Інформація про здоров’я - бронхіальна астма; кислота; Як; l po; та елементи керування
Думітру Чесов, терапевт
Астма - це хронічне запалення дихальних шляхів. Захворювання проявляється непрохідністю (закупоркою просвіту трубчастого органу, такого як трахея, бронх, кишечник, сечовід та ін.), Оборотними бронхами і посиленою реакцією на різні подразники. Як проявляється астма, коли вона погіршується і які рішення існують для її лікування - відповідає на питання на цю тему терапевт Думітру Чесов.
Найбільш поширене захворювання виникає після того, як дихальні шляхи перенесли гостру інфекцію, особливо в сезони грипу. У холодний період року багато астматиків переживають загострення хвороби, тому їм потрібно коригувати ліки, які вони дотримуються, щоб контролювати прояви хвороби.
Які перші ознаки або як проявляється хвороба?
Астма зазвичай проявляється судомами, що супроводжуються відчуттям стиснення в грудях, хрипами, особливо під час видиху, можливо кашлем. Прояви захворювання можуть варіюватися від одного пацієнта до іншого як за спектром, так і за ступенем тяжкості. Таким чином, у деяких пацієнтів при нападах астми може переважати кашель, інші прояви менш помітні або навіть відсутні. Типовий напад астми триває від 20-30 хвилин до кількох годин і припиняється мимовільно або за допомогою ліків. Зазвичай між судомами пацієнти почуваються досить добре і не виявляють симптомів задишки.
Що насправді відбувається з бронхами, які людина не може дихати?
Через хронічне запалення дихальні шляхи хворого на астму отримують посилену реакцію на певні подразники в навколишньому середовищі. Таким чином, під час такого подразника відбувається скорочення м’язів у стінці бронхів із звуженням діаметра дихальних шляхів, набряком внутрішнього шару бронхів та утворенням надмірної кількості слизу. Все це ускладнює дихання, особливо під час видиху.
Хто схильний до астми, є спадковим чи ні?
Невідомо точно, чому одні люди хворіють на астму, а інші ні. Це, швидше за все, поєднання генетичних факторів та дії факторів навколишнього середовища. Таким чином, люди, які мають родичів першого ступеня, які страждають на астму, мають підвищений ризик розвитку захворювання. У пацієнтів з атопічним дерматитом або алергічним ринітом також підвищений ризик. Серед факторів навколишнього середовища, вплив яких може призвести до розвитку астми, буде сигаретний дим, побутові та професійні алергени, забруднене повітря, респіраторні інфекції.
Коли астма погіршується, і що потрібно робити, коли починаються судоми?
Не слід плутати напад астми з його загостренням. Загострення включає поступове погіршення захворювання протягом годин або днів, що проявляється збільшенням частоти та тяжкості симптомів (судоми) та зниженням функції легенів (вимірюється за допомогою PEF-метра, портативного пристрою, призначеного для оцінки функції легенів). Причини загострення можуть включати неадекватне або неповноцінне лікування, тривалий вплив стимулюючих астму подразників, гострі респіраторні інфекції. У разі нападу астми слід терміново вводити інгаляційний препарат із бронходилататорною дією. У разі посилення та загострення судом, це, швидше за все, загострення захворювання, ситуація, яка вимагає термінової консультації з фахівцем.
Емоції посилюють астму чи ні?
Емоції можуть спровокувати напад астми, але це не є причиною загострення. Інші фактори, що викликають напад астми, включають алергени, фізичні навантаження, респіраторні інфекції, погодні фактори, деякі продукти харчування, ліки, дим, парфуми тощо.
Хто з лікарів може виявити астму та поставити діагноз?
Діагноз астма відповідає пульмонологу. У деяких випадках це тривалий процес, який вимагає повторного нагляду та медичної консультації.
Лікується медикаментозно або іншими методами?
Будучи хронічним захворюванням, астму неможливо вилікувати, але можна призначити відповідне лікування, яке дозволяє ефективно контролювати симптоми захворювання, щоб якість життя пацієнта не надто відрізнялася від якості здорової людини. Таким чином, ми знаємо спортсменів, серед яких є олімпійські чемпіони, які страждають цією хворобою.
У деяких випадках лікувати астму можна лише уникаючи її причин. Однак найчастіше важко уникнути контакту з такими факторами, тому необхідна медикаментозна терапія. Хворому на астму потрібні два напрямки лікування.
Перший - екстрене лікування, яке проводиться лише під час кризи. Він полягає у введенні інгалятора бронходилататора короткої дії. Такі ліки завжди повинні бути доступними для астматика.
Другий напрямок лікування спрямований на попередження судом. Він включає щоденне введення через процес вдихання стероїдних гормонів, незалежно від того, були судоми чи ні. Деяким пацієнтам рекомендуються комбінації з бронходилататорами тривалої дії.
Лікування астми має розпочинати і контролювати лікар-фахівець, що вимагає регулярної корекції дози та ліків.
Порада лікаря: Хоча це хронічне захворювання, симптоми астми можна ефективно контролювати регулярним лікуванням. Таким чином, дотримуйтесь приписів та рекомендацій, зроблених лікарем.