Імпотенція та еректильна дисфункція - які фактори ризику їх сприяють

Суть сьогодні полягає в тому, що судинні фактори ризику, зокрема, сприяють імпотенції та еректильній дисфункції або еректильній дисфункції.

Імпотенція - еректильна дисфункція (ЕР) - це нездатність отримати та зберегти ерекцію, достатню для задовільного статевого акту. Наразі еректильна дисфункція є дуже поширеним і дорогим урологічним розладом.

Що робити з еректильною дисфункцією у разі імпотенції

В основному, зміни способу життя часто допомагають спочатку. Сюди входять відмова від куріння, фізичні вправи та схуднення. У хворих хворих корисний контроль діабету, високого кров'яного тиску та гіперліпідемії.

Пероральні інгібітори фосфодіестерази-5 (інгібітори ФДЕ-5) є препаратами вибору. Другий вибір - це альпростадил та вакуумні пристрої. Також варто спробувати різні рослинні засоби. Імплантовані хірургічним шляхом протези статевого члена є варіантом, коли інші методи лікування були неефективними. Оскільки постраждалим чоловікам також слід пропонувати психотерапевтичну консультацію. Нещодавно різні дослідження досліджували економічну ефективність.

Фактори ризику

Імпотенція - загальна проблема, яка все більше зростає у зв’язку з демографічним розвитком у Європі та США. Основними причинами розвитку імпотенції є судинні фактори ризику, такі як цукровий діабет та гіпертонія, неврологічні пошкодження, такі як хвороба Паркінсона, травми або операції в малому тазу, фактори способу життя (алкоголь, нікотин, ...), психологічні причини (депресія, стрес, ...), Хвороби обміну речовин і, наприклад, побічні ефекти ліків (бета-адреноблокатори, антидепресанти, ...).

Після введення інгібіторів фосфодіестерази - інгібітора ФДЕ-5 з активними інгредієнтами силденафілу, варденафілу, тадалафілу та аванафілу - при лікуванні імпотенції судинний компонент, спричинений механізмом їх дії, стає все більш у центрі уваги.

Нарешті, детальне знання про судинні фактори ризику та їх послідовні наслідки для функціональної та структурної цілісності артеріальної системи є принципово надзвичайно важливими, оскільки вони насамперед відповідають за смертність та захворюваність у нашому суспільстві, крім пухлинних захворювань. Незалежними факторами ризику наявності імпотенції є вік, низька фізична активність, стрес, високий кров'яний тиск, діабет та гіперліпідемія.

Зв'язок між імпотенцією та ризиком ішемічної хвороби серця та інсульту

Існує припущення, що пошкодження артеріальної системи пеніса спричиняє скарги швидше через менший переріз судини. Порівняно з коронарними або мозковою системою. Тому еректильна дисфункція повинна відображати підвищений ризик серцевих подій або інсульту. Ризик розвитку ішемічної хвороби серця або інсульту протягом десяти років розраховували, використовуючи профілі ризику Фремінґема.

В одному дослідженні чоловіки з помірною та важкою імпотенцією мали на 65% підвищений 10-річний ризик ІХС порівняно з чоловіками без еректильної дисфункції. Цю різницю неможливо продемонструвати у чоловіків із легкою імпотенцією. Що стосується ризику образи (10 років), то зростання становило 43% у чоловіків із середньою та важкою еректильною дисфункцією у порівнянні з чоловіками без імпотенції.

Пошкодження судин та еректильна дисфункція у здорових чоловіків

Через тісний зв’язок між імпотенцією та судинами виникає питання, чи не може, навпаки, імпотенція вказувати на ризики, які раніше були невідомі. Це тим більше стосується молодих чоловіків. Тому що тоді зміна способу життя та уточнення та лікування можуть відбутися рано і дуже ефективно. Окрім віку, підвищення загального рівня холестерину та ЛПНЩ також пов'язане з помірною та важкою імпотенцією. У чоловіків із загальним рівнем холестерину понад 240 мг/дл ризик еректильної дисфункції збільшується у 2,7 рази. Крім того, ризик ЛПНЩ> 160 мг/дл збільшується у 2,6 рази.

Метаболічний синдром та імпотенція

Метаболічний синдром є одним з найпоширеніших і все ще зростаючих основних захворювань. Це пов’язано з вісцеральним ожирінням, підвищенням рівня інсуліну та інсулінорезистентністю. Згодом розвиваються цукровий діабет, гіпертонія, а також гіперліпідемія та атеросклероз. У будь-якому випадку, майже всі чоловіки у віці старше 50 років страждали на запущену імпотенцію (48%).

Висновок

Згідно з наявними результатами дослідження, імпотенція є загальним симптомом, який дуже залежить від віку чоловічої популяції. Суть полягає в тому, що судинні причини (цукровий діабет, гіпертонія, гіперліпідемія) є безперечно основними факторами ризику. Як результат, імпотенція пов’язана з іншими судинними захворюваннями, такими як ІХС або інсульт.

Через таке відношення до судинних причин еректильна дисфункція навіть розглядається як попереджувальний сигнал для потенційно небезпечних для життя захворювань. Сюди входять інфаркти та інсульти.

Ранні пошкодження функції ендотелію через порушення ліпідного обміну та його вплив на імпотенцію вже можна спостерігати у молодих чоловіків. Вплив таких загальних захворювань, як метаболічний синдром, також безпосередньо пов'язаний із підвищеним ризиком імпотенції. Рівень естрадіолу в сироватці крові, який можна визначити при андрологічному дослідженні, є значущим.

Імпотенція та судини

Отже, існує тісний та різноманітний зв’язок між імпотенцією та основними аспектами судинного ризику. підсумок полягає в тому, що по суті можна вивести 3 основні точки зору.

Хворому на імпотенцію також слід проконсультувати щодо основних судинних захворювань.
Основні судинні захворювання тісно пов’язані з нашим способом життя. Тут позитивні зміни зазвичай швидко приносять хороші результати.
Якщо пояснити ці стосунки постраждалим пацієнтам, вони зазвичай дуже позитивно ставляться до лікування.

Реу та ін. Імпотенція. У знаменитого лікаря. 2016 лист. 15; 94 (10): 820-827.

Rezaee та ін. Огляд економічних оцінок терапії еректильної дисфункції. Sex Med Rev. 2019 лип. 17 липня. Pii: S2050-0521 (19) 30058-7. doi: 10.1016/j.sxmr.2019.06.001.

Імпотенція: що за цим стоїть. Лікар. Антон Понхольцер, ун-т. Лікар. Майкл Раухвальд, ун-т. Лікар. Стефан Мадерсбахер. MEDMIX 12/2006.