Грижа пупкової та черевної стінок - Dr.
Пупкова грижа (пупкова грижа)
Пупкова грижа - це грижа, розташована біля пупка. Розрив тканини створює щілину в жилавому шарі черевної стінки. Кишечник випирає через цей отвір при стоянні, кашлі та натисканні.
В основному пупок є слабким місцем.Після народження судини, вбудовані в пуповину, пустеють і надають пупку типовий вигляд. Жилавий шар у цій області відсутній, а невеликий отвір заповнений рубцевою сполучною тканиною. Сильні фізичні навантаження можуть спричинити утворення тріщини. Нерідкі випадки, коли у жінок після вагітності розвивається пупкова грижа, тому частота появи пупкових гриж у жінок значно вища.
Діагностика, як правило, проста. Легким натиском випинання можна відсунути назад у черевну порожнину; при положенні лежачи воно зникає само собою.
Якщо є будь-яка невизначеність, підозра на клінічний діагноз може бути підтверджена за допомогою УЗД. Якщо набряк болючий і його неможливо відштовхнути, може статися защемлення. У цьому випадку необхідна негайна операція.
Рекомендується хірургічна терапія, оскільки будь-який перелом може защемлити в будь-який час. Невеликі зазори закриваються простим швом. Більші розриви або якщо тканина дуже тонка, рекомендується використовувати пластикову сітку, що не розсмоктується.
Операцію можна провести за звичайною технологією або лапароскопічно. Лапароскопія рекомендується при грижових проміжках більше 4-5 см, у разі сильного ожиріння або у разі рецидиву (рецидиву) раніше оперованої грижі. Тривалість процедури залежить від величини перерви та ступеня спайки. Виділення зазвичай займають кілька днів.
Грижа черевної стінки (грижа черевної стінки)
Умови життя або зовнішні впливи можуть призвести до слабких місць на черевній стінці, де тканина може розірватися. Така грижа в черевній стінці стає помітною як опуклість, що особливо помітно при стоянні, кашлі, чханні та натисканні. Легким натисканням виступ можна відсунути назад, або він зникає сам по собі, лежачи.
Діагностика проста через типовий зовнішній вигляд. У разі ожиріння випинання може довше залишатися не виявленим і стає помітним лише тоді, коли виникає біль. Якщо є якісь невизначеності, клінічний діагноз можна підтвердити за допомогою ультразвукового обстеження.
В принципі, грижі черевної стінки слід лікувати хірургічним шляхом, оскільки теоретично вони завжди мають ризик защемлення (ув'язнення). З часом вони також збільшуються в розмірі, роблячи операцію більш складною та складною. Раптовий біль із збільшенням інтенсивності, як правило, є надійним показником защемлення зношених органів черевної порожнини. У цьому випадку необхідно провести екстрену операцію.
Грижові отвори розміром більше 4-5 см слід оперувати лапароскопічно. У цьому випадку введення нерозсмоктуючої пластикової сітки є важливим. Менші переломи можна дуже добре вилікувати за допомогою звичайної технології. У цьому випадку потреба в сітці залежить від міцності тканини.
Перебування в лікарні зазвичай становить від 1 до 5 днів. При великих переломах може знадобитися носіння корсета на животі.
Пацієнт із защемленою грижею черевної стінки з одночасною пупковою грижею.