоми паралічу. Якщо запалюються не тільки спіральні нерви, але і спинний мозок, ускладненням може стати тимчасовий параплегічний синдром - часткова втрата функції.

Представлення шийного відділу хребта: Це найбільш гнучка частина хребта. (Джерело: magicmine/Getty Images)

Огляд симптомів

Біль у шиї
затверділі м'язи в області шийного відділу хребта
Біль іррадіює в руки і кисті
Параліч рук і кистей
Поколювання і оніміння в руках і руках

Симптоми прослизання диска грудного відділу хребта

Інциденти в грудному відділі хребта є найменш поширеними. Це можна пояснити тим, що хребет в області грудей лише трохи рухливий. Симптоми грижі міжхребцевого диска грудного відділу хребта включають біль, який в основному обмежується ураженою ділянкою хребця.

Представлення грудного відділу хребта: він стабілізує стовбур і захищає внутрішні органи ребрами. (Джерело: magicmine/Getty Images)

Симптоми грижі міжхребцевого диска поперекового відділу хребта

Грижа міжхребцевого диска в поперековому відділі хребта також відома як грижа поперекового диска. Уражені або області між четвертим і п'ятим поперековим хребцями, або між п'ятим поперековим хребцем і першим куприковим хребцем.

Типовим симптомом поперекового відділу хребта є різкий і колючий біль, що виникає в попереку. У більш важких випадках цей біль випромінює стегно до колін і стоп.

Представлення поперекового відділу хребта: він несе всю вагу тулуба. (Джерело: magicmine/Getty Images)

Огляд симптомів

Біль у попереку, особливо під час фізичних вправ
загартовані м'язи в області поперекового відділу хребта
Біль іррадіює в ноги, стопи або сідниці
Параліч в ногах
Поколювання і оніміння в ногах і стопах
Проблеми з сечовипусканням або дефекацією

Біль у спині: коли звертатися до лікаря?

Біль у спині типовий для грижі міжхребцевого диска, але він не повинен бути передвісником. Швидше за все, вони в основному є результатом защемлення нерва або напруги м’язів через погану поставу або надмірне напруження. Цей біль, як правило, проходить самостійно через два-три дні. Однак, якщо біль зберігається або посилюється, бажано проконсультуватися з лікарем, щоб будь-яке пошкодження хребта можна було розпізнати на ранніх стадіях та лікувати.

Грижа міжхребцевого диска: причини та фактори ризику

Пошкоджені міжхребцеві диски - одна з найпоширеніших причин нестерпних болів у спині. Зазвичай перші симптоми з’являються з 30 років. З віком еластичність міжхребцевих дисків зменшується, оскільки драглиста серцевина і фіброзне кільце зношуються. Якщо хребет надмірно напружений, серцевина желе може зісковзнути і прорватися через волоконне кільце.

Ризик грижі міжхребцевого диска вищий у людей похилого віку, але є також фактори, які можуть сприяти розвитку грижі диска у молодих людей:

відсутність фізичних вправ
відсутність м’язів спини і живота
Ожиріння
Помилки постави
Важка фізична робота
важкий або неправильний підйом

Лікування: Коли необхідна операція?

У більшості випадків грижа міжхребцевого диска спочатку лікується консервативно, а це означає, що вживаються заходи для полегшення симптомів. Окрім відпочинку та полегшення, сюди входить також застосування тепла, знеболюючих засобів та ліків для розслаблення м’язів. Крім того, фізіотерапія допомагає зміцнити м’язи спини і тим самим полегшити хребет.

Якщо біль не стихає навіть після декількох тижнів консервативної терапії, можна розглянути можливість хірургічного втручання. Якщо грижа міжхребцевого диска пошкодила нерви, також необхідна операція. Операцію слід проводити якомога швидше, особливо якщо уражені нерви, що порушують функцію кишечника або сечового міхура.

Під час операції, яку також називають дискектомія, тканина диска видаляється для полегшення уражених нервів. Доступні наступні процедури:

Відкрита операція: Так звана мікрохірургічна дискектомія або мікродисектомія в основному використовується для ускладнених гриж міжхребцевих дисків. Тканина міжхребцевого диска видаляється через шкірний розріз на спині та під загальним наркозом.
Малоінвазивна процедура: При ендоскопічній процедурі, також відомій як замкова операція, ендоскоп просувають через невеликий розріз до міжхребцевого диска. Для операції потрібен лише місцевий анестетик і пов’язано зі значно меншим ризиком, ніж відкрита операція.
Черезшкірна нуклеотомія: Для того, щоб зменшити міжхребцевий диск і зменшити тиск на нерв, відбувається відсмоктування ядра. Процедура особливо підходить для неускладнених гриж міжхребцевих дисків.
Хемонуклеоліз: Тут між тілами хребців вводять фермент, який розріджує драглисте ядро, а потім може відсмоктуватися через канюлю.
Лазерний процес: У цьому процесі драглисте ядро випаровується за допомогою лазерних променів. Процедура проводиться під місцевою анестезією і особливо підходить для неускладнених гриж міжхребцевих дисків.

Ось як можна запобігти грижі міжхребцевого диска

Захистити себе та спину від грижі міжхребцевого диска можна за допомогою таких заходів:

Навантаження та знос:Причини грижі міжхребцевого диска
Масаж, мануальний терапевт та ін.:Що робити із защемленим нервом?
Визнати причину:Біль у спині при диханні - терміново зверніться до лікаря

Вправляйте м’язи спини та живота, щоб зняти напругу з хребта. Відповідними видами спорту є, наприклад, йога, скандинавська ходьба або плавання.
Зменшити зайву вагу.
Сидіть прямо в офісі і регулярно вставайте.
Піднімаючи важкі вантажі, обов’язково тримайте спину прямо і отримуйте силу від ніг.
Переносячи предмети, завжди розподіляйте вагу якомога рівномірніше по обидва боки тіла.

Важлива ПРИМІТКА: Ця інформація жодним чином не може замінити професійну консультацію або лікування навчених та визнаних лікарів. Зміст t-online не можна і не можна використовувати для самостійного встановлення діагнозів або початку лікування.