Гумовий живіт - один із симптомів панкреатиту
При пальпації, як гумова трубка: гумовий живіт - один із важливих симптомів гострого та хронічного панкреатиту (запалення підшлункової залози).
Суть в тому, що так званий гумовий живіт є одним з найважливіших симптомів гострого та хронічного панкреатиту, запалення підшлункової залози. Коли ви торкаєтесь до нього, це здається еластичним гумовим шлангом. Хоча більшість випадків гострого панкреатиту є легкими, важким залишається лікування важких випадків.
Проблемами є також ускладнення, пов’язані з гострим панкреатитом. До речі, камені в жовчному міхурі все ще є найпоширенішою причиною. У будь-якому випадку, лікарі зазвичай можуть швидко діагностувати гумовий живіт як помітний симптом панкреатиту.
Після анамнезу детальна бесіда з пацієнтом, напружена, але не тверда черевна стінка - згаданий гумовий живіт - зазвичай може свідчити про гострий панкреатит під час фізичного огляду.
Еластичне затвердіння черевної стінки
Подібно до баскетболу, який не повністю надутий, гумовий живіт створює еластичне затвердіння черевної стінки. Це спричиняє роздратування (постійне роздратування) і роздутий живіт у животі або області тулуба між грудьми та тазом.
Під час пальпації, при пальпації рукою можна відчути тверду, еластичну консистенцію, схожу на гумову трубку. Крім того, короткий натиск пальцями на черевну стінку через кілька сантиметрів після проштовхування її вперед створює захисне напруження у вигляді рефлекторного опору.
На додаток до гострого панкреатиту, за тактильними результатами також може стояти велика псевдокіста.
Коли гострий панкреатит викликає болі в животі
Гострий панкреатит пов’язаний із сильним, раптовим появою болю в животі. Біль випромінює латерально у напрямку до спини у формі пояса, але в деяких випадках може також виникати в грудях і нагадувати серцевий напад. Біль може посилюватися при депресії, яка часто пов’язана з панкреатитом, і навпаки.
Подальшими симптомами є нудота і блювота, кишковий параліч (клубова кишка) і лихоманка. Крім того, це може призвести до порушення кровообігу аж до шоку кровообігу включно. Вода в животі та в лівій порожнині грудної клітки (плевральний випіт) також типова.
До речі, досліджень на хворих на хронічний панкреатит мало. Однак відомо, що люди, які страждають хронічним панкреатитом, часто дуже коротко слухають медичні поради. Як показало недавнє дослідження, відповідність пацієнтів дуже погана.
Важливо також знати, що хвороби, що вражають екзокринну підшлункову залозу, можуть впливати на кишкову флору у хворих на хронічний панкреатит. Це збільшує ризик подальших ускладнень з боку шлунково-кишкового тракту.
Доповнити симптом гумового живота методами діагностики
Діагностичні методи, пов'язані з анамнезом та пальпацією гумового живота, включають ендоскопічні процедури, сонографію з високою роздільною здатністю, різні лабораторні дослідження (після аналізу крові з визначенням патологічних показників підшлункової залози та запалення), а також комп'ютерну томографію (КТ) та магнітно-резонансну томографію (MRT/MRCP).
Мета цього - швидко та детально визначити причину та ступінь гострого панкреатиту. Зазвичай живіт оглядають на початку за допомогою УЗД.
Запишіть причину
Гострий панкреатит спричинений захворюваннями жовчовивідних шляхів більш ніж у половині всіх випадків. Як згадувалося на початку, в основному жовчнокам’яна хвороба, яка перешкоджає жовчній протоці. Потім говорять про жовчний панкреатит. Зловживання алкоголем вже є другою причиною.
Натомість при хронічному панкреатиті зловживання алкоголем є головним фактором, що спричиняє. Це стосується восьми з десяти пацієнтів.
До речі, якщо у постраждалих пацієнтів із запаленням підшлункової залози причин виявити не вдається, це називається ідіопатичним панкреатитом.
Література:
Frost F, Weiss FU, Sendler M, Kacprowski T, Rühlemann M, Bang C, Franke A, Völker U, Völzke H, Lamprecht G, Mayerle J, Aghdassi AA, Homuth G, Lerch MM. Мікробіом кишечника у пацієнтів з хронічним панкреатитом Характеризується значним дисбіозом та надмірним зростанням умовно-патогенних мікроорганізмів. Clin Transl Gastroenterol. 2020 вересень; 11 (9): e00232. doi: 10.14309/ctg.0000000000000232. PMID: 33094959; PMCID: PMC7494146.
Dunbar E, Greer PJ, Melhem N, et al. Постійний сильний біль при хронічному панкреатиті пов’язаний з генетичними локусами великої депресії в когорті NAPS2 [опубліковано в Інтернеті напередодні друку, 17 липня 2020 р.]. J гастроентерол. 2020; 10.1007/s00535-020-01703-w. doi: 10.1007/s00535-020-01703-w
Адарш П Шах, Мустафа М Мурад, Саймон Р Брамхолл. Гострий панкреатит: сучасні перспективи діагностики та лікування. J Inflamm Res.2018; 11: 77-85. Опубліковано в Інтернеті 2018 р. 9 квітня. Doi: 10.2147/JIR.S135751.
Akanbi O, Adejumo AC, Soliman M, Kudaravalli P. Пацієнти із хронічним панкреатитом, які виїжджають проти медичних консультацій: поширеність, тенденція та прогнози [опубліковано в Інтернеті перед друком, 2 травня 2020 р.] Dig Dis Sci. 2020; 10.1007/s10620-020-06279-2. doi: 10.1007/s10620-020-06279-2