Інформація про здоров’я - конференція; наука; Науковий; або завуальована реклама La Chi; в; u були введені нові
Згідно з американськими рекомендаціями, рівень артеріального тиску в гіпертоніках слід підтримувати на рівні систолічного рівня 120, а не на вищих значеннях, ніж це, оскільки, таким чином, ризик смерті нижчий.
У Республіці Молдова, згідно з національним клінічним протоколом лікування гіпертонії, допустимий систолічний рівень, тобто тиск у кровоносних судинах при скороченні серця, перевищує 120. Місцеві спеціалісти кажуть, що документ розроблений відповідно до всіх європейських вимог, останні редагування проводились у 2016 р. Лікарі повинні враховувати та лікувати пацієнтів на основі цього, але непогано знати тенденції американців у кардіології.
Почесним гостем заходу був український доктор Олександр Більценко. Професор, який також є завідувачем кафедри терапії, нефрології та загальної практики сімейної медицини Харківської медичної академії, пояснив, що його присутність у Республіці Молдова має благородну мету - навчати сімейних лікарів та терапевтів у цій галузі. нових стандартів лікування хворих на гіпертонію.
Напруга 140 вже не є нормою
"Дуже важливо пояснити лікарям, як чесно лікувати пацієнтів відповідно до протоколу, прийнятого в тих штатах, де досягнуто значного прогресу в лікуванні гіпертонії. Високий кров'яний тиск - це високий кров'яний тиск, що призводить до образи, інфаркту та смерті пацієнтів. Доведено, що зниження значення високого кров’яного тиску є дуже ефективним способом зменшення цих загострень і можливе лише за умови правильного лікування з урахуванням належної клінічної практики ", - говорить Більченко.
Український лікар зазначив, що в США в останній рік, після кількох досліджень, лікарі рекомендували гіпертонікам підтримувати рівень артеріального тиску на рівні систолічного значення 120, якщо вони хочуть уникнути ускладнень.
У листопаді минулого року газета New York Times, посилаючись на нові тенденції лікування артеріального тиску, писала, що систолічний рівень 140 вважається занадто високим і його слід знизити. Таким чином, мільйонам американців доводилося вимірювати кров'яний тиск, навіть тим, хто до того часу не вважав себе хворим.
"Це нові підходи. Навіть якщо в наших країнах існують стандарти та клінічні протоколи для лікування гіпертонії, лікарі часто трактують їх як завгодно. З цієї причини рівень діагностики захворювання нижчий. Недавні дослідження показують, що нам потрібно краще контролювати артеріальний тиск, якщо ми хочемо уникнути ускладнень ", - сказав Більченко.
Тому коло людей, яким потрібно контролювати свій артеріальний тиск, набагато вище, і артеріальний тиск повинен контролюватися набагато краще, ніж зараз, - одна з ідей, яку анонсував український лікар.
Як виміряти напругу за американськими стандартами
Наприклад, у Північній Америці пацієнту доводиться вимірювати власний артеріальний тиск вдома чи в лікарні. Наприклад, у канадських клініках сімейних лікарів моделюється ситуація, коли пацієнт самостійно вимірює артеріальний тиск.
"Дані вимірювань пацієнтом абсолютно відрізняються від даних лікаря. Результати лікування різні, залежно від методології, що підходить. Це не вимагає інвестицій або витрат, ви просто повинні робити ці речі правильно ", - сказав Більченко.
Що говорить національний клінічний протокол при лікуванні гіпертонії
Іон Артені, заступник директора муніципальної лікарні № 1, присутній на заході, пояснив новизну інформації, представленої на конференції.
"Я б не сказав, що це речі, які суперечать тим, які ми впроваджуємо. Вони завершені. Тут ми поговорили про правильність вимірювання артеріального тиску. Краще сказати про практику вимірювання артеріального тиску, оскільки при приході до лікаря пацієнт відчуває певні емоції, є така реакція на білий халат, і тоді цифри можуть бути різними. Однак для різних категорій пацієнтів норма напруженості може бути різною - для повних вона одна, для людей похилого віку однакова ", пояснив Іон Артені.
Сімейний лікар Ала Девіза каже, що інформація, представлена на конференції, для неї важлива і змушує її твердіше призначати препарати для зниження артеріального тиску.
"Це дуже хороша інформація для мене особисто. Відбулися певні зрушення у лікуванні хронічної серцевої недостатності. На сьогоднішній день не було поширеного обговорення цих підвищених доз препаратів, що застосовуються для лікування хронічної серцевої недостатності. Плюс, новиною для мене є сміливіше використовувати бета-адреноблокатори ", - сказав терапевт.
Александру Кареуш, керівник відділу гіпертонії в Інституті кардіології, пояснив ІНФО Здоров'я, що підхід, представлений українським лікарем, є американським. Лікар згадав, що Республіка Молдова керується клінічним протоколом у галузі серцево-судинних захворювань, розробленим відповідно до найкращих європейських практик та адаптованим до.
Республіка Молдова є піонером у прийнятті протоколу щодо гіпертонії
"Республіка Молдова є піонером у цьому питанні серед країн СНД. Першим національним протоколом, який був розроблений на основі європейських рекомендацій, був протокол про гіпертонію, автором якого я є », - пояснив Кареуш.
Той факт, що систолічний кров'яний тиск 140 більше не вважається нормою і його потрібно знижувати, є підходом, характерним для Сполучених Штатів Америки, пояснив молдавський кардіолог. Однак це не означає, що молдавські лікарі не повинні знати нових тенденцій.
"Американці знизили артеріальний тиск. Але ми дотримуємося європейських рекомендацій. Національний протокол з артеріальної гіпертензії був розроблений у 2009 р., Потім переглянутий у 2014 р. Та пізніше у 2016 р. Як член Європейської асоціації кардіологів та член комітету з питань переоцінки європейського протоколу, торік я висловив свою думку, що він залишається на практиці. Національний протокол є обов'язковим для сімейних лікарів та терапевтів з усієї країни ", - підкреслив Александру Кареуш.
Однак, на думку кардіолога, лікарі повинні знати останні тенденції світової кардіології. "Ми повинні знати різні моделі класифікації та підходу до артеріального тиску. Однак Національний протокол залишається обов'язковим, який був розроблений на основі європейського керівництва ", - підсумував Кареуш.
Ми уточнимо, що захід проводила Асоціація кардіологів, а анонсованою темою було «Нові підходи в лікуванні пацієнтів із серцево-судинною патологією». Як це зазвичай буває на таких зустрічах, хоча це суперечить закону, кімната була завалена банерами, що рекламували різні ліки від гіпертонії фармацевтичної компанії, яка бере участь в організації.