Інформаційний бюлетень листопад 2019 р .; Дослідження SAFIR
САФІР день у день
Шановні пацієнти, шановні друзі,
У цьому новому бюлетені з досліджень SAFIR наш "Пам’ятник" розглядає питання харчування. Як ми знаємо, вони є однією з ваших основних проблем, особливо коли відпустка та подорожі порушують звички ...
Продовжуйте говорити з оточуючими про SAFIR - перше дослідження щодо повсякденного життя пацієнтів із хронічним запальним ревматизмом! У соціальних мережах не соромтеся стежити за нами і особливо ділитися нашими публікаціями, публікаціями, твітами! Чим більше учасників нашого дослідження, тим надійнішими та актуальнішими будуть результати та уроки, які ми з них витягнемо ... У наступному випуску ми також запропонуємо вам огляд перших двох років SAFIR ...
Бажаємо всім гарного читання !
Наступного місяця.
Команда SAFIR
ПАМ’ЯТКА МІСЯЦЯ
Запальний ревматизм та дієта: як подбати про своє харчування ?
Як і будь-який хронічний пацієнт, люди з хронічним запальним ревматизмом (ревматоїдний артрит, хвороба Бехтерева, ювенільний ідіопатичний артрит, псоріатичний артрит) повинні надавати особливого значення своєму способу життя. Ця увага особливо стосується їжі. Чи потрібно дотримуватися якихось важливих правил? Чи певні дієти можуть обмежити наслідки захворювання? Чи слід уникати інших ?
За відсутності достатніх та надійних досліджень для підтвердження одних підходів порівняно з іншими, видається важливим підходити до цього питання обережно. І якщо найкраще дотримуватися кількох правил здорового глузду - особливо при пошуку збалансоване харчування і прагнучи обмежувати недоліки, радикальні методи, об'єкти більш-менш сильних вірувань, повинні розглядатися з певною дистанцією.
Спеціальні дієти: недостатньо досліджень, щоб прийняти рішення
Протягом десятиліть багато пацієнтів із хронічним запальним ревматизмом намагалися впоратися більш-менш різкі дієти. Мета: спробувати зменшити або навіть приборкати запальні реакції, виключивши певні продукти, які за них відповідають; або навпаки шляхом посилення присутності компонентів, сприятливих для їх зменшення.
Одним з найвідоміших підходів, серед яких передбачається боротьба із запальними процесами, є Дієта доктора Сеньялет. Виключення молочних продуктів і каш, обмеження варених продуктів та добавки вітамінів: ця вибаглива дієта, яку також іноді називають "Палео дієта" за його передбачувану схожість з харчуванням наших доісторичних предків ніколи не був предметом наукової оцінки. І хоча це може обмежити вживання певних харчових алергенів, воно також спричиняє дефіцит, особливо кальцію, що може бути шкідливим для пацієнтів з поліартритом або спондилітом !
Негативні рекомендації Haute Autorité de Santé
Інший дієтичний підхід спокушає все більше і більше пацієнтів: він полягає у забезпеченні дієти систематичне та значне доповнення поліненасичених жирних кислот, особливо знаменитий Омега 3 (лінолева кислота). Вивчаючи щоденне додавання 0,3 - 6 грамів риб'ячого жиру до щоденного раціону, кілька досліджень показали: скромний, але реальний прибуток методу. Починаючи з 2,6 грамів на день, ознаки запалення зменшуються протягом 12 тижнів, але знову збільшуються, якщо прийом припиняється.
Haute Autorité de Santé (HAS) опублікував у 2007 році перелік настанов (діючих донині), які не рекомендують ці різні дієти - включаючи добавки до омега-3 - через їх суперечлива та поміркована клінічна ефективність на біль і скутість, і ризик недоліків пов'язані з деякими з них.
Їжте менше, їжте краще
Тому, що їсти коли у вас хронічний запальний ревматизм? І від яких продуктів краще утриматися ? Здоровий глузд, емпіричний досвід пацієнтів та знання ревматологів приводять до першого очевидного висновку: збалансоване, здорове харчування та розумна кількість, є найкращим із можливих підходів.
З цієї точки зору, середземноморська дієта - також відома як "критська дієта" - пропонує деякі гарантії на основі фруктів та овочів, круп, риби та оливкової олії, а також з низьким вмістом м'яса та молочних продуктів. Предмет безлічі публікацій у науковій літературі, він був предметом двох контрольованих випробувань для оцінки його ефективності, одного щодо болю, іншого щодо функції суглобів та ранкової скутості. В обох випадках, вигода "скромна, але значна".
Але контроль дієти, коли у вас запальний ревматизм, також повинен бути спрямований на обмежити пов'язані з цим ризики - зокрема серцево-судинний. З огляду на це, їжа повинна контролюватися за кількістю їжі та обмежувати жири тваринного походження, джерела харчового холестерину - навіть, як рекомендує Французьке агентство санітарної безпеки виробів для здоров’я (Afssaps), “вживання продуктів, збагачених рослинні стерини '.
Словом, мова йде про їжте менше і краще ! Приємна програма, яку кожен може застосувати на практиці у простих меню, яким біль, зокрема, при ревматоїдному артриті не повинен заважати: заморожені овочі після збору містять стільки вітамінів і мінералів, скільки свіжі овочі, і прощання з лущенням, яке часом справді випробування для пацієнтів !