Інформація про енкопрез (забруднення) для батьків та опікунів Канада

• Інформаційний лист
• Знайдіть допомогу та підтримку
• зовнішні посилання

Забруднення (також відоме як енкопрез) виникає, коли дитина, яка вже вважається чистою, має стілець у місцях, відмінних від туалету (у нижній білизні або в ліжку). Ця дитина не має контролю над своїм стільцем. Запор часто є найпоширенішою причиною енкопрезу.

Діти часто відштовхуватимуть або стримуватимуть бажання передати табурет, коли їм буде важко прибрати чи просто зайняті грою. З часом це утримання може призвести до більш твердих, сухих стільців, які важче буде пройти. У цей момент запор викликає біль, і дитина захоче ще більше чинити опір. Стілець накопичуватиметься і буде більшим, і як результат, м’язи, що працюють зі стільцем, не зможуть його правильно вигнати. Тоді у прямій кишці (частині товстої кишки, яка утримує стілець) може накопичуватися велика маса стільця - це відоме як ураження калу. Стілець, який накопичується за цим бар’єром, може витікати та спричиняти забруднення.

• До запору може призвести кілька факторів:
  • Нестача клітковини (міститься у фруктах, овочах та зернах)
  • Відсутність фізичної активності
  • Деякі ліки
  • Затримка стільця і ​​бажання ігнорувати терміновість здавати стілець; це часто виникає під час навчання в туалеті та повернення до школи

• У дитини із запорами можуть бути такі симптоми:
  • Стілець, який викликає біль або важко проходить
  • Великі рухи в кишечнику
  • Біль у животі або судоми
  • Бажання часто сечовипускати
  • Кров на калі
  • Проблеми з поведінкою
  • Підтікає стілець у нижній білизні
  • Виправдання уникання туалету
• У дитини може бути запор, навіть якщо у нього щодня відбувається дефекація

• Важливо визнати, що симптоми з часом стихають. Якщо проблема почалася кілька місяців тому, знадобиться стільки ж часу, щоб побачити покращення. Кишечник повернеться до своїх нормальних розмірів, якщо не буде накопичуватися протягом наступних 3 - 6 місяців.
• Зазвичай дитині протягом декількох місяців знадобляться непрописані ліки (проносні засоби або пом’якшувачі стільця), щоб позбутися від запору. Деяким знадобляться ліки для спорожнення або очищення калу, що накопичився в кишечнику.

Ваш медичний працівник може призначити ліки для запобігання запору, але є кілька інших кроків, які допоможуть вирішити проблему та запобігти її поверненню.

1. Здорове харчування

• Овочі, фрукти та цільні зерна (хліб, макарони, сухарі та крупи) є хорошими джерелами клітковини. Намагайтеся включати ці продукти в кожен прийом їжі та закусок.
• Кількість клітковини, необхідна щодня, залежить від віку вашої дитини. Посібник з їжі Канади показує, скільки має мати кожен день дитина.
• Добре поступово додавати клітковину в раціон дитини.
• Змініть свої основні страви так, щоб ви додавали кількість клітковини. Наприклад, використовуйте хліб із цільної пшениці замість білого хліба, або додайте пшеничні висівки, насіння льону або зародки пшениці у свої запіканки або макаронні соуси.
• Подивіться на етикетки та порівняйте% цінності клітковини на день. Це може допомогти вибрати продукти з хорошим джерелом клітковини.

2. Витрата рідини

• Збільшуйте споживання рідини на день. Немовлята повинні випивати 2-3 склянки молока на день, а решта повинна бути водою.
• Обмежте кількість соку, який вони можуть випивати на день, ½ до 1 склянки. Сік може спричинити спазми та гази!
• Споживання рідини дитиною на день залежить від її ваги:
  • Дитині вагою 10 кг (22 фунтів) потрібно один літр або 4 склянки рідини
  • Дитині 20 кг (44 фунтів) потрібно 1,5 літра або 6 склянок рідини
  • Дитині 45 кг (99 фунтів) потрібно 2 літри або 8 склянок рідини

3. Відвідування туалету

• Повернення до нормального циклу травлення та виведення може зайняти від кількох тижнів до декількох місяців. Хороший спосіб досягти цього - прийняти нормальні рефлекси організму на спорожнення товстої кишки після їжі.
• Через 20-30 хвилин після кожного прийому їжі покладіть дитину на унітаз або горщик на 1 хвилину для кожного року його віку (так 3 хвилини для 3-річного віку). Використовуйте цей час, щоб прочитати книгу разом або поговорити!
• Залежно від віку дитини винагородіть їх графікою в колготках. Це може спонукати його сісти в туалет, коли прийде час.
• Ведіть щоденник про частоту стільця у дитини, типи стільця та симптоми (якщо такі є).
• Не забувайте залишатися позитивними та спокійними! Уникайте покарань та наслідків, навіть якщо у вашої дитини за лаштунками. Якщо ваша дитина переживає стрес, проблема може погіршитися.

4. Більше фізичних навантажень

• Регулярні фізичні вправи можуть допомогти стимулювати нормальну роботу стільця і ​​зберегти стілець здоровим.
• Щодня дитині потрібна не менше години помірних фізичних навантажень.

Запор може тривати довго і може призвести до інших проблем або сигналізувати про основний стан. Добре зв’язатися зі своїм медичним працівником, якщо ваша дитина:

• розвивається лихоманка
• підкидає
• має кров або слиз у калі
• має набряк живота
• втратити вагу
• прокидається, щоб зробити дефекацію
• засмучений і плаче і невтішний
• розвивається болючі тріщини на шкірі навколо заднього проходу (відомі як анальна тріщина)
• кишечник виходить із заднього проходу (відомий як анальний пролапс)

Перевірено медичними працівниками в Дитячій лікарні Східного Онтаріо (CHEO), Оттава, Канада. Велике спасибі Мішель Прімо, студентці медицини.

Ви маєте дозвіл на спільний доступ, відтворення та розповсюдження цієї роботи без змін. Цю роботу не можна використовувати в комерційних цілях.

Інформація в цьому документі може стосуватися вашої дитини, а може і не стосуватися. Ваш медичний працівник - це найкраще джерело інформації, коли питання здоров’я вашої дитини під питанням.

---