Хвороби та інфекції при вітрянці та оперізуючому лишаї під час вагітності

Федеральний центр медичної освіти

інфекції

  • Familienplanung.de
  • вагітність
  • Вагітність
  • Недуги та хвороби
  • Гострі хвороби та інфекції
  • Вітрянка та оперізуючий лишай

Вітряна віспа (вітряна віспа) та оперізуючий лишай (герпес зостер) викликаються вірусом вітряної віспи. Вітрянка - широко розповсюджене та дуже заразне дитяче захворювання. Зазвичай він проявляється невеликою температурою та дуже сверблячими плямами, які перетворюються на шкірні пухирі. При оперізуючому лишаї висип на шкірі у формі пояса з пухирчастими формами, як правило, лише на одній половині тіла або обличчя, що може бути дуже болючим.

Близько 95 відсотків дорослих у Німеччині не мають імунітету до вітрянки, оскільки вони або перенесли цю інфекцію в дитинстві, або були щеплені проти неї. Як результат, у крові в них є антитіла проти хвороби, яка їх захищає. Оперізуючий лишай, навпаки, вражає лише людей, які раніше хворіли на вітрянку.

Якщо вагітна жінка, яка не має імунітету, заразиться вітрянкою, це може бути небезпечним для майбутньої дитини. Це може призвести до вад розвитку, розладів органів та неврологічних захворювань у дитини. Якщо дитина заразилася незадовго до народження, існує ризик інфікування, що загрожує життю.

Якщо у вагітної жінки з’являється оперізуючий лишай, ризику для майбутньої дитини немає.

інфекція

Вірус вітряної віспи передається в основному по повітрю при видиху, а також при безпосередньому контакті з клітинами шкіри, типовими для захворювання. Інкубаційний період (час між зараженням та появою перших ознак захворювання) становить близько двох тижнів при вітрянці. Однак існує ризик зараження за один-два дні до появи везикул і приблизно за тиждень після їх загоєння.

Як тільки пухирці заживуть, вірус зберігається в нервових корінцях уздовж спинного мозку та в головному мозку протягом усього життя. Однак у людей з ослабленим імунітетом вірус може повернутися на поверхню шкіри та викликати оперізуючий лишай.

Дорослі, які страждають на оперізуючий лишай, можуть передавати вітрянку людям, які ще не перенесли хворобу і не щеплені - але лише при безпосередньому контакті з клітинами шкіри, а не через повітря, як при вітрянці.

Перша інфекція під час вагітності

Оскільки більшість дорослих не застраховані від вірусу вітряної віспи, вагітні жінки рідко заражаються. Якщо ви самі не застраховані, вам слід уникати контакту з хворими та їх оточенням. Навіть якщо є інфекція, для дитини не обов’язково загрожує. Вірус передається майбутній дитині лише у двох-трьох відсотках випадків протягом першої половини вагітності. Однак, якщо дитина інфікована, це може призвести до вад розвитку кінцівок, порушень росту, вад очей та рубців на шкірі.

Особливо високий ризик зараження дитини, якщо мати захворіла на вітрянку при народженні. Без лікування існує навіть смертельна небезпека.

Крім того, хвороби вітряної віспи у дорослих можуть бути критичними через підвищений ризик пневмонії.

лікування

Якщо ви підозрюєте, що могли бути інфікованими в першій половині вагітності, рекомендується перевірити наявність специфічних антитіл, які утворюються в крові через кілька днів після зараження та захищають майбутню дитину. Якщо такі антитіла виявлені, подальших дій не потрібно. Якщо антитіл виявити не вдається, імуноглобуліни можуть бути прийняті в якості профілактики. Це може полегшити можливу хворобу майбутньої матері та зменшити ризик передачі ненародженій дитині.

Якщо з’являються типові виразки вітрянки, різні ліки можуть прискорити утворення ранок. Якщо хвороба важка, можливо, доведеться лікувати противірусним препаратом.

У другій половині вагітності навряд чи існує загроза для дитини, якщо ви перенесете вітрянку приблизно до 37 тижня вагітності.

У разі зараження інфекцією за кілька днів до передбачуваних пологів знову виникає потреба в дії: По-перше, робиться спроба утворити антитіла в крові за допомогою обробки імуноглобулінами та відстрочити початок захворювання противірусним препаратом. Крім того, пологи слід відкласти, поки дитина не буде захищена. Якщо це не вдається, новонароджену дитину також негайно лікують імуноглобулінами і, якщо потрібно, противірусним препаратом.

профілактика

Якщо ви хочете завагітніти, але не маєте імунного захисту від вірусу вітряної віспи, вам слід терміново зробити щеплення від нього. Після цього до вагітності має пройти щонайменше три місяці.

Вакцинація під час вагітності неможлива через можливий ризик для майбутньої дитини. Причина: Для вакцинації використовується так звана жива вакцина з живими, але ослабленими патогенами.

Останнє оновлення цієї сторінки: 22 квітня 2019 р