Інсульт Як дієта та спосіб життя впливають на ризик
Інсульт та дієта мають більше спільного між собою, ніж на перший погляд. Два основні фактори ризику інсульту можна звести до мінімуму за допомогою дієти: ожиріння та артеріосклероз. Якщо пацієнт вже переніс інсульт, здорове харчування допоможе зменшити будь-який прогресивний ризик. Таким чином можна запобігти появі нових інсультів або інших серцево-судинних захворювань, таких як інфаркти.
Інсульт та артеріосклероз
Інсульт означає недостатнє надходження крові до областей мозку, а отже кисню та поживних речовин. Причини мають ішемічний або геморагічний характер, тобто судина закупорюється або розривається. Основними причинами обох форм інсульту є зміни в судинах у вигляді затвердіння артерій (артеріосклероз). Це звужує просвіт судин та/або робить стінки судин крихкими, полегшуючи виникнення закупорок або розривів.
Як дієта та спосіб життя впливають на ризик розвитку атеросклерозу
Той факт, що ці фактори відіграють важливу роль, насамперед є висновком дослідження Фрамінгема [1]. Залежність ризику атеросклерозу від різних факторів систематично досліджується у жителів міста Фрамінгем у штаті Массачусетс з 1948 року. Такі важливі результати, як вплив рівня холестерину, кров'яного тиску, цукру в крові або куріння, зараз є стандартною медичною практикою.
Роль дієти та способу життя у запобіганні інсульту
Не бажано покладатися виключно на медичну допомогу після перенесеного інсульту. Антикоагулянти та гіпотензивні препарати можуть ефективно працювати лише в тому випадку, якщо, з іншого боку, наявний атеросклероз не підживлюватиметься далі. Тому в довгостроковій перспективі спільне вживання ліків та здорове харчування є найбільш перспективним. Все стає ще досконалішим, коли додається загалом здоровий спосіб життя з великою кількістю фізичних вправ та якомога меншим стресом.
Здорове харчування також допомагає проти інших захворювань
Якщо ви боретеся з атеросклерозом здоровим харчуванням, фізичними вправами та зменшенням зайвої ваги, ви не тільки робите щось корисне для ризику інсульту. Оскільки артеріосклероз також є основною причиною більшості інших серцево-судинних захворювань, від інфарктів до тромбозу вен ніг. Такі хвороби також можна запобігти одночасно з інсультами, оскільки дослідження Фрамінгема також вдалося продемонструвати кілька разів [1].
Чого слід уникати
алкоголь
Помірне вживання алкоголю є частиною здорового харчування. Надмірне вживання алкоголю збільшує ризик розвитку атеросклерозу. Наскільки мала кількість алкоголю захищає серце та судинну систему, досі залишається суперечливим обговоренням [2].
Дослідження з Фінляндії показало, що навіть регулярне вживання невеликої кількості алкоголю зміцнює товщину стінки сонної артерії [3]. Цей параметр вимірюється для визначення ризику артеріосклерозу, оскільки чим більша товщина стінки, тим менший судинний простір та його еластичність. Інші судини зазвичай виявляють ті самі зміни, але їх неможливо дослідити так легко, як ця поверхнева артерія збоку шиї [4].
Цукор у їжі та напоях
Не в останню чергу, велике споживання цукру відіграє певну роль у розвитку діабету, додаткового фактора ризику розвитку артеріосклерозу та інсультів. Він також не зовсім невинен із зайвою вагою. Цікаво, що солодкі напої, схоже, надають перевагу ішемічним, менш геморагічним інсультам, зокрема [5].
Червоне і перероблене м’ясо
Це пов’язано з високою часткою насичених жирних кислот у яловичині та високим вмістом солі в ковбасних виробах [6]. Багато навіть рекомендують повністю уникати м’яса. Однак слід пам’ятати, що м’ясо є хорошим джерелом заліза і містить багато вітамінів групи В, таких як вітаміни V1, B6 та B12, які також відіграють важливу роль у здоров’ї судин.
"Середземноморська дієта"
У зв'язку з профілактикою інсульту часто використовується термін "середземноморська дієта", який користується все більшою популярністю. У дослідженні 2015 року двоє біостатистів з Бірмінгема детальніше розглянули відповідні публікації з цієї теми [7].
фрукти та овочі
Багато фруктів та овочів під час їжі однозначно позитивно впливають на ризик інсульту. Статистично існує лінійна залежність між ними [8]. Частково причиною цього є те, що вони є як добрими джерелами мікроелементів, так і антиоксидантами.
риба
Регулярне вживання риби є частиною середземноморської дієти. Вживання риби також призводить до явного зменшення ризику інсульту. В основному за це відповідають жирні кислоти Омега-3, які знижують рівень тригліцеридів у крові [9].
оливкова олія
Оливкова олія багата мононенасиченими жирними кислотами. Мета-аналіз зміг показати, що споживання 25 г оливкової олії на день знижує ризик інсульту на 18 відсотків [10].
горіхи
Середземноморська дієта включає горіхи принаймні три рази на тиждень. Вони містять багато поліненасичених жирних кислот [11].
бобові
багаті клітковиною і знижують рівень ліпідів у крові [12].
Біле м’ясо
переважніше червоного та обробленого м’яса, що збільшує ризик інсульту 7 [].
Іони, вітаміни, жири та ризик інсульту
В огляді літератури про роль поживних речовин у ризику інсульту [13] можна дійти висновку, що велике споживання магнію та калію захищає від інсультів, а багато натрію в раціоні сприяє цьому. Це насамперед має бути наслідком артеріального тиску: багато натрію в їжі всмоктує в кров багато рідини, що збільшує об’єм крові і, таким чином, підвищує кров’яний тиск. Натомість кальцій відіграє лише профілактичну роль у людей із загальним низьким рівнем споживання.
Резюме також показує, що в основному низький рівень вітаміну D негативно впливає на ризик інсульту. Інші вітаміни, здається, не відіграють значної ролі у людей без дефіциту.
Цікаво зауважити, що не повинно бути ніякого зв’язку між ризиком інсульту та жиру у раціоні, включаючи відсоток насичених та моно- або більше ненасичених жирних кислот та холестерину. Це суперечить широко розповсюдженій інформації в радах щодо харчування. Що стосується маси тіла, зменшення споживання жиру, безумовно, не є неправильним рішенням.
Згідно з наявними на сьогодні дослідженнями, виняток становлять лише довголанцюгові, поліненасичені жирні кислоти омега-3, такі як ті, що містяться переважно в морській рибі. Особливо у жінок це, здається, позитивно впливає на ризик інсульту.
Джерела, посилання та подальша література