Хірургічне втручання; ожиріння - Шлунковий шунтування - Медичні картотеки та медичні поради
байпас є "стандартною" операцією для операції з ожирінням, це найбільш часто виконувана операція і, здається, дає найкращі результати в довгостроковій перспективі.
Ця операція проводилася більше 20 років, часто пропонуючись як лікування першої лінії у пацієнтів з люди з ІМТ> 45. Це складне втручання, яке повністю змінить морфологію верхніх відділів травного тракту.
Дійсно, здійснюється коротке замикання шлунка, складання полягає в обході шлунка шляхом з'єднання дна стравоходу і невеликої частини верхнього полюса шлунка безпосередньо з петлею кишкового граду.
Це запобігає проникненню їжі через шлунок, але потрапляє в тонкий кишечник безпосередньо через решту міні шлункового мішечка. Шлунок обводиться приблизно метром дванадцятипалої кишки.
Спосіб дії цієї операції є a уповільнення проходження їжі, a зниження рівня греліну (отже, зниження апетиту), a мальабсорбція (їжа засвоюється не повністю) та a демпінговий синдром (погане самопочуття, коли їсте занадто багато дуже солодкої їжі).
Це операцію дуже складно повернути назад. Проводиться під загальним наркозом, найчастіше за допомогою лапароскопії, але іноді за допомогою лапаротомії, коли фізичні умови пацієнта не дозволяють проводити лапароскопію.
Це складна операція, яку повинні робити досвідчені хірурги, операція триває в середньому від 2 до 3 годин при перебуванні в лікарні від 5 до 6 днів. Операційні ускладнення рідкісні, у 4% випадків можуть виникати свищі, абсцеси, крововиливи або перфорації порожнистих органів.
Віддалені ускладнення також рідкісні, але потенційно серйозні, такі як кишкова непрохідність, що характеризується болями в животі, блювотою та неможливістю їсти. Також можуть виникати стенози кишкових анастомозів, виразка шлунка та дефіцит харчових речовин (заліза, кальцію, фолатів та вітамінів В12).
Харчові звички повинні бути змінені, невелика кількість їжі, розподілена на 3 прийоми їжі та 2 можливі закуски, щоб уникнути блювоти. Для виявлення ускладнень, забезпечення дотримання гігієнічних та дієтичних правил та виявлення розладів харчової поведінки необхідне регулярне спостереження з боку медичної групи.