Хвороба Ходжкіна; Причини, симптоми та терапія; Практика зцілення
Лімфогранулематоз; Лімфома Ходжкіна
Нашу лімфатичну систему можуть атакувати злоякісні пухлини - найвідоміша - лімфома Ходжкіна. Хвороба названа на честь англійського патолога Томаса Ходжкіна М.Д. (1798-1866) ім. Він був дуже новаторським та соціально відданим лікарем, який одним із перших привіз стетоскоп до Англії, який описав гострий апендицит за 50 років до його виявлення, а в 1832 році виявив "Хворобу Ходжкіна", як її називають по-англійськи донині.
визначення
Хвороба Ходжкіна включена до міжнародної класифікації хвороб під кодом С81. перерахована як лімфома Ходжкіна (лімфогранулематоз), з різними підформами, такими як вузликово-склерозуюча (класична) лімфома Ходжкіна (C81.1), змішана клітинна (класична) лімфома Ходжкіна (C81.2), бідні лімфоцити (класична ) Можна розрізнити лімфому Ходжкіна (C81.3) та багату лімфоцитами (класичну) лімфому Ходжкіна (C81.4). Характерним для всіх форм лімфоми Ходжкіна є поява клітин Ходжкіна і так званих гігантських клітин Штернберга-Ріда. Хвороба Ходжкіна - одна із злоякісних лімфом (рак лімфатичної залози).
При хворобі Ходжкіна набряк лімфатичних вузлів на шиї часто є одним з перших симптомів. (Зображення: Beџџler/Havlena/pixelio.de)
Симптоми лімфоми Ходжкіна
За інформацією Німецького центру дослідження раку (DKFZ), хвороба Ходжкіна починається в більшості випадків з лімфатичних вузлів на шиї та шиї. Постраждалі або медичні працівники зазвичай відзначають набряки лімфатичних вузлів на шиї, під пахвою та в паховій області як перші симптоми, але можуть постраждати й інші ділянки. DKFZ повідомляє, що приблизно у третини уражених спостерігається набряк лімфатичних вузлів за грудною кісткою, де уражаються так звані середостінні лімфатичні вузли. У таких випадках утруднення дихання та постійний сухий кашель часто спостерігаються як симптоми. При всіх формах захворювання клітини лімфоми можуть теоретично виходити з лімфатичної системи через кров і атакувати печінку та інші органи, а також кістковий мозок.
Типовим для пухлин є додаткова поява загальних симптомів, таких як нічне потовиділення, втрата ваги та лихоманка. Крім того, рак, як правило, характеризується неконтрольованим ростом клітин, який у разі лімфогранулематозу спричинений зміненими В-лімфоцитами. З них розвиваються клітини Ходжкіна, які зливаються, утворюючи багатоядерні гігантські клітини Штернберга-Ріда, що також можна побачити при гістологічному дослідженні уражених лімфатичних вузлів під мікроскопом, повідомляє DKFZ. Крім того, в процесі захворювання також бракує спеціальних білих кров'яних тілець (лімфопенія), що може бути вирішальним для постановки діагнозу.
Лімфома Ходжкіна - це особлива форма раку лімфатичних залоз, яка теоретично може розвиватися у всіх лімфатичних вузлах організму. (Зображення: Грижа/fotolia.com)
Причини лімфоми Ходжкіна
Як це часто трапляється з пухлинами, поки що в контексті дослідження причини можна припускати лише фактори ризику. Наскільки фактори ризику, пов’язані із способом життя, чи екологічні ризики виникнення
Відповідальність за лімфоми Ходжкіна, за даними Інституту Роберта Коха (RKI), залишається незрозумілою. Тривале споживання сигарет є підозрою як фактор ризику, але зв’язок досі остаточно не з’ясований. Згідно з RKI, вроджені або набуті характеристики імунної системи та вірусні інфекції також обговорюються як можливі тригери. Більш пізні дослідження показали б, наприклад, участь вірусів Епштейна-Барра (EBV), збудників залозистої лихоманки Пфайффера (інфекційний мононуклеоз), у розвитку лімфоми Ходжкіна. Згідно з RKI, інші віруси також можуть брати участь у розвитку лімфоми Ходжкіна.
І останнє, але не менш важливе: спадкові фактори розглядаються як можливі причини захворювання, оскільки хвороба Ходжкіна часто частіше виникає в сім'ї.
лікування
Хвороба поділяється на різні підформи та стадії, які особливо важливі для відповідної форми та ступеня терапії (хіміотерапія та променеве лікування). В основному лікування має базуватися на стадії захворювання. Згідно з DKFZ, пацієнти з лімфомою Ходжкіна на ранніх стадіях (I і II) зазвичай лікуються хіміотерапією, яка триває близько двох місяців і складається з декількох препаратів, а потім опромінення. Лікування часто можна проводити амбулаторно, і госпіталізація, як правило, не потрібна. Яка комбінація окремих препаратів та яка кількість циклів лікування обирається, також залежить від загального стану здоров’я відповідної людини та наявності певних факторів ризику. Такими факторами ризику є, наприклад, дуже велике ураження лімфатичних вузлів або ураження тканин поза лімфатичними вузлами, селезінкою, тимусом та лімфатичною тканиною слизових оболонок (наприклад, ураження печінки).
Для більшості лімфом Ходжкіна в даний час неможливо обійти хіміотерапію. Тільки захворювання на самих ранніх стадіях можна успішно лікувати променевою терапією без застосування хіміотерапії. (Зображення: Zerbor/fotolia.com)
Якщо на стадії IA є лімфома-домінанта лімфоцитів Ходжкіна, відповідно до DKFZ може також розглядатися лише променева терапія, якщо відсутні інші фактори ризику. У разі хвороби Ходжкіна на пізній стадії захворювання (III та IV), згідно з DKFZ, інтенсивна хіміотерапія планується для всіх постраждалих, і лише якщо після такого лікування виявляються більші залишки пухлини, пацієнти також отримують опромінення.
Хіміотерапія та променеве лікування є дуже стресовими для організму і можуть бути пов’язані зі значними побічними ефектами, саме тому постраждалі повинні запитувати про можливі ризики у лікуючого лікаря, згідно з порадою ДКФЗ. Загалом за останні кілька десятиліть медицина досягла серйозного прогресу у лікуванні хвороби Ходжкіна, завдяки чому прогнози зараз значно покращуються. В контексті натуропатії єдиним профілактичним заходом, який можна рекомендувати, є зміцнення імунітету. (tf, fp)
Інформація про автора та джерело
Цей текст відповідає вимогам спеціалізованої медичної літератури, медичним рекомендаціям та сучасним дослідженням і перевірений медичними працівниками.