Інноваційне управління діабетом - медичні аспекти
Моніторинг рівня глюкози в крові та лікування діабету
Цукровий діабет - це хронічне метаболічне захворювання, яке супроводжує діабетика протягом усього життя. Сучасні варіанти лікування дозволяють хворим на діабет жити практично без обмежень. Для діабетиків регулярне вимірювання та документування рівня цукру в крові є елементарними компонентами послідовного лікування діабету та складають основу для успішної терапії інсуліном. Оскільки рівень цукру в крові піддається коливанням, самоконтроль забезпечує безпеку при терапії діабету.
Точність вимірювання важлива для самоконтролю рівня цукру в крові - діабетики турбуються про неправильні показники
Точність вимірювання відіграє важливу роль у самоконтролі рівня цукру в крові, оскільки на його основі приймаються мільйони рішень щодо терапії у всьому світі. Сучасне дослідження Інституту клінічних досліджень та розробок Майнца (ikfe) також показує, що 30 відсотків хворих на цукровий діабет стурбовані правильністю показань. Оскільки неточно виміряні значення цукру в крові можуть призвести до неправильної дози інсуліну або недостатнього споживання вуглеводів: у гіршому випадку це може призвести до низького рівня цукру в крові (гіпоглікемія) у людей з діабетом.
Інсулін регулює рівень глюкози в крові
Глюкоза відіграє важливу роль в організмі як постачальник енергії, оскільки клітини не можуть нормально функціонувати без неї. Гормон інсулін відповідає за всмоктування глюкози в клітини і, отже, за зниження рівня глюкози в крові. Нестача інсуліну або зниження чутливості клітин до інсуліну означають, що організм не може правильно використовувати цукор у крові.
Професор доктор мед. Сільвія Хаас, Мюнхен та Dr. мед. Андреас Лібл, Бад-Гайльбрунн, голова симпозіуму DDG «Від вимірювання цукру в крові до лікування діабету - куди рухається подорож?» Підкреслив важливість високої точності вимірювання приладів, що вимірюють рівень цукру в крові, як основну вимогу для успішного лікування діабету. (Фото: MEDIZIN ASPEKTE; Дж. Вольф)
Причини цукрового діабету 1 типу та цукрового діабету 2 типу
Цукровий діабет 1 і 2 типу має різні причини. Близько п’яти-десяти відсотків хворих на цукровий діабет у Німеччині страждають на цукровий діабет 1 типу, при якому підшлункова залоза не виробляє жодного інсуліну, що призводить до гіперглікемії (високого рівня цукру в крові). У людей із цукровим діабетом 2 типу інсулін, як правило, все ще виробляється в підшлунковій залозі, але він не може працювати належним чином (так звана інсулінорезистентність), тому у цих людей також можна виміряти високий рівень цукру в крові. 2
Симптоми та діагностика цукрового діабету 1 типу та цукрового діабету 2 типу
Симптоми цукрового діабету 1 типу зазвичай розвиваються від декількох днів до тижнів. Основні симптоми - нестерпна спрага, посилене сечовипускання та втрата ваги. Хоча діабет 1 типу зазвичай діагностується швидко, діагностування діабету 2 типу, навпаки, часто займає роки, оскільки протягом тривалого часу відсутні або є лише незначні симптоми, такі як підвищена спрага, погане загальне самопочуття або підвищена сприйнятливість до інфекцій. Іноді вторинні захворювання, такі як погіршення зору, погано загоюються рани або ниркова недостатність, спочатку вказують на порушення обміну речовин. 2
Значення HbA1c: параметр для довгострокової оцінки метаболічного стану при діабеті
Основним симптомом у людей з діабетом 1 або 2 типу є гіперглікемія. Однак значення коливається постійно: наприклад, воно підвищується після їжі, а падає під час фізичних вправ. Тому важливо регулярно перевіряти рівень цукру в крові. Однак для прийняття правильної терапії лікарям потрібне не лише поточне значення, а й середнє значення за останні кілька тижнів. Значення HbA1c являє собою так звану "пам'ять про цукор в крові", оскільки гемоглобін в еритроцитах частково пов'язаний з глюкозою. Чим вище рівень глюкози в крові за останні кілька тижнів, тим вище значення HbA1c. Керівництво Німецького товариства діабету (DDG) рекомендує індивідуальне встановлення значення HbA1c нижче 6,5 відсотків як ціль терапії діабету 2 типу, щоб уникнути ускладнень, пов'язаних з діабетом. 3
Ефективне лікування діабету за допомогою точного самоконтролю цукру в крові
Самоконтроль цукру в крові відіграє вирішальну роль у лікуванні діабету. Оскільки різні фактори можуть сприяти коливанню цукру в крові. Наприклад, зміна поведінки вправ у порівнянні з повсякденним життям може призвести до коливань рівня цукру в крові, так що навіть при застосуванні тих самих ліків може виникнути гіпоглікемія. Тому важливо ретельно і точно контролювати рівень цукру в крові, щоб мати можливість регулювати споживання вуглеводів та/або кількість інсуліну.
Простота використання та точність вимірювання глюкометрів у сім’ї CONTOUR ® NEXT переконують у щоденному використанні: Dr. мед. Андреас Лібл, Бад-Гайльбрунн, Сандра Блас, Леверкузен та Майкл Мюннінгер, Нюрнберг (зліва направо; Фото: MEDIZIN ASPEKTE; Дж. Вольф)
Вимірювачі рівня глюкози в крові: зверніть увагу на стандарт ISO через точність вимірювання
Стандарт ISO 15197/2003 4 визначає, наскільки точними повинні бути прилади для вимірювання рівня цукру в крові. Міжнародний стандарт дає рекомендації щодо точності та точності вимірювачів глюкози в крові. Для приладів, які використовуються для самоконтролю рівня цукру в крові, виміряні значення для порівняльних вимірювань з лабораторним еталонним методом повинні знаходитись в межах стандарту ISO: 95 відсотків індивідуальних виміряних значень глюкози при концентраціях глюкози 4 незабаром повинні бути жорсткішими з точки зору точності, точності та ефективності приладів . Нове покоління систем контролю глюкози в крові Bayer, CONTOUR ® XT та CONTOUR ® NEXT USB, вже відповідає цим критеріям. Вони прості та прості у використанні: вставте новий датчик CONTOUR ® NEXT - всмоктуйте кров - прочитайте результат, як зазвичай, без кодування. Сім окремих вимірювальних імпульсів за принципом мультиімпульсів дають точне виміряне значення протягом декількох секунд. Завдяки CONTOUR ® NEXT користувачі досягають точності результатів вимірювань, порівнянної з точністю медичних фахівців, повідомив проф. мед. С. Маттей на симпозіумі з DDG 2012 у Штутгарті 5 .
Цукровий діабет - широко поширене захворювання
За даними Німецького центру досліджень діабету (DZD), цукровий діабет є одним із найпоширеніших захворювань у Німеччині. 1 Близько семи мільйонів людей у цій країні в даний час страждають на діабет. Понад 366 мільйонів людей у всьому світі діагностували діабет у 2011 році. За оцінками Міжнародної федерації діабету (IDF), кількість хворих на діабет зросте до 552 мільйонів через 20 років. 2