Грудне молоко - це найбільш поживна їжа для немовлят. Матері Для матерів
Грудне молоко - найбільш поживна їжа для немовлят
У суботу, 15 січня, в газеті Evenimentul Zilei була опублікована стаття, в якій представлені висновки дослідження, проведеного групою лікарів Інституту здоров'я дітей Університетського коледжу в Лондоні та опубліковане в British Medical Journal. Висновки цього дослідження стосуються того факту, що грудне молоко не є повноцінною дієтою для немовлят молодше 6 місяців, і що їх раціон слід урізноманітнити раніше 6 місяців, щоб не піддавати їх недолікам, що виникають внаслідок виключного грудного вигодовування.
Реакція La Leche League (світового експерта з грудного вигодовування) не зачекала, засудивши комерційні інтереси тих, хто проводив дослідження, і ще раз підкресливши чіткий факт, що грудне вигодовування забезпечує найбільш поживну їжу для дитини.
Роксана Дудус, представник Ліги Ла-Лече, Румунія, переклала відповідь Анни Бербідж, президента Ліги Ла-Лече, Великобританія. Дякуємо за дозвіл також розмістити статтю на нашому сайті.
Позиція Асоціації «Матері для матерів» полягає у просуванні як ексклюзивного грудного вигодовування на вимогу, так і диверсифікації на вимогу, як природних практик, якими жінки завжди годували та виховували здорових та добре розвинених дітей, перш ніж це стане правильно для виникнення великих проблем з грудним молоком. і пюре в банку. Крім того, Асоціація "Матері для матерів" не може проігнорувати той факт, що ця стаття виходить у щоденнику, який підтримує владу, коли уряд практично вимагає від матерів якомога швидшого повернення на роботу після народження дитини.
Відповідь Великобританії на видання La Leche League на статтю, опубліковану в British Medical Journal (http://www.bmj.com/content/342/bmj.c5955.full) у січні 2011 року, яка ставить під сумнів рекомендацію вводить тверду їжу для немовлят у 6 місяців - 19.01.2011
La Leche League надає інформацію та підтримку у грудному вигодовуванні вже понад 50 років. Організація підтримує погляди Всесвітньої організації охорони здоров’я (ВООЗ), Міністерства охорони здоров’я та інших провідних організацій: ексклюзивне грудне вигодовування немовлят протягом перших шести місяців життя для оптимального росту, розвитку та здоров’я. Згодом, щоб задовольнити харчові потреби свого розвитку, немовлята повинні отримувати відповідні прикорми разом із продовженням грудного вигодовування.
Коли ВООЗ рекомендувала цю політику, вона базувалася на систематичному аналізі 3000 досліджень щодо харчування немовлят. Стаття, опублікована в British Medical Journal 14 січня 2011 р., В якій припускається, що немовлятам потрібна тверда їжа раніше 6-місячного віку, не є новим дослідженням або систематичним оглядом усіх наявних доказів. Три з чотирьох авторів цього дослідження заявили про зв'язок з індустрією дитячого харчування.
Існують чіткі наукові докази того, що грудне вигодовування захищає здоров’я матері та дитини, як у короткостроковій, так і в довгостроковій перспективі. Це зменшує ризик таких інфекцій, як гастроентерит, інфекції вух, дихальних шляхів, сечовивідних шляхів і, зокрема, тих, які потребують госпіталізації, навіть у таких розвинених країнах, як Великобританія. Знижується ризик діабету, ожиріння у дітей та раку матері та зменшує ризик післяпологової депресії. Що стосується нинішнього ризику свинячого грипу, виключне грудне вигодовування зменшує ризик вторинних інфекцій, які можуть бути досить важкими, щоб вимагати госпіталізації.
- У статті BMJ сказано, що відкладення введення твердої їжі може збільшити ризик розвитку залізодефіцитної анемії
Грудне молоко забезпечує всі основні поживні речовини, необхідні дитині в перші шість місяців життя. У грудному молоці немає великої кількості заліза, оскільки воно не має існувати. Залізо в грудному молоці повністю засвоюється дитиною порівняно із залізом у сухому молоці, дитячих злаках або добавках заліза. Грудне молоко містить білок, який зв'язується з будь-якою кількістю додаткового заліза, який дитина не використовує, оскільки надлишок заліза може годувати шкідливі бактерії в кишечнику, що призводить до діареї/запору або навіть мікроскопічної кровотечі. Немовлята, яких годують сухим молоком, можуть мати занадто багато заліза в кишечнику, що може спричинити ці проблеми і, таким чином, зменшити кількість заліза в них.
Якщо дитина почне урізноманітнюватись ще до того, як буде готова, кількість заліза може зменшитися. Деякі фрукти та овочі можуть виводити залізо ще до того, як дитина зможе його використовувати. Ці продукти часто мають низький вміст заліза, а отже, просто замінюють ідеальне дитяче харчування меншою кількістю поживних речовин.
Щоб забезпечити гарне надходження заліза дитині, яка годується груддю, матері можуть піклуватися про своє харчування під час вагітності, і ми просимо не перерізати пуповину до припинення пульсації, що забезпечує значну кількість заліза.
- У статті, опублікованій у BMJ, зазначено, що відкладення введення твердої їжі може збільшити ризик целіакії
Целіакія пов'язана з раннім введенням глютену, який міститься в злакових культурах. В даний час наявних доказів щодо часу вживання глютену в дієті дитини недостатньо, щоб підтвердити будь-які рекомендації, і дослідження, що припускає, що це слід робити через чотири місяці, багато хто вважає помилковим. Є дані, що глютен, введений раніше в раціон дитини, пов’язаний із підвищеним ризиком розвитку пізніше целіакії.
- У статті, опублікованій у BMJ, сказано, що відкладення введення твердої їжі може збільшити ризик харчової алергії
Всередині дитини "розроблено", щоб вона була готова харчуватися твердою їжею, коли її зовнішня сторона достатньо розвинена, щоб вона могла їсти самостійно. Якщо його дати занадто рано, він автоматично відреагує на захист свого травного тракту. «Ліга Лече» пропонує матерям шукати підказки про те, що дитина готова почати диверсифікацію, наприклад, можливість вставати, приймати їжу одна і жувати, не задихаючись, і це часто трапляється за рогом. приблизно у віці шести місяців. Шлунково-кишковий тракт дитини повинен бути зрілим, щоб отримувати тверду їжу. Якщо тверда їжа була дана занадто рано, алергени можуть проникати через стінки кишечника в кров, і дитина може виробляти проти них антитіла, що може призвести до алергії, наприклад, екземи.
Приблизно в 6 місяців дитина починає виробляти ферменти, характерні для дорослої людини, які їй потрібні для розщеплення їжі, для травлення. Якщо він отримує тверду їжу до того, як зможе її правильно засвоїти, це може спричинити проблеми зі шлунком, і поживні речовини засвоюються не повністю.
Були проведені дослідження, щоб перевірити, чи можна немовлятам з сімейною історією алергії допомогти введення певних продуктів раніше, але у більшості дітей, як правило, рідше виникає алергічна реакція на їжу приблизно через півроку.
- Стаття, опублікована в BMJ, припускає, що впровадження нових смаків з молодшого віку може збільшити прийняття зелених листових овочів і заохочує здорове харчування в подальшому житті.
Це суто умоглядно. Грудне молоко готує дитину до сімейної їжі, яка змінюється відповідно до дієти матері, і таким чином піддає дитину різним смакам, починаючи з народження. Насправді дослідження показують, що немовлята, яких годують сухим молоком, часто не сприймають нових смаків у порівнянні з немовлятами на грудному вигодовуванні. Те, що дитина вважає за краще їсти, залежить від багатьох речей, які зміниться, коли вона подорослішає. Деякі матері виявили, що якщо дитину спонукали їсти їжу, у нього була особлива огида до негативної реакції, це, мабуть, свідчить про те, що немовлята інстинктивно знають, від чого відмовити. Якщо їм пропонують цілий ряд здорової їжі, діти, як правило, отримують те, що їм потрібно.
- Стаття, опублікована в BMJ, говорить, що затримка введення твердої їжі може бути пов’язана із збільшенням ожиріння
Це суперечить дослідженням, які показують, що раннє введення, особливо цукристих продуктів, є важливим фактором виникнення ожиріння і може призвести до переїдання немовлят. Грудне вигодовування допомагає дитині регулювати апетит, тому, починаючи їсти тверду їжу, він може уникнути переїдання.
У Лізі Лече Великобританія вже знає, що жінки отримують суперечливі поради та інформацію щодо багатьох питань, пов’язаних з доглядом за дітьми, і що ця стаття викликає занепокоєння та сум'яття серед батьків, які думають, що робити, щоб бути корисним для своїх дітей. Індивідуальний розвиток немовлят різниться, і батьки найкраще можуть шукати ознаки того, що їхня дитина може бути готова до введення твердої їжі приблизно через півроку.
Хоча ми усвідомлюємо важливість забезпечення того, щоб рекомендації ґрунтувались на найкращих наявних доказах і регулярно переглядались, ми продовжуватимемо вважати, що грудне молоко забезпечує все, що потрібно дитині приблизно до 6-місячного віку і введення інших продуктів, коли дитина не готова, не приносить користі.
Leche League UK надає інформацію про грудне вигодовування та підтримку. LLL UK, заснована в 1980-х як філія La Leche Ieague International, налічує 68 груп та 245 консультантів.
Консультанти LLL - це матері, які годували дитину грудьми протягом 12 місяців і більше та пройшли процес акредитації. Вони знають, що грудне вигодовування не завжди легко, і яка різниця, коли є хтось, хто тобі може допомогти.
Консультанти надають телефонні консультації, підтримку електронною поштою та організовують місцеві зустрічі, а також листівки з широким спектром відповідей на питання грудного вигодовування, з інформацією про кілька незвичних ситуацій, забезпечують доступ до групи професійних консультантів та вони часто можуть позичити книги, які висвітлюють різні аспекти вагітності та догляду за дитиною.
Анна Бербідж, голова ради директорів, від імені La Leche League UK