Хірургічне втручання; чоловік - Абдомінопластика - д-р Себастьян Паскаль, косметична хірургія

Визначення

Абдоминопластика або підтяжка живота - це втручання, спрямоване на поліпшення зовнішнього вигляду та підтримку черевної стінки.

Він глобально діє на шкіру, жир і, коли це необхідно, на м’язи живота.

Втручання складається з видалення шкіри та надлишкового пупкового жиру, пов’язаного з випрямленням всієї шкіри живота, з метою отримання плоского живота без нерівностей, опуклостей або розтяжок.

У разі розтягнення м’язів також може бути пов’язане обв’язування черевної стінки.

Абдомінопластика може проводитися ізольовано або поєднуватися з ліпосакцією живота, боків або стегон для оптимізації кінцевого результату.

Це процедура, яка часто виконується в косметичній хірургії, даючи природний і гармонійний результат із рубцями, які в основному є стриманими на відстані і легко приховуються в нижній білизні.

Абдомінопластика може виправдати фінансову участь медичного страхування за наявності певних критеріїв: перевірений черевний фартух, величезна втрата ваги.

Показання

Абдомінопластика призначена для пацієнтів з фізичними та/або функціональними наслідками пошкодженої черевної стінки.

Психологічний вплив також іноді дуже важливий.

У чоловіків основними причинами цих змін є значна втрата ваги або просто вплив часу, відповідального за в’ялість шкіри.

Втручання можна проводити у випадку роздуття шкіри живота, пошкодження або розтяжок або опуклостей.

У найбільш важливих випадках справжній черевний фартух може бути зі шкірою живота, що покриває лобок.

Не існує конкретного віку, в якому можна розглядати підтягування живота. Однак важливо, щоб вага не була занадто високою і стабільною протягом декількох місяців.

Втручання:

Розрізи шкіри:
Виготовлено веретено, що дозволяє проводити резекцію всієї шкіри між пупком і лобком. Результат - лінійний рубець, прихований у нижній білизні, чим довше ураження.

Ліпосакція:
За необхідності можна комбінувати ліпосакцію живота, боків або стегон, щоб оптимізувати кінцевий результат.

Повторне напруження м’язів живота:
У разі діастазу накладають м’язовий шов на всю висоту живота з метою отримання ефективного обв’язування.

Підтяжка черевної стінки:
Надлишок шкіри живота резекується на вимогу, а решта переправляється до лобка.

Шво шкіри:
Її виконують розсмоктуючим швом, повністю під шкірою на рівні горизонтального рубця та пупка

Дренаж редонами необхідний для запобігання накопиченню крові або серозних речовин у просторі загону.

Пов’язка та розміщення компресійної оболонки живота.

Інша інформація про втручання

Госпіталізація: в середньому від 3 до 5 днів,
Загальний наркоз,
Час роботи: від 1:30 до 2 годин, залежно від надлишку,
Передопераційне обстеження: 2 юридично обов’язкові консультації з хірургом, 1 консультація щодо наркозу, іноді УЗД черевної стінки з метою виявлення діастазу, грижі або евентрації.
Протипоказання: Тютюн значно збільшує ризик некрозу шкіри та інфікування. Тому він протипоказаний протягом 1 місяця до та після втручання.

Оперативні номери:

Біль варіюється від одного пацієнта до іншого, біль, як правило, не дуже сильний і добре контролюється простими анальгетиками.

Деякі синці та набряки можуть бути присутніми протягом тижня,
Перев'язування та чищення кожні 48 годин вдома, проводиться ІДЕ протягом 15 днів-3 тижнів: очищення фізіологічною сироваткою та перев'язка жирним тюлем на рубцях,
Видалення редонів, як тільки потік стає дефіцитним (від 3 до 5 днів),
Профілактика тромбоемболічного ризику шляхом призначення компресійних трикотажів та антикоагулянтного лікування на 8-10 днів,
Носіння компресійної оболонки живота ніч і день протягом 2 місяців,
Шви повністю розсмоктуються, тому їх не потрібно знімати,
Відпочинок рекомендується протягом 7-10 днів,
Спорт і важка атлетика заборонені протягом 2 місяців,
Кінцевий результат зазвичай отримують через 3 місяці
Буде проведено спеціальний догляд за рубцями (уникнення сонця та масаж), щоб зробити їх максимально стриманими.

Контрольні візити проводяться через 1 тиждень, 1 і 6 місяців.

Ризики та ускладнення:

На щастя, справжні ускладнення дуже рідкісні після правильно проведеної абдомінопластики. Однак ви повинні бути проінформовані про можливі ускладнення:

Ризики анестезії: Вони будуть піддані під час передопераційної анестезіологічної консультації.

Ризики, пов'язані з втручанням:

Тромбоемболічні події (флебіт, тромбоемболія легеневої артерії): рідкісні, але грізні, їх запобігає раннє вставання та призначення компресійних трикотажів та антикоагулянтного лікування протягом 8–10 днів.

Гематома: якщо це важливо, може знадобитися хірургічний перегляд для евакуації крові та зупинки кровотечі.

Інфекція: рідко зустрічається після такого типу операції. Іноді може знадобитися хірургічний перегляд для дренажу, а також використання антибіотиків.

Серома: з 8-го дня. Це спричинено дренажем лімфи та соком жиру. Як правило, це несерйозно, але все одно може знадобитися евакуація проколів.

Затримка загоєння: іноді може спостерігатися і подовжує післяопераційний період.

Некроз шкіри: рідко спостерігається за сучасними методиками, може спричинити затримку загоєння.

- Пізній: Аномалії загоєння: процес загоєння, що включає випадкові явища, іноді трапляється, що рубці не такі стримані, як очікувалося, що в подальшому може приймати різні аспекти: збільшені, гіпертрофічні або навіть виключно келоїдні.

Змінена чутливість: поширена протягом перших кількох місяців, більшість часу вона регресує.