Хвороби молочної залози та обстеження молочних залоз

Медична назва мастодинія складається з грецьких коренів для грудей та болю. Мається на увазі хворобливе відчуття напруги в кінці циклу, яке у деяких жінок стає настільки сильним, що не витримується ніяких контактів, і навіть тиск бюстгальтера або шок під час ходьби викликає біль. Нині причиною вважається дефіцит гормону прогестерону перед початком менструації. Мастодинія зазвичай не виступає як ізольований симптом, а як частина передменструального синдрому з іншими циклозалежними симптомами. Після менопаузи симптоми зазвичай покращуються або повністю зникають. Також іноді вживається термін масталгія. Насправді ці два терміни еквівалентні. Однак на практиці часто бувають різниці. Мастодинія ототожнюється із симптомами, що залежать від циклу, тоді як термін масталгія використовується для симптомів, що не залежать від циклу.

Мастопатія

Мастопатія буквально означає «хвора грудь» і описує хворобу, яка, за підрахунками, у різному ступені вражає майже половину всіх жінок фертильного віку. При мастопатії доброякісні розростання сполучної тканини (фіброзна мастопатія) або сполучної тканини та залозистої тканини (фіброзно-кістозна мастопатія) можуть відчуватися в грудях у вигляді грудочок або великих потовщень. Зрозуміло, що жінки завжди викликають занепокоєння, коли у них з’являються грудочки, але у переважній більшості випадків не потрібно панікувати. Мастопатія може збільшити ризик розвитку раку, але це не обов'язково призводить до дегенерації. Як і мастодинія, мастопатія може виникати в залежності від циклу як частина передменструального синдрому.

Ретельне дослідження знімає страх.

Уже у віці 35 років починається трансформація та регресія сполучної тканини молочної залози, завдяки чому залозиста структура молочних проток і лімфатичних вузлів може бути відчутнішою сильніше. Зі збільшенням віку страх перед будь-якою злоякісною пухлиною змін грудей зрозуміло зростає, і заспокоїти його можна лише за допомогою диференціального діагнозу. Це тим більше вірно, якщо з сосків з’являються молочні або кров’янисті виділення або якщо рак молочної залози виник у найближчих родичів. Ваш лікар отримає первинний огляд шляхом сканування молочної залози та УЗД (сонографія), а потім, якщо потрібно, призначить мамографію (рентгенологічне дослідження молочної залози). Також можна взяти зразок тканини для більш детального вивчення грудочки.

Стрес і напруга також можуть призвести до болю в грудях.

Так ставиться діагноз

В принципі для діагностики хворої «грудовидної» молочної залози використовують ті самі обстеження, що й для обстеження для раннього виявлення раку молочної залози.

Сканувати: Лікар буде промацувати груди, але особливо якщо є багато грудочок, їй буде важко судити, чи відповідають висновки “нормальній структурі” вашої грудей. Чи можуть доброякісні грудочки в грудях перетворитися на рак, можна оцінити лише при мікроскопічному дослідженні після видалення тканини.

Ризик для цього поділяється на три групи:

Мастопатія I приблизно 75% усіх мастопатій, відсутність підвищеної тенденції до зростання, відсутність підвищеного ризику раку, статистичний ризик розвитку раку молочної залози становить 10%.
Мастопатія II приблизно 20% усіх мастопатій, помірний розвиток, збільшення статистичного ризику раку приблизно до 20%.
Мастопатія III приблизно 5% усіх мастопатій, підвищена тенденція до зростання, збільшення статистичного ризику раку приблизно до 40%.

Отже, немає підстав брати зразок тканини у кожної жінки з відчутною мастопатією, лише щоб перевірити, чи може це бути тканина, що перебуває в групі ризику.

Незапальні зміни в молочній залозі

Однак залежно від розміру грудей та досвіду екзаменатора пухлини розміром від півтора до двох сантиметрів можна відчути лише. Приблизно від 15 до 30 відсотків випадків раку молочної залози виявляє лише лікар. Якщо лікар вважає пальпацію ненормальною, вона ініціює подальші обстеження.

Мамографія

Мамографія - це рентгенологічне зображення молочної залози. Зазвичай робляться дві фотографії, одна зверху, інша під кутом збоку. Під час впливу два аркуші оргскла притискають груди. Багатьом жінкам це незручно. Мамографія все ще є найбільш інформативним технічним обстеженням для раннього виявлення раку молочної залози, оскільки пухлини, які ще неможливо відчути, також можуть бути розпізнані. Однак у випадку щільної мастопатії з багатьма вузликами метод досягає своїх меж. Тут цифрова мамографія забезпечує кращі зображення. Оцінка та оцінка мамографічних зображень ставить високі вимоги до рентгенолога. На жаль, багатьох жінок турбують хибні злоякісні знахідки, або, що ще більш смертельно, небезпечні знахідки залишаються поза увагою.

Національна асоціація обов'язкових лікарів медичного страхування та провідні асоціації медичних страхових компаній переслідують мету зменшити смертність від раку молочної залози на 30 відсотків. З цією метою до 2005 року слід поетапно запровадити комплексну, якісно проведену скринінгову програму мамографії на основі європейських керівних принципів. Потім жінки у віці від 51 до 70 років повинні мати право на ранню діагностику в спеціальному скринінговому центрі кожні 24 місяці. Лікарі, які хочуть взяти участь у скринінгу, повинні відповідати певним вимогам та спеціалізуватися на мамографії. Співробітники практики, які проводять мамографічну реєстрацію, також повинні брати участь у спеціальних навчальних курсах
постійно перевіряються.

УЗД (сонографія молочної залози)

Ультразвукове дослідження забезпечує розріз молочної залози. Мамографічно слід звертати увагу на кваліфікацію лікаря та його практику.

Це метод вибору для дуже грудних грудей, оскільки це безболісне, нестресове обстеження часто може краще розрізнити структури щільної грудей. Однак якість обстеження в значній мірі залежить від досвіду обстежуваного лікаря. Ультразвукове обстеження займає відносно багато часу, тому воно не підходить для загального скринінгу як частини раннього діагностичного обстеження, а скоріше як додатковий метод у разі патологічної пальпації або підозрілої мамографії.

Магнітно-резонансна томографія (MERT)

Ця процедура також називається магнітно-резонансною томографією. Пацієнт лежить животом на спеціальній кушетці, яку потім переміщує в «трубочку». У оглядовій трубці генерується високе магнітне поле, яке випромінює радіохвилі. Хвилі відхиляються атомами водню в тілі і направляються назад до "антени". Зміни обчислюються та обробляються таким чином, що створюються зображення, подібні до рентгенівських. Огляд безболісний і не викликає радіаційного впливу на організм. МРТ особливо підходить для відображення м’яких частин, таких як молочна залоза, з великою чіткістю. Однак для виявлення раку молочної залози цей огляд має той недолік, що доброякісні та злоякісні зміни не завжди можна диференціювати. Тому МРТ в основному використовується як додаткова процедура.

Огляд тканин

Якщо при мамографії чи сонографії виявляються ненормальні дані, зазвичай рекомендується обстеження тканин. Закрита біопсія має особливе значення у разі неясних ущільнень у молочній залозі, при яких глибоко розташовані тканини можна обережно та безпечно видалити за допомогою тонкої голки або пробивного пристрою.

Лікування мастопатії та мастодинії

В основі незапальних змін та симптомів при мастодинії та мастопатії лежить диспропорція між гормонами естрогеном та прогестероном. Кожна терапія буде спрямована на гармонізацію гормонів та поліпшення симптомів.

Звичайна лікувальна терапія

Прийом гормональних контрацептивів (протизаплідних таблеток) може спровокувати мастодинію, оскільки вони перетворюють організм у стан (очевидної) вагітності. Однак певні таблетки або гормональні препарати також використовуються для лікування мастодинії. Інгібітори гормону лактації пролактин і прогестинові мазі також можуть полегшити симптоми.

Вас також може зацікавити

Відкрийте для себе гомеопатію - інформація та розробки щодо гомеопатії та гомеопатичних ліків.