Ідеальний ендометрій для імплантації ембріона - блог ProcreaTec
Для підготовки жінки до перенесення ембріона (від донорство яєць свіжий або девітрифікація ембріонів), важливо отримати адекватний ендометрій, щоб оптимізувати шанси на імплантацію. Але чи існує ідеальний ендометрій для сприяння імплантації? Якої товщини або структури повинен мати ендометрій, і які найкращі умови для позитивних результатів ?
Товщина ендометрія
Товщина ендометрія є одним із вирішальних критеріїв планування перенесення ембріона. Спочатку пацієнт повинен пройти підготовку ендометрія, щоб досягти адекватної товщини. Тут важливо контролювати лікування пацієнта за протоколом, адаптованим до кожного випадку. У ProcreaTec ми починаємо підготовку пацієнта з визначеної добової дози естрогену, і ми попросимо перевірити УЗД через 10-14 днів лікування. Вимірювання ендометрію дозволить нам дізнатись, чи добре пацієнт реагує на лікування, чи нам потрібно змінити дози або спосіб введення.
У більшості пацієнтів ендометрій вважається «готовим» від 7 мм. Але цей захід слід розглянути в перспективі, оскільки організм кожної жінки різний. Деякі пацієнти матимуть менші ендометри зі значеннями, які не перевищують 6 мм, а інші жінки, навпаки, матимуть ендометри, що перевищують 13-14 мм. Тут важливо дотримуватися порад лікаря щодо ідеального часу для перенесення ембріона.
Будова ендометрію
Будова ендометрію також має вирішальне значення для успіху лікування. Під час подальшого УЗД під час його лікування, на додаток до вимірювання ендометрію, нам потрібно буде визначити, чи придатна структура для перенесення. У цей час на ендометрії повинно бути a триламінарна структура, правильна і чиста. Наприклад, ендометрій лінійного або секреторного типу може бути непридатним, і перенесення необхідно скасувати.
Перед додаванням прогестерону до плану лікування пацієнта важливо перевірити ендометрій. Це остання підготовка до лікування, і ендометрій зміниться, коли ви приймете цей гормон. Отже, ендометрій більше не можна вимірювати або спостерігати правильно.
Вікно імплантації ендометрія
Підготовка ендометрію естрогеном не повинна дотримуватися певного графіку. Пацієнт може продовжувати лікування до тих пір, поки ендометрій не досягне адекватної структури та розмірів. Цей препарат може варіюватися від 2 до 5 тижнів. З іншого боку, від додавання прогестерону передача повинна бути здійснена в цілком конкретний день і буде залежати від кількості днів зародка. Наприклад, якщо ембріон скляний на 5-й день, пацієнту доведеться пройти 5 днів лікування прогестероном перед перенесенням.
У деяких пацієнтів вікно імплантації ендометрію (тобто ідеальний час для перенесення) зміщується, і існують тести (Приклад: Тест ERA) для визначення точного моменту цього втручання. Завдяки скоригованій дозі прогестерону та визначеній кількості днів сприйнятливість ендометрію може бути відкоригована.
Імунологічна реакція ендометрію
Деякі пацієнти мають занадто сильну імунологічну реакцію в ендометрії, що означало б відторгнення ембріона після перенесення. Для цього також проводяться обстеження за допомогою біопсії ендометрію, щоб перевірити, чи ендометрій є сприйнятливим. В іншому випадку пацієнтці доведеться дотримуватися адаптованого та персоналізованого протоколу, щоб виправити імунологічну відповідь свого ендометрію та дозволити імплантацію ембріона. Наприклад, тест Лабораторії Матріса є одним із тестів, що застосовуються для цього типу досліджень.
Отже, ідеальний ендометрій залежить від багатьох факторів, і ваша медична команда зможе проконсультувати вас щодо відповідного протоколу та обстежень, які потрібно провести перед вашим перекладом. У ProcreaTec ми ставимо за честь оптимально підготувати наших пацієнтів, щоб гарантувати їм усі шанси на успіх.