ХОЗЛ та ожиріння МАГАЗИН APOTHEKE розумні знання

Більшість з нас, мабуть, на кілька кілограмів занадто багато, але це не так часто зустрічається у людей з хронічною обструктивною хворобою легень (ХОЗЛ). На пізніх стадіях захворювання ви можете схуднути або занадто низький індекс маси тіла може бути ознакою поганого прогнозу.

apotheke

З іншого боку, ожиріння також може бути проблемою ХОЗЛ, але з дуже різних причин. Ожиріння є фактором ризику багатьох хронічних захворювань, таких як серцево-судинні захворювання або діабет. Чи є ожиріння також фактором ризику ХОЗЛ, суперечливо. (1, 2) Ожиріння може призвести до додаткових проблем для людей з ХОЗЛ: Ожиріння може ускладнити дихання, а також обмежити фізичні навантаження. Хворі легені не тільки ускладнюють дихання, але і вага означає, що у постраждалих стає задишка, а надмірна вага ускладнює будь-які рухи. Як можливий побічний ефект у стероїдів може розвинутися так званий синдром Кушинга: уражені набирають вагу переважно в середині тіла (ожиріння тулуба), а також може розвинутися так зване обличчя повного місяця. Цей приріст ваги на стероїдах може бути проблематичним, якщо пацієнти мають надлишкову вагу до початку терапії.

Отже, ожиріння відіграє важливу і дуже важливу роль у ХОЗЛ, і існують дослідження, які вказують на взаємну залежність між ожирінням та ХОЗЛ.

Ожиріння впливає на ХОЗЛ ?

Надмірна вага або ожиріння впливає на функцію легенів різним чином. Надлишок жирової тканини, що виникає в контексті ожиріння, впливає на дихальний процес. Ожиріння також погіршує показники на різних тестах функції легенів, таких як:

  • Примусовий обсяг видиху за одну секунду (ОФВ1)
  • Примусова життєва ємність (FVC)
  • Загальна ємність легенів (TLC)

Наступні фактори також негативно впливають на здоров’я хворих на ХОЗЛ із ожирінням

  • Оскільки пацієнтам із надмірною вагою автоматично доводиться мати більше ваги, це збільшує роботу дихання. Тому ожиріння безпосередньо пов’язане із задишкою або задишкою, що є характерним симптомом ХОЗЛ.
  • Люди з ХОЗЛ із надмірною вагою або навіть ожирінням мають підвищений ризик розвитку обструктивного апное сну. Це серйозне порушення дихання під час сну. Закупорка дихальних шляхів призводить до повторних пауз у диханні.
  • Ожиріння значно знижує толерантність до фізичних навантажень, а це означає, що пацієнт дедалі більше уникає руху. Ця бездіяльність може не тільки призвести до подальших проблем зі здоров’ям, але в кінцевому підсумку призведе до нездатності рухатися, що може серйозно погіршити якість життя постраждалих.
  • Пацієнти із надмірною вагою із ХОЗЛ легкої та середньої тяжкості (хронічна обструктивна хвороба легень) мають більше супутніх захворювань і в середньому приймають більше препаратів від ХОЗЛ. (3)

Отже, ожиріння призводить до погіршення симптомів ХОЗЛ, стійкості і, отже, якості життя. Втрата ваги, навпаки, може призвести до значного поліпшення симптомів.

Як ХОЗЛ впливає на ожиріння

І навпаки, ХОЗЛ може також негативно впливати на вагу. Задишка хворих на ХОЗЛ означає, що вони менше рухаються і в цілому менш активні. Знову ж таки, це важливий фактор ризику ожиріння. З тієї ж причини може бути важко схуднути при ХОЗЛ.

Яка користь від схуднення для здоров’я? ?

Тож надмірна вага може значно погіршити симптоми ХОЗЛ, але як пацієнт із ХОЗЛ, які переваги втрати ваги?

Стратегії успіху для пацієнтів із ХОЗЛ із надмірною вагою

Для людей, які страждають на ХОЗЛ і мають надмірну вагу або ожиріння одночасно, схуднення є оптимальною стратегією охорони здоров’я. Вам слід прислухатися до таких порад:

  1. Подолайте себе - у межах ваших можливостей - займатися спортом або регулярно займатися. Знайти когось, з ким це можна зробити, це найкращий спосіб дотримуватися цього.
  2. Найкращі вправи в довгостроковій перспективі - це ті, які вам найбільше подобаються. Також подумайте про такі заходи, які ви зазвичай не вважали б «фізичними вправами», такі як садівництво, вигул собаки тощо.
  3. У вашому раціоні, як правило, ключовим є контроль за розміром і кількістю порцій. Не починайте «дієту для схуднення», коли відчуваєте сильний голод, це зазвичай призводить до «ефекту йо-йо». Постійно змініть свої харчові звички. Якщо ви можете знайти спосіб харчуватися здорово, різноманітно і на свій смак, але в помірних кількостях, ви, швидше за все, досягнете успіху - як із фізичними вправами.

Чому також слід уникати надмірної ваги?

Ми не хочемо приховувати результати досліджень, які показують, що недостатня вага пов’язаний з вищим ризиком смерті. Оскільки прогноз ХОЗЛ погіршується, якщо постраждалі важать занадто мало, автори рекомендують такий Індекс маси тіла (ІМТ) 25 кг/м2 і більше. (4, 5)

ІМТ = маса тіла (кг)/зріст (м) 2

    • Низька вага: ІМТ = менше 18,5
    • Звичайний: ІМТ = 18,5 до 24,9
    • Надмірна вага: ІМТ = від 25 до 29,9
    • Ожиріння: ІМТ = 30,0 або 39,9
    • Хворобливе ожиріння: ІМТ = 40 і вище

Індекс ІМТ не є ідеальним, оскільки не враховує тип фігури та статури, але це хороший орієнтир.