Харчування в реанімації SpringerLink
Харчування в реанімації
Резюме
Харчування пацієнтів інтенсивної терапії є основною проблемою через складні метаболічні зміни. На цьому тлі дієта, пристосована до метаболізму, є єдиним способом уникнути гіпер- або гіпоаліментації і, отже, має прямий вплив на прогноз. На додаток до аналізу потреби в енергії вирішальне значення має вибір маршруту застосування. Слід орієнтуватися на раннє ентеральне харчування. На практиці тут часто потрібні допоміжні парентеральні схеми, щоб забезпечити достатнє споживання калорій. Більшість стандартних харчових розчинів, доступних сьогодні, оптимізовані з точки зору їх поживного складу - тим не менше рекомендується регулярний метаболічний та шлунково-кишковий контроль. Введення імуномодулюючих речовин може бути призначене для окремих груп пацієнтів - некритичне застосування слід відмовляти через часто неадекватні або суперечливі дослідження.
Анотація
Харчування пацієнтів інтенсивної терапії є складним завданням через складні метаболічні зміни. З цієї причини харчова підтримка, адаптована до стану метаболізму, є єдиним ефективним варіантом уникнення гіпераліментації або гіпоаліментації і, отже, має прямий вплив на прогноз. Аналіз потреби в калорійності та способу введення є ключовими. Слід встановити раннє ентеральне харчування, тоді як на практиці часто необхідна додаткова парентеральна підтримка для забезпечення достатньої кількості калорій. В даний час більшість комерційно доступних стандартних розчинів оптимізовані щодо складу поживних речовин; Однак рекомендується метаболічний та шлунково-кишковий моніторинг. У вибраній групі пацієнтів може бути призначено введення імуномодулюючих речовин, але через недостатню кількість або суперечливі дані досліджень не рекомендується некритичне використання цих добавок.
Це попередній перегляд вмісту передплати, увійдіть, щоб перевірити доступ.